Огромный нос картошкой что за болезнь

Обновлено: 05.07.2024

Ринофима – это опухолевидное доброкачественное изменение кожи носа, которое проявляется гипертрофией всех элементов носа, что обезображивает лицо человека. Так как все элементы кожи увеличиваются, то размер и ширина протоков сальных желез тоже гипертрофированы. При ринофиме отмечается усиленное салоотделение, сало скапливается в протоках, разлагается, вследствие чего возникает неприятный запах. Для постановки диагноза "ринофима" обычно достаточно простого дерматологического осмотра. Уточнить диагноз позволяют результаты цитологического исследования отделяемого устьев гипертрофированных сальных желез.

МКБ-10

Общие сведения

Причины и механизм развития ринофимы

Ринофима является инфильтративно-продуктивным осложнением розацеа и чаще диагностируется у мужчин старше сорока лет. Если в анамнезе больного ринофимой нет розацеа или розовых угрей, то тогда она рассматривается, как отдельное заболевание. Этиология заболевания до конца не изучена, но у людей, которые подвержены частому перегреву и переохлаждению, колебаниям температур подобные патологии диагностируют чаще; повышенная влажность или чрезмерная сухость, а также запыленность воздуха тоже увеличивают риск возникновения ринофимы.

У больных ринофимой в анамнезе обычно присутствуют эндокринные заболевания, нарушения гормонального фона, заболевания желудочно-кишечного тракта. Гиповитаминоз, стрессовые ситуации и погрешности в диете сами по себе не являются основной причиной ринофимы, но в сочетании с вышеперечисленными факторами увеличивают вероятность ее возникновения.

Прямой связи между ринофимой и хроническим алкоголизмом нет, но учитывая то, что при алкоголизме присоединяются заболевания различных органов и систем, чрезмерное употребление спиртных напитков и ринофима тесно связаны между собой. Врожденные сосудистые изменения кожи лица и трансформация врожденного сосудистого невуса у большинства пациентов приводят к фимоподобным изменениям кожи лица.

Клинические проявления ринофимы

Внешне ринофима выглядит как нарост, это происходит за счет гипертрофии и гиперплазии кожи носа. Нарост может быть единичным или в форме узлов, тогда диагностируется узловатая ринофима. Из-за расширенных сосудов цвет гипертрофированных узлов может варьироваться от красных до темно-коричневых и лиловых оттенков.

Крупные сальные железы и фолликулы закупориваются кератином, область, пораженная ринофимой, представляет собой лимфатический интерфолликулярный воспалительный инфильтрат. Если ринофима прогрессирует, то наблюдаются гранулемы и зачастую гигантские сальные железы опорожняются в обычный синус. При ринофиме отчетливо видно что большая часть гипертрофированной ткани состоит из расширенных сосудов с тонкими стенками. Кожа, пораженная ринофимой более подвержена развитию новообразований.

Ринофима встречается нескольких разновидностей:

Грандулярные формы диагностируют чаще, разрастания кожи носа в этом случае внешне выглядят как грубые узлы. Консистенция узлов мягкая, а поверхность пораженного ринофимой участка глянцевая сальная с синюшным и реже лиловым оттенком.

Фиброзная форма ринофимы встречается реже, при такой форме кожные слои также гипертрофированны, но кожа плотная, что сохраняет конфигурацию носа. Поверхность гладкая, блестящая из расширенных пор возможно выделение кожного сала, которое при взаимодействии с воздухом приобретает неприятный запах. При пальпации ощущается выраженная гиперплазия сальных желез различной плотности.

Фиброангиоматозная ринофима клинически схожа с фиброзной формой ринофимы, но при пальпации узлы более эластичные и мягкие. За счет большого количества телеангиоэктазий поверхность носа имеет темно-красную окраску. Дифференцируют эту форму ринофимы от остальных по наличию большого количества поверхностных и глубоких пустул. Содержимое пустул кровянисто-гнойное, которое по мере эвакуации ссыхается в корочки. Пациенты помимо затрудненного дыхания предъявляют жалобы на зуд, болезненность и парастезии.

Актиническая форма ринофимы имеет более доброкачественное течение, слои дермы утолщаются равномерно и незначительно, нос приобретает синюшную окраску, телеангиоэктазии локализуются преимущественно на крыльях носа. При этой форме ринофимы пустулы отсутствуют, а устья сальных желез расширены незначительно, вследствие чего кожное сало отделяется умеренно без образования корочек на поверхности носа. Основным патогенетическим компонентом актинической ринофимы является актинический эластоз.

Течение ринофимы длительное, с чередой стадий затихания процесса и стадий активного роста. Как правило, активный рост ринофимы наблюдается в первые годы заболевания, через несколько лет рост может полностью прекратиться, но обратного развития ринофимы не наблюдается. Ринофима затрудняет носовое дыхание, а при огромных размерах и прием пищи, несмотря на то, что патологический процесс не поражает хрящей, давление от разросшейся ринофимы на них столь велико, что носовые хрящи деформируются или же подвергаются полной деструкции.

Диагностика

Лечение ринофимы

Терапевтические методы ринофимы не приносят результатов, а потому используются различные методы хирургического лечения. Дермабразия пораженного ринофимой участка кожи дает хорошие результаты при незначительных разрастаниях тканей и в начальных периодах болезни. Подкожное иссечение разросшихся тканей и клиновидное иссечение пораженных ринофимой участков с наложением внутрикожных швов показаны при глубоких поражениях кожи носа и при невозможности применения других методик хирургического лечения ринофимы.

Лазерная терапия ринофимы в процессе лечения позволяет моделировать обезображенные формы носа, то есть достигается терапевтический и эстетический эффекты. Если ринофимой поражен незначительный участок, то показано удаление лазером разросшейся дермы. Процесс эпителизации наступает через 7-10 дней после процедуры. Радиоволновой метод в лечении ринофимы позволяет быстро и эффективно устранить все клинические проявления и восстановить форму носа. При таком лечении практически нет кровопотери, отсутствуют отеки, вероятность послеоперационных осложнений минимальна, а процесс реабилитации непродолжителен.

Иногда, при послойных иссечениях ринофимы пациентам требуется пластика носа, чтобы восстановить его форму и добиться эстетичного внешнего вида. Но основным моментом в терапии является частичное удаление внешне не измененных тканей, чтобы снизить вероятность рецидива ринофимы. При правильно проведенной операции рецидивы возникают лишь у нескольких процентов пациентов.

Профилактика

Специфической профилактики ринофимы нет, но своевременное лечение розовых угрей и розацеа снижают риск возникновения ринофимы. После хирургического лечения ринофимы пациентам следует избегать резких перепадов температур, пересмотреть режим питания и если требуется, то сменить место работы.

Нос картошкой с круглым утолщенным кончиком — это не аномалия и не заболевание. По сути, это индивидуальная особенность строения костно-хрящевой структуры мясистого кончика. И все же такая внешняя особенность часто беспокоит человека и доставляет ему эстетические неудобства.

Известные формы носа
Как уменьшить нос картошкой с помощью ринопластики?
Как проходит пластика большого носа картошкой?
Сколько стоит коррекция носа картошкой?
Способы скрыть нос картошкой в домашних условиях
Фото до и после ринопластики носа картошкой

У людей возникает резонный вопрос: стоит ли делать пластическую операцию, или можно обойтись различными безоперационными способами коррекции носа, визуально напоминающего картофель?

Основной плюс ринопластики в том, что проблема решается раз и навсегда.

Главный минус безоперационных способов — в том, что дефект остается.

Бывают случаи, что деформация возникает из-за травмы. В таких случаях делать операцию даже желательно. После травмирования возникают не только эстетические, но и функциональные проблемы. Это означает, что человеку может быть очень тяжело дышать.

Перед тем, как решиться на ринопластику, поразмышляйте над следующими вопросами:

Нет ли у меня противопоказаний к проведению операции?
Отдаю ли я себе отчет в том, что после ринопластики возможны серьезные осложнения?
Какой врач в Москве известен тем, что проводит успешные операции по исправлению кончика носа?
Готов(а) ли я к ограничениям, с которыми неизбежно будет связан реабилитационный период? Например, нужно постараться бросить курить, отказаться от любимого вида спорта (если это бокс или карате) и так далее.
На самом ли деле дефект так серьезен, что требует хирургического вмешательства? Тут надо учитывать, что существует несколько основных видов или типов носа, которые считаются нормальными, не смотря на то, что в них есть выдающиеся части.

Некоторые известные формы носа:

1. Греческий нос с благородной горбинкой
2. Волевой орлиный нос с небольшим крючком
3. Римский длинный нос
4. Женский курносый нос
5. Африканский широкий нос с большими крыльями

Не всегда это недостаток внешности. В большинстве случаев люди выглядят очень привлекательно, ничего не меняя.

Как уменьшить нос картошкой с помощью ринопластики?

На сегодняшний день, возможности пластической хирургии достаточно широкие. Существует, по меньшей мере, несколько способов уменьшить нос картошкой. Какой способ подойдет отдельно взятому пациенту, напрямую зависит от того, в чем причина возникновения проблемы.

При выборе метода уменьшения круглого кончика врач учитывает:

Толщину кожи
Особенности расположения и формы центральных хрящей кончика
Ширину крыльев носа

Первый способ. Усечение нижней части хрящевой ткани на кончике с последующим ушиванием.

Второй способ. Сближение и сшивание латеральных хрящей.

Третий способ. Сужение куполов носа для достижения оптимальной формы.

Четвертый способ. Уменьшение промежутка между куполами за счет усечения части центральных хрящей.

Как проходит пластика большого носа картошкой?

Пластика широкого или круглого кончика чаще всего представляет собой сближение куполов латеральных хрящей. Схематично это выглядит следующим образом:

Процедура длится в среднем полтора часа.

Операцию проводят под общим наркозом или под местной анестезией с седацией. Выбор обезболивания осуществляется совместно с пациентом. При этом учитываются его пожелания и особенности организма.

Хирург может выбрать как закрытый, так и открытый тип доступа. При закрытой ринопластике кончика все манипуляции осуществляются через два внутренних разреза в ноздрях. Далее на видео схематично показано, как проводится операция таким способом.

Если было решено использовать открытый доступ, ткани разрезаются в области колумеллы в форме перевернутой буквы V. Также делают два внутренних надреза в ноздрях. Это позволяет открыть хрящевую основу носа и осуществить необходимые манипуляции.

После такой операции рубцы уже будут практически незаметны через 3-4 месяца.

Сколько стоит коррекция носа картошкой?

В Москве у пластического хирурга Григорянц Владислава Семеновича первичная ринопластика кончика носа стоит 260 000 рублей, повторная – 330 000 рублей.

Это — цена ориентировочная. Окончательная стоимость зависит от сложности проблемы и от того, какой будет выбран вид обезболивания.

Уменьшение круглого носа считается одной из самых сложных задач для пластического хирурга. Особенно если речь идет о людях с толстой кожей и мясистым кончиком.

Иногда для достижения результата требуется более обширная комплексная коррекция. В таких случаях стоимость процедуры рассчитывается в индивидуальном порядке.

4 способа скрыть нос картошкой в домашних условиях

Макияж

Макияж может камуфлировать большой кончик носа, если использовать тональный крем или корректор и пудру на 2-3 тона темнее. Суть в том, что после нанесения основы под макияж, с помощью светлого корректора (консилера или тонального крема, отличающийся плотной текстурой) наносят линию от переносицы до кончика, а крылья покрываются более темной пудрой. Это позволяет сделать нос уже. В конечном счете лицо должно выглядеть естественно, без заметных переходов от темного к светлому. Иначе возникнет впечатление, что лицо нарисовали. Для сухой кожи в качестве основы используют хороший питательный крем, а для жирной — специальный гель или сыворотку на водной основе.

Чтобы визуально сузить кончик, немного затемняют часть ноздрей у основания.

Чтобы недостаток не был слишком заметен, не стоит ярко красить губы или делать пирсинг в носу.

Прическа

Лучше всего скроет нос в виде картошки красивая прическа со средней длиной волос, приподнятых у затылка. Хорошо, когда на лицо ниспадают небольшие пряди. Лучше носить прическу с челкой. Особое внимание нужно обратить на асимметричные стрижки.

Высокие прически лучше не делать, так как они способствуют подчеркиванию недостатка.

Головные уборы

Лучше выбирать шляпки с большими полями или кепочки с козырьком.

Можно носить большие серьги и заметные ожерелья.

Подходящая одежда

Если остановиться на моделях блузок с вырезом типа лодочки или с V-образным вырезом, то можно добиться визуального сужения всех частей лица.

Форма носа может быть самой разнообразной, и, к сожалению, изящный и аккуратный вариант достается от рождения далеко не всем. Одна из разновидностей не самых эстетичных форм — так называемый нос картошкой — то есть, с крупным и несколько уплощенным или округленным кончиком.

Для мужчин такая особенность обычно не очень значима, а вот для представительниц прекрасного пола может стать серьезным разочарованием в собственной внешности и причиной для возникновения комплексов и психологического дискомфорта.

В чем причина такого нарушения?

В подавляющем большинстве случаев форма носа картошкой — это анатомическая особенность строения тканей лица. Изредка причиной этого дефекта также могут стать травмы.

Как убрать нос картошкой у девушек и мужчин без операции?

То есть попытки скорректировать форму с помощью введения филлеров или других наполнителей приведут только к ухудшению ситуации. Какая-либо гимнастика для лица, массаж и прочее также будут бесполезны, поскольку в этой зоне почти нет мышечных волокон, которые можно было бы тонизировать и подтянуть.

Некоторую помощь могут оказать специальные приемы макияжа, но, учитывая, что нос — выступающая часть лица, эффект от косметики будет невелик. В любом случае — это лишь маскировка проблемы, а не ее решение.

Хирургические способы коррекции

Операционное вмешательство — наиболее результативный и надежный метод исправления данного недостатка внешности. Ринопластика при носе картошкой проводится исключительно по желанию пациента. Перед операцией он проходит стандартное обследование, а также прекращает прием средств, разжижающих кровь, если те были назначены ранее..

Индивидуальная консультация

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Восстановительный период

Сразу после окончания операции накладывают фиксирующую повязку. Ее следует носить следующие 10 дней. После этого ограничения будут касаться в основном образа жизни. На протяжении как минимум одного месяца необходимо:

отказываться от употребления слишком горячей или слишком холодной пищи;
исключить из рациона острые блюда;
избегать активных занятий спортом;
отказываться от ношения очков;
как можно меньше задействовать мимическую мускулатуру лица;
крайне внимательно надевать и снимать предметы гардероба через голову, чтобы не травмировать кончик носа.

Причины и закономерности формирования основы носа

В отдельных случаях происходит изменение формы носа под воздействием негативных факторов:

врожденных аномалий костно-хрящевого каркаса (дисморфогенеза);
физиологических повреждений или акушерской родовой травмы;
приобретенных деформаций (посттравматического бокового разрастания костной или хрящевой ткани).

Если нос картошкой у девушки, женщины или мужчины не вызывает функциональных расстройств внешнего дыхания, то его типичное костно-хрящевое строение считается сугубо эстетической проблемой. При травмах, приводящих к искривлению перегородки, проваливанию или западанию спинки носа, обычно делают коррекцию, призванную решать не только косметические, но и функциональные задачи.

Разновидности и формы

Нос картошкой – достаточно емкое бытовое понятие, включающее множество различных форм, таких как:

широкая переносица, небольшие крылья, мясистый кончик;
чрезмерно широкие крылья и ярко выраженные ноздри;
непропорциональность размеров органа лицу (маленький, огромный, длинный, короткий);
полный мясистый кончик, широкие крылья, маленькие ноздри, прямая переносица;
плоская переносица, расширенные утолщенные крылья, широкое основание, излишне большой и округлый кончик, малозаметные ноздри и пр.

Способы решения проблемы

Каждый человек, неудовлетворенный формой собственного носа, может обратиться в специализированный центр эстетической медицины. После ряда диагностических обследований специалисты порекомендуют самый оптимальный способ решения проблемы.

Безоперационная коррекция

Существует три группы инъекционных методов исправления формы носа:

контурная пластика филлерами;
ботулинотерапия;
инъекции липолитиков.

Инъекционная ринопластика используется при необходимости устранить незначительные дефекты. Для выравнивания рельефа, визуального сужения спинки, устранения небольшой горбинки, раздвоения кончика носа, уменьшения выраженности колумеллы или чрезмерного расширения ноздрей применяют филлеры (гелевые наполнители) на основе гиалуроновой кислоты или гидроксиапатита кальция. Эффект от процедуры длится от 1 до 2 лет.

Инъекции ботокса, временно блокирующего активность мимической мускулатуры, рекомендуются при привычке шевелить ноздрями, чрезмерной подвижности или опускании кончика носа во время активной артикуляции. В связи с наличием противопоказаний эта методика подходит далеко не всем.

Хирургическая ринокоррекция

При выраженных проблемах, в борьбе с которыми безоперационные методики не дают должного эффекта, рекомендуется пластическая операция. Предварительное 3D-моделирование лица позволяет подобрать наиболее оптимальную тактику и увидеть конечный результат еще до начала коррекции.

Хирургическая ринопластика включает несколько вариантов: изменение толщины, уменьшение выступа кончика носа, сокращение ширины крыльев, сужение спинки и пр. Это достаточно сложный и трудоемкий процесс, требующий от хирурга большого опыта и мастерства. Поэтому, решаясь на эстетическую операцию, нужно очень тщательно подходить к выбору клиники.

Читайте также: