Анализ мочи бак посев королев

Обновлено: 19.09.2024

Бактериологический анализ посева мочи - вид лабораторного исследования, при котором выявляются бактерии в моче, определяется их концентрация. Если рост микроорганизмов и другой флоры (например, грибков) будет выявлен в бак посеве в клинически значимой концентрации, определяется чувствительность мочи к антибиотикам (обычному или расширенному спектру), а также бактериофагам.

Сдать посев мочи, в т.ч. при беременности, женщины могут ежедневно, в часы работы лаборатории клиники. Адрес: г.Москва, Кутузовский проспект, 33. (рядом с метро и МЦК "Кутузовская").

Общая информация

Бак посев - это довольно распространенное исследование мочи на флору, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью. Широко применяется анализ на бакпосев при беременности, особенно у женщин с отягощенным анамнезом (пиелонефриты, циститы, мочекаменная болезнь в анамнезе). Преимуществом является высокая точность полученных результатов и информативность. Анализ мочи на посев берется также для определения эффективности проводимого лечения инфекций мочевыводящей системы.

Показания к проведению бакпосева мочи:

инфекции мочевыводящей системы,
контроль проведенного лечения,
уточнение диагноза,
рецидивирующее течение циститов, уретритов,
беременность и ее планирование,
частые воспаления мочевого пузыря, в т.ч. после секса,
недержание, подтекание мочи.

Как правильно сдавать анализ мочи на бак посев

Для исследования микрофлоры берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер. Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев на флору и чувствительность к антибиотикам следует заранее получить в регистратуре клиники, либо его выдают непосредственно при визите в лабораторию на месте. Сдача мочи для анализа на бак посев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных гениталий. Рекомендуется ввести тампон во влагалище, развести половые губы в стороны пальцами для предупреждения загрязнения образца мочи вагинальными выделениями и содержимым половых губ. Не следует производить сбор урины во время менструации.

Биоматериал для исследования бакпосева мочи га антибиотики берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами, но не ранее 2 недель после ее окончания.

Что покажет анализ

Сданная на посев моча показывает микрофлору и рост возбудителей инфекций мочевыводящих путей, при их наличии, конечно, а именно:

энтеробактерий (Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus и др.);
неферментирующих грам- бактерий (родов Pseudomonas);
стрептококков (Streptococcus agalactiae (group B), и др.);
энтерококков (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и др.);
стафилококков (золотистый, эпидермальный, сапрофитный и др.);
артробактерий (Artrobacterium urealyticum).

Сколько делается посев мочи.
Срок готовности данного исследования составляет 6-7 рабочих дней,

Результат анализа

Посев мочи на чувствительность к спектру антибиотиков проводится в случае обнаружения роста патогенной флоры, выявленной в любом количестве и условно-патогенной флоры в количестве более 10 4 . Результат бактериологического исследования стандартизирован и выдается в соответствии с выявленными микроорганизмами в количественном формате, содержит антибиотикограмму и заключение (расшифровку показателей). Окончательная расшифровка результатов бак посева мочи, установление диагноза, назначение лечения производятся только врачом!

Посев мочи на микрофлору — анализ, который позволяет найти в моче чужеродные микроорганизмы (бактерии и грибки). Используется в диагностике инфекций мочевыводящих путей, помогает оценить эффективность лечения.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Посев мочи на микрофлору?

Показания к посеву мочи на микрофлору:

подозрение на инфекцию мочевыводящих путей,
оценка эффективности лечения,
обследование беременных с неудовлетворительными результатами общего анализа мочи,
поиск причин бесплодия,
определение причин лихорадки.

Подробное описание исследования

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — поражение мочевыделительной системы чужеродными патогенами (бактериями и грибками).

Мочевыводящие пути состоят из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Почки постоянно фильтруют кровь, забирают из неё избыток жидкости вместе с отработанными веществами и формируют мочу. Моча по мочеточникам попадает в мочевой пузырь, где накапливается и периодически выводится наружу через мочеиспускательный канал — уретру.

ИМП возникают, когда патогены извне попадают в уретру, размножаются и подавляют нормальную микрофлору, провоцируя воспаление. Если процесс не остановить, патогены поднимаются по уретре, поражают мочевой пузырь, мочеточники, почки.

Вызванное инфекцией воспаление уретры — уретрит, мочевого пузыря — цистит, почек — пиелонефрит.

Патогены могут попасть в уретру во время полового контакта, при использовании некоторых средств контрацепции и гигиены (вагинальные колпачки, менструальные чаши) или при установке мочевого катетера.

Кроме патогенных микроорганизмов, ИМП могут вызвать и условно-патогенные микроорганизмы. Они вызывают заболевания только при снижении иммунитета.

ИМП чаще диагностируют у женщин. Это связано с анатомическими особенностями мочевыводящих путей (уретра женщин короче и шире, чем у мужчин) и близостью анального отверстия, бактерии из которого легко проникают в половые органы.

Основные возбудители ИМП:

кишечная палочка (E. coli),
стрептококки (Streptococcus spp.),
гемофильная палочка (Haemophilus influenzae),
клебсиеллы (Klebsiella spp.),
стафилококки (Staphylococcus spp.),
синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa),
цитробактер (Citrobacter spp.),
дрожжеподобные грибы.

Факторы риска ИМП:

беременность,
период менопаузы,
применение антибиотиков,
аномалии развития органов мочеполовой системы,
нарушение оттока мочи (опухоли в мочевыделительной системе, мочекаменная болезнь),
сахарный диабет,
недержание кала и мочи у пожилых пациентов,
стресс.

Симптомы и осложнения ИМП

Симптомы ИМП:

частые позывы к мочеиспусканию,
боль и дискомфорт в пояснице,
боль и жжение при мочеиспускании,
потемнение мочи,
повышение температуры тела, озноб.

Обычно такие симптомы сложно терпеть, поэтому пациенты сразу обращаются к врачу (терапевту, урологу или гинекологу) и получают лечение.

Если ИМП не лечить, развиваются осложнения со стороны репродуктивной системы, вплоть до бесплодия. Особенно опасны инфекции мочевыводящих путей для беременных. Они грозят ранним прерыванием беременности.

Чтобы определить возбудителя инфекционного заболевания и назначить лечение, доктор направляет пациента на бактериологический анализ мочи — посев на микрофлору.

Посев мочи

Посев мочи — культуральный метод исследования, который позволяет выделить из мочи микроорганизмы, идентифицировать и определить их точное количество. Чем больше патогенов в образце, тем вероятнее, что именно они стали причиной воспаления в мочевыделительной системе.

Чтобы выбрать препарат для лечения ИМП, определяют чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам, бактериофагам и антимикотическим средствам.

Если ИМП была диагностирована ранее, бактериологический посев мочи проводят, чтобы проверить эффективность терапии.

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) - вид бактериологического исследования, при котором выявляются и идентифицируются микроорганизмы, находящиеся в моче, определяется их концентрация. С этой целью биологический материал (моча) помещается в благоприятную для роста и развития микробов питательную среду (агар, сахарный бульон). Если рост микроорганизмов отсутствует, то результат отрицателен. Если рост бактерий или, например, грибков все же выявлен в такой концентрации, при которой возможно развитие инфекции, то результат бакпосева мочи считается положительным.

Концентрация микроорганизмов (количество микроорганизмов в единице объема биоматериала) при бакпосеве мочи определяется в колониеобразующих единицах (КОЕ). Колониеобразующая единица (colony-forming unit - CFU) - одна живая микробная клетка (или группа клеток), из которой вырастает видимая колония микроорганизмов.

В случае положительного результата бакпосева мочи, то есть выявления возбудителя инфекции, необходимо выбрать эффективный для борьбы с ним антибактериальный препарат. Для этого проводится определение чувствительности к антибиотикам выделенных культур микроорганизмов (антибиотикограмма). Определение чувствительности к антибиотикам исключительно важно, чтобы назначить эффективное лечение.

Бактериологический посев мочи довольно распространенное исследование, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью. Широко применяется этот анализ при беременности. Бакпосев мочи также показан для определения эффективности проводимого лечения инфекций мочевыводящей системы.

Недостатками метода являются относительная длительность исследования (4-7 календарных дней) и высокие требования к забору материала. Однако с помощью бакпосева мочи можно получить информацию, которую не могут дать другие методы исследований.

Показания к проведению бакпосева мочи:

инфекции мочевыводящей системы,
контроль проведенного лечения,
уточнение диагноза при нетипичной картине заболевания,
рецидивирующее течение заболевания,
беременность,
сахарный диабет,
иммунодефицит,
подозрение на резистентную (устойчивую к антибактериальной терапии) флору.

На бакпосев мочи берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер. Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев следует заранее получить в регистратуре лаборатории CMD. Сбор мочи для сдачи анализа на бакпосев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.

Биоматериал для исследования мочи берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

Собранную мочу необходимо доставить в Лабораторию как можно быстрее: при комнатной температуре (+18+20°С) – в течение 1-2 часов; при +4+8°С (холодильная камера) - 5-6 часов.

Посев мочи традиционно используется для подтверждения мочевой инфекции. Технологии микробиологического исследования позволяют вырастить жизнеспособные микроорганизмы, присутствующие в моче на специальных питательных средах. Автоматическая идентификация выделенных микроорганизмов проводится методом масс-спектрометрии. Антибиотикограмма ставится диско-диффузионным методом с учетом рекомендаций по антибиотикорезистентности возбудителей к антибактериальным препаратам. Исследование на определение чувствительности к бактериофагам может быть выполнено в случае, если к обнаруженному возбудителю существует бактериофаг.

В каких случаях обычно назначают посев мочи?

при наличии симптомов инфекций мочевыводящих путей
для контроля лечения не ранее, чем через 14 день после окончания приема препаратов
при обследовании беременных

Что именно определяется в процессе анализа?

Что означают результаты теста?

Для постановки точного диагноза результат бактериологического исследования должен быть оценен врачом с учетом клинических проявлений и других методов исследования. Получив результат посева мочи, врач выявит причину инфекции и подберет действенное лечение исходя из списка предложенных антибактериальных препаратов: R-возбудитель не чувствителен к препарату, S-возбудитель чувствителен.

С учетом чувствительности выделенной культуры микроорганизма к препаратам бактериофагов, расширяется возможности как для моно, так и для комбинированного лечения мочевых инфекций с помощью бактериофага и антибиотика.

Обычный срок выполнения теста:

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальной подготовки не требуется. Важно сдать анализ мочи на посев до начала приема антибактериальных препаратов.

Читайте также: