Что означает акк амк ам на кум люм плюс посев плюс мгм 2

Обновлено: 05.10.2024

Антимитохондриальные антитела – это иммуноглобулины, которые синтезируются в организме к митохондриям клеток. Анализ на антитела к митохондриям (АМА-М2) положительный у более, чем 90 процентов больных с первичным билиарном циррозом.

Существует 9 типов антигенов антимитохондриальных антител, из них наибольшую значимость имеют М2 и М9. Сдать анализ на антимитохондриальные М2 антитела (АМА-М2) следует для диагностики первичного билиарного цирроза, так как именно этот тип антител характерен для данного заболевания.

Поражение мелких внутрипеченочных желчевыводящих протоков при данном заболевании неизвестен. Это связывают со срывом иммунологической толерантности у пациентов с генетической предрасположенностью. Не исключается роль молекулярной мимикрии с различными инфекционными антигенами в патогенезе заболевания.

Анализ на антимитохондриальные М2 антитела (АМА-М2) является высокоспецифичным и чувствительным тестом, который используется для диагностики данной болезни. Антитела к митохондриям (АМА-М2) обнаруживаются до манифестации клинической картины первичного билиарного цирроза. Положительный результат данного исследования не может быть единственным критерием диагностики данной патологии, он не исключает возможности развития заболевания в будущем. Тест на антимитохондриальные М2 антитела (АМА-М2) не рекомендуется для оценки активности или прогноза болезни. У 5-10 % больных первичным билиарным циррозом данное исследование антител не выявляет.

Антитела к митохондриям (АМА-М2) выявляются также у больных с системной аутоиммунной патологией (например, CREST- синдром), иногда у больных с хроническим активным гепатитом, первичным и вторичным склерозирующим холангитом, лекарственным гепатитом.Отличительной особенностью первичного билиарного цирроза от других болезней печени является увеличение содержания IgM. При патологии печени чаще наблюдается гипергаммаглобулинемия. При внепеченочной желтухе анализ на антител к митохондриям отрицательный.

Для того, чтобы сдать анализ на антимитохондриальные М2 антитела (АМА-М2) специальная подготовка не требуется. Взятие крови следует проводить спустя 4 часа после последнего приема пищи.

Сдать анализ на антимитохондриальные М2 антитела (АМА-М2) следует при подозрении на первичный билиарный цирроз (клиническая картина: зуд, повышение уровня щелочной фосфатазы, семейная предрасположенность, сопутствующая аутоиммунная патология, утомляемость, гиперлипидемия неясного генеза).

Повышение концентрации антимитохондриальных М2 антител (АМА-М2) наблюдается при первичном билиарном циррозе, CREST – синдроме, а аткже других аутоиммунных патологиях.

Микроскопия простая - мокроту мажут на стекло, красят, сушат, кладут под обычный микроскоп, ищут, глядя в него, где есть палочки.
Люм - мокроту мажут на стекло, красят светящимися красителями, кладут под специальный микроскоп и рассматривают.
Посев - мокроту мажут на агар-агар с вкусняшками в чашке Петри и ставят в тёплый специальный стерильный шкафчик. Палочки, если они есть в мокроте, размножаются и образуют колонии.
Бактек - посев на жидкие среды- мокроту капают в бульон с вкусняшками - и в тёплый шкафчик. На жидких средах растёт месяц, на твёрдых (в чашке Петри) до 3 месяцев, зато это самый точный метод.

Онкологические заболевания занимают второе место после сердечно-сосудистых патологий среди причин смерти пациентов в России. Негативная статистика связана с поздним обнаружением патологии. По мнению специалистов, с помощью ранней диагностики выживаемость онкопациентов можно увеличить в два раза. Методов для этого предостаточно.

В числе самых распространенных методов ранней диагностики рака – анализ крови на специфические химические соединения – онкомаркеры. По его результатам нельзя точно установить, болен человек раком или нет. Диагностическая ценность исследования состоит в возможности заподозрить начальную стадию заболевания, продолжив исследование клиническими методами.

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры – это специфические биомолекулы, продуцируемые патологически измененными раковыми клетками. Чаще они представляют собой белковые соединения, но могут иметь иную природу: ферментарную, гормональную либо рецепторную. Большинство таких маркеров синтезируют и здоровые клетки организма, но в гораздо меньших количествах.

Сегодня выявлены более двух сотен видов специфических соединений, но анализу подлежат только около двадцати.

Маркеры обнаруживаются в различных биожидкостях на начальных стадиях образования злокачественных клеток, в доклинической (бессимптомной) стадии формирования опухоли. Соединения подразделяются на два вида. Маркеры высокой специфичности с большой долей вероятности выявляют определенное заболевание, низкой специфичности — характерны для ряда различных патологий.

По вероятной локализации опухоли специалисты выделяют онкомаркеры:

молочной железы;
семенников;
мочевого пузыря;
поджелудочной железы;
печени;
пищевода;
желудка;
щитовидной железы;
легких;
кожных покровов;
предстательной железы;
яичников;
матки;
кишечника.

Врачи неоднозначно относятся к такой классификации. Это связано с тем, что идеального маркера к настоящему моменту не выявлено. Ни один из них не обладает 100% специфичностью, позволяющей однозначно вычленять рак конкретного органа.

Для чего проводят исследование крови на онкомаркеры

Анализ на онкомаркеры чаще используют как оценочный, для определения положительной (либо отрицательной) динамики в терапии рака. Основываясь на его результатах, можно предотвратить развитие рецидива.

подтвердить либо опровергнуть предположения предварительной диагностики;
заметить образование метастаз при отсутствии прочих симптомов;
оценить действенность назначенного терапевтического курса.

В качестве самостоятельной диагностики исследование не рекомендовано из-за большого количества ложноположительных (ложноотрицательных) результатов. Но, в сочетании с другими методиками помогает выявить онкологическое заболевание на раннем этапе.

О чем говорит отклонение от нормы

В онкологии по количеству специфических белков диагностируют стадию заболевания, по их разновидности — вероятное место локализации новообразования.

Кроме рака соединения обнаруживаются при наличии в организме кист, инфицирований, воспалительных процессов, иных доброкачественных патологий.

Внимание: в небольшом количество онкомаркеры присутствуют в крови здоровых людей.

Приведем данные о норме содержания подобных веществ в организме и предполагаемых проблемах при обнаружении отклонений от нее.

Отдельно следует отметить маркер АФП. В гинекологии он применяется для оценки состояния течения беременности. В онкологии — сигнализирует о возможном развитии рака печени, яичников, молочной железы, бронхов и легких, ЖКТ.

Для беременных норма АФП по неделям следующая:

Внимание: превышение указанных показателей может свидетельствовать о патологиях в развитии плода.

Кроме того, повышенный АФП — признак гепатита или цирроза.

На основании данных, приведенных в таблице можно сделать вывод, что отклонения в показателях того или иного онкомаркера говорит о вероятности развития ряда различных заболеваний. Основываясь только на содержании в крови специфических белков поставить диагноз не представляется возможным. Чтобы подтвердить (либо опровергнуть) наличие раковой опухоли в организме потребуются дополнительные диагностические процедуры.

Степень достоверности маркеров в онкологии

Анализ содержания данных веществ очень информативен для оценки назначенного терапевтического курса при онкологическом заболевании. В первичной диагностике ни один из них не используется самостоятельно. Это связано с недостаточной специфичностью маркеров.

Достоверность показаний специфических белков можно рассмотреть на примере самых распространенных из них. К таковым относится тест ПСА. Этот онкомаркер нужно сдавать мужчинам для своевременного обнаружения рака простаты. При злокачественных опухолях железы данный показатель действительно превышает норму. Но, он также возрастает, если в простате формируется новообразование доброкачественного характера. Как показывает врачебная практика, у большинства мужчин с повышенным уровнем ПСА рак предстательной железы не подтверждался.

Внимание: бывают случаи, когда недобросовестные доктора в сомнительных клиниках назначают ненужные терапевтические манипуляции. Они не только требуют серьезных финансовых вложений, но и способны спровоцировать серьезные осложнения!

Еще один показательный маркер — CA-125. Он растет в крови женщин, у которых обнаружен рак яичников, но может повышаться при большом количестве иных патологий, не связанных с онкологией.

Медицине известны случаи, когда на поздних стадиях формирования злокачественных новообразований в яичниках, анализ крови не показывал отклонений в результатах ни по одному из 28 специфических для данного заболевания белковых соединений.

СА-125 не рекомендовано исследовать на начальных стадиях болезни при отсутствии характерной симптоматики. Для анализа течения диагностированной патологии его рассматривают совместно с иными белками, а также результатами УЗИ.

В составе комплексного обследования сдавать онкомаркеры каждые полгода нужно женщинам с плохой наследственностью либо генными мутациями.

В целом, вопрос о том, насколько можно доверять онкомаркерам, на сегодняшний день остается открытым. При расшифровке результатов исследования следует обращать внимание на ряд факторов, способных исказить данные:

на уровень содержания белков влияют воспалительные заболевания в острой либо хронической форме;
СА-125 растет во время менструации;
для курящих характерно двукратное увеличение показателя РЭА;
нормальный результат анализов не гарантирует отсутствие новообразования.

Показания к анализу на онкомаркеры

Ткани раковой опухоли в период активного роста поглощают питательные вещества и выделяют продукты распада, многие из которых токсичны. Эти процессы отражаются на здоровье человека, вызывая характерную симптоматику.

Любой сбор анамнеза начинается с опроса пациента. Доктора могут насторожить следующие изменения в самочувствии:

резкое снижение массы тела без видимых причин;
повышенная утомляемость;
отказ от пищи;
постоянные или периодические боли;
частая слабость;
субфебрильная температура тела (от 37,1 до 38,0 °C на протяжении долгого времени).

Для злокачественных новообразований характерно понижение содержания белков, ускорение свертываемости крови, повышение СОЭ.

Подобные результаты исследований сами по себе не говорят о росте патологически измененных клеток, но выступают поводом для дополнительного обследования. В том числе, сдачи анализов на онкомаркеры.

Исключения составляют люди из групп риска, которым эту процедуру рекомендовано проводить регулярно.

К таковым относят пациентов:

с наследственной предрасположенностью (если рак диагностировался у родственников до второго колена);
по возвращении из мест катастроф техногенного характера;
пережившим значительную интоксикацию;
при наличии доброкачественных опухолей;
проживающим в населенных пунктах с плохой экологией.

Мужчинам после 50 лет тест на ПСА желательно делать ежегодно, для своевременного обнаружения изменений в деятельности предстательной железы. Также анализ показан тем, у кого рак уже диагностирован. Исследования назначают не только пациентам, проходящим лечение, но и успешно излечившимся. Это позволяет купировать возможные рецидивы болезни. Повышает вероятность получения точного результата предварительная подготовка человека к анализу.

Как правильно сдавать кровь на онкомаркеры

Конкретные рекомендации по ограничениям перед забором крови должен дать лечащий врач. Они зависят от того, какой конкретно белок будет исследоваться.

Общие правила следующие:

сдавать кровь спустя минимум 8 часов после последнего приема пищи;
постараться не нервничать во время процедуры;
на неделю прервать серьезные тренировки;
за три дня прекратить употребление алкоголя;
непосредственно перед забором биоматериала желательно не курить;
если в ближайшую неделю пациент проходил рентгенографию либо другие обследования, об этом нужно сообщить доктору.

Может потребоваться соблюдение иных требований. Так, при подозрениях на опухоль простаты желательно 7 дней воздерживаться от половых контактов, на онкомаркеры женской репродуктивной системы кровь лучше не исследовать в период менструации.

Где можно сдать анализ на онкомаркеры

Сдать анализ на онкомаркеры бесплатно (по полису ОМС и направлению терапевта либо онколога) можно в поликлинике. Результат обычно готов уже через день. Однако не во всех медицинских учреждениях есть необходимое оборудование.

Пройти обследование можно в диагностических центрах либо частных клиниках, но самостоятельно принимать решение о его необходимости не стоит. Сдавать кровь надо исключительно по назначению лечащего врача. Специалист даст адекватную оценку состоянию больного, подберет наиболее специфичные соединения для конкретного случая. Исследование на все группы онкомаркеров лишено смысла. К тому стоит не дешево. Цены колеблются в диапазоне от 300 до 2000 рублей за каждое вещество в зависимости от региона и клиники.

Онкомаркеры – эффективные показатели отслеживания опухолевого ответа на проводимую пациенту терапию. В качестве способа первоначального выявления онкологических патологий, точного результата они не гарантируют. С помощью анализа специфических белков можно заподозрить наличие раковых клеток, другие опасные заболевания. Расшифровкой полученных данных должен заниматься врач-онколог. Самодиагностика часто приводит к ошибочным выводам, неправильному лечению и наступлению тяжких последствий для здоровья.

Здравствуйте, Наталья Евгеньевна. Прошу проконсультировать по результатам анализов моей мамы. Маме 69 лет, в анамнезе ревматоидный артрит, есть хронический описторхоз. В мае месяце появилась слабость и тошнота, боли в левом подреберье. По результатам биохимии были очень повышены АЛТ (170) и АСТ (130), все остальные показатели в норме. Гепатиты В и С - отрицательные. Обратились к врачу, назначили пропить урсосан по 250 на ночь и гептрал. В июле мама анализы пересдала, АСТ - 36, АЛТ- 52, остальная биохимия в норме. Но тошнота так и не проходит, аппетита нет, похудела. Основная проблема в том, что она находится в Казахстане, живет в небольшом городе, где нет диагностических центров. В сентябре анализы сдала снова, теперь уже вся биохимия без отклонений, съездила в областной центр, врач назначила ей еще два анализа, их я прикрепляю. Еще есть заключение КТ брюшной полости. Мама очень беспокоится, начиталась в интернете всякого, особенно про анализ на АМА-м2, никак не могу успокоить.

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Читайте также: