Посадка линзы на глазу

Обновлено: 05.10.2024

Плюсы можно перечислять, наверное, бесконечно. Естественно, есть и минусы. Неправильно подобранные линзы приводят к раздражению глаз и даже ухудшению зрения. А есть и те, кто в силу очень чувствительной роговицы просто совершенно не может носить линзы. К счастью, этот синдром встречается редко, и в основной своей массе люди с плохим зрением могут насладиться всеми преимуществами контактных линз.

Подобрать контактные линзы может только врач, поэтому, необходимо обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу, имеющему специальную подготовку по контактной коррекции зрения, и обсудить с ним возможность использования контактных линз с учетом вида и степени нарушения зрения, возраста, состояния здоровья и пожеланий.

Это тем более важно, что существует ряд противопоказаний к ношению контактных линз: воспалительные процессы в глазах, заболевания слезного аппарата, косоглазие, глаукома, подвывих хрусталика, различные аллергии.

Если вы решили поменять очки на контактные линзы, то сразу отправляйтесь к офтальмологу или врачу-контактологу.

В салонах Оптика GRAND применяется компьютерная диагностика. Прием ведут опытные врачи-офтальмологи. Осуществляют подбор линз любой сложности. Определение кривизны, диоптрии для контактной линзы.

В правильно подобранных линзах глаза чувствуют себя легко и комфортно.

Есть врачи, которые советуют привыкать к линзам постепенно. Это, конечно, неплохо. Но опытные врачи говорят, что линзы, в которых глаза испытывают болевые ощущения дольше пятнадцати минут — не ваши. Вряд ли вы их сможете носить. В таком случае нужно попробовать линзы другого типа. Речь идёт именно о боли в глазах, потому что легкая тошнота и головная боль с непривычки — явления, к которым, как раз, и нужно привыкать. Но глаза болеть не должны.

Подбор линз — дело непростое и ответственное. Линза должна иметь удобную “посадку”. Быть достаточно подвижной, не перекрывать свободного доступа слезной жидкости.

Между линзой и роговицей должно образовываться жидкое пространство, состоящее из чистой слезы. Слишком плотная посадка линзы не позволяет слезе омывать роговицу.

Именно поэтому линзы следует подбирать индивидуально, учитывая не только переносимость к материалам, из которых изготовлены линзы, но форму и строение самого глаза.

Подобрав удобные контактные линзы, нужно запомнить три параметра: силу диоптрий, базовую кривизну роговицы и диаметр контактной линзы.

На упаковке каждой линзы обозначены символы:
DIA — диаметр линзы;
BC — базовая кривизна;
D — диоптрии (оптическая сила линзы).

Графическое изображение солнышка, либо символы UV свидетельствует о том, что контактная линза содержит ультрафиолетовую защиту, а цифра рядом с песочными часами обозначает срок годности.

Срок годности действителен для нераспечатанных линз. Если вы вскрыли упаковку, то отсчет времени пошел. Даже если открытые линзы будут храниться в стерильном растворе, то линзы выйдут из строя через указанный срок.

Выбор профессионалов

От появления контактных линз выиграли все. И очкарики, которых с детства дразнили недобрые одноклассники, и люди с очень плохим зрением, очки которых выглядят очень уродливо из-за толщины стекол, и те, кто часами сидит перед экраном монитора.

Считается, что сидеть за компьютером в контактных линзах намного удобнее, чем в очках. Линзы не бликуют, да и поле обзора больше.

С другой стороны, пользователи компьютеров, носящие контактные линзы, часто жалуются на сухость глаз.

Это связано с тем, что человек, глядя на экран монитора, моргает примерно в 3-4 раза реже, чем обычно.

Кроме того, глаза сушит офисный кондиционер и микрочастички пыли. Плюс испарение влаги с поверхности линз выше, чем с поверхности глаза. Это называется “синдромом сухого глаза” с ощущением песка, соринки, жжением в глазах.

Поэтому специалисты рекомендуют для работы за компьютером надевать контактные линзы, которые хорошо удерживают влагу, то есть самые новейшие разработки.

Контактные линзы Biotrue ONEday lens
Контактные линзы Acuvue Oasys with HYDRACLEAR PLUS
Контактные линзы Morning-Q 1 Day/ADRIA ONE
Контактные линзы Morning Q55/ADRIA Sport
Контактные линзы ADRIA О2О2
Контактные линзы Biofinity

Линзы против астигматизма и пресбиопии

На российском рынке уже хорошо зарекомендовали себя уникальные линзы для сложной коррекции зрения

контактные линзы, предназначенные для коррекции астигматизма и контактные линзы для коррекции пресбиопии, которые имеют несколько зон с разной оптической силой, что объясняет возможность в одних и тех же линзах ясно видеть предметы, расположенные на различных расстояниях.

Это практически революция в мире контактных линз, поскольку раньше о возможности контактной коррекции астигматизма и пресбиопии можно было лишь мечтать.

Давайте определим, как подобрать контактные линзы и какие трудности и тонкости при этом придётся преодолеть.

Контактные линзы идеальны как для временной, так и для постоянной коррекции зрения. Если вам надоело носить очки, вы часто занимаетесь спортом или просто ведёте активный образ жизни — контактные линзы станут для вас просто спасением.

Советы по подбору

Чтобы идеально подобрать линзы, нужно пройти небольшое обследование у офтальмолога, которое позволит определить индивидуальные особенности: разрез и плотность век, строение сосудистого русла, состав и количество слёзной жидкости, оптические свойства для идеальной коррекции зрения, радиус кривизны и диаметр для линз.

Эти особенности учитываются при изготовлении линз, которые не вызовут дискомфорта и смогут гарантировать идеальное качество зрения.

Кроме индивидуальных характеристик, вам предстоит определиться с режимом ношения линз и частотой их замены.

По режиму ношения (максимальное время, в течение которого можно не снимать линзы) различают:

(снимаются только на ночь) (от 7 до 30 дней не снимая на ночь)

По режиму замены (общий период использования линз, после которого их следует заменить на новые) различают линзы:

Что следует учесть при покупке

Некоторые боятся самой процедуры надевания и снятия линз. Действительно, в первый раз лезть пальцем в глаз довольно страшно. Но в специальном кабинете у врача-офтальмолога где вы будете подбирать линзы, вас обязательно научат правильно надевать их и снимать. Уже на третий раз даже дети могут надеть линзы самостоятельно.

Линзы позволят вам вести активный образ жизни, заниматься спортом. В них ты сможешь даже плавать. Правда, в плотно прилегающих к коже очках.

Вода не должна контактировать с линзами – в ней практически всегда живут микроорганизмы, которые задержатся в линзах. После пребывания в контакте с водой (на море, в бассейне, бане, сауне), ту пару линз в которой находились, лучше заменить на новую, дабы избежать возможных осложнений.

Если вы уверены, что ваше зрение не изменилось, при повторной покупке линз можно не консультироваться с офтальмологом.

О выборе контактных линз.

Их ассортимент сегодня чрезвычайно велик. Все они имеют преимущества и недостатки.

Как правило, традиционные линзы обходятся дешевле всего. Однако за это приходится жертвовать многим – довольно низкие показатели воздухопроницаемости и влагосодержания, как следствие, часто бывает дискомфорт в ношении. Традиционные контактные линзы можно носить не более 10 часов в течение суток.

Такие линзы обходятся дороже традиционных, но комфорт и безопасность того стоят. Кроме того, линзы плановой замены можно носить целый день – до 15 часов в сутки.

отличаются очень высоким влагосодержанием и воздухопроницаемостью. Благодаря этому в линзах можно спать.

Однодневные линзынаиболее гипоаллергенны и безопасны. Они обеспечивают великолепную воздухопроницаемость, очень гигиеничны.

Кроме того, на одноразовые линзы приходится переходить людям, у которых развилась аллергия на все другие виды линз.

По дизайну различают сферические и асферические линзы.

Сферический дизайн распространен больше всего. При выборе таких линз нужно учесть, что потребуются линзы с меньшими диоптриями, чем очки. Различие может составлять 0,5-2 диоптрии. Например, при зрении -6 вам могут подойти линзы с показателем -5. Эту разницу поможет определить врач-офтальмолог при подборе контактных линз.

Существуют линзы, снабженные UV-фильтрами . Они защищают сетчатку глаза от ультрафиолетового излучения. Особенно такие линзы хороши в летнее время и при работе за компьютером.

Помощь специалиста в подборе

Правильно подобрать контактные линзы самостоятельно не получится. Только врач-контактолог может грамотно выбрать контактные линзы, учтя все параметры глаз клиента.

Для того чтобы знать, какие линзы рекомендовать, офтальмолог обязан выяснить, чем болеет пациент – при некоторых заболеваниях контактные линзы противопоказаны. Поэтому, если офтальмолог расспрашивает о состоянии вашего организма и перенесенных заболеваниях – он делает это не из праздного любопытства.

Затем, для того чтобы идеально подобрать линзы, врач проводит полное обследование ваших глаз. Офтальмолог проверяет остроту зрения без коррекции и с коррекцией, производит рефрактометрию, офтальмометрию, офтальмоскопию, биомикроскопию переднего отрезка глаза. Почему важно такое комплексное и всестороннее обследование?

Чтобы выбрать контактные линзы, недостаточно знать оптическую силу, диаметр и радиус линзы, ведь строение глаза сложно и индивидуально и учитывать нужно все. Причем это необходимо для того, чтобы подобрать любые линзы: корригирующие, цветные, карнавальные.

Что учитывается при подборе

При подборе линз учитывается строение глаз пациента – строение сосудистого русла, разрез и плотность век, количество и состав слезной жидкости. Если все эти факторы не были учтены при подборе, то какие бы хорошие контактные линзы бы ни были, они не смогут гарантировать отличное качество зрения и сберечь здоровье ваших глаз.

Обязательный медицинский контроль

На подборе линз работа врача не заканчивается. Обязателен периодический динамический контроль зрения и обследование глаз опытным врачом-офтальмологом. Через 1 месяц после начала ношения линз, затем через 3, 6 месяцев, а позднее не реже 1 раза в год.

Если выбор контактных линз произведен правильно, то прозрачные контактные линзы гарантируют комфорт и отличное качество зрения.

Что влияет на выбор

Производя подбор мягких линз, врач учитывает не только размеры линзы, но и качество материала из которого они изготовлены.

Компании производители контактных линз производят прозрачные линзы из различных полимеров, с помощью разных технологий. В результате, линзы одинаковых размеров, но разных производителей, могут существенно различаться по своим характеристикам. Поэтому хорошие контактные линзы для одного пользователя, совсем не обязательно станут хорошими для другого.

Первые контактные линзы

При принятии решении носить контактные линзы важно знать ОСНОВНЫЕ ПАРВИЛА УХОДА за контактными линзами, для этого необходимо прочитать в обязательном порядке следующую статью Руководство по контактным линзам.

07 декабря 2021, 12:46

Пусть Новый год подарит вам множество возможностей, наполнит каждый ваш день радостью, превратит ваши мечты в реальность, а все ваши усилия — в отличные результаты. С Новым годом!

Посадка контактных линз на глазу – если более точно на роговице глаза, является самым важным показателем правильно подобранных контактных линз. Неправильной посадка линз, когда линзы плохо сидят на глазу, может стать причиной проблем со зрением и здоровьем глаз.

Именно по посадке линзы на глазах, а не по ее размерам можно сказать подходят ли вам данные контактные линзы и будет ли ношение этих линз безопасным и комфортным.

Какой будет посадка контактной линзы на роговице с одной стороны зависит от параметров линзы – ее размера и материала из которого она изготовлена, с другой стороны важен размер роговицы и некоторые анатомические особенности глаза, например плотность верхнего века.

Форма и размер роговицы у каждого человека индивидуальны. Как нет двух абсолютно одинаковых людей, так и не бывает двух одинаковых роговиц. Более того, даже у одного человека форма и размер роговиц правого и левого глаза могут отличаться.

Для определения размера роговицы в оптиках применяют метод кератометрии. Однако это исследование не полностью достоверно, так как размер роговицы измеряется только в ее центральной части, на периферии роговицы параметры могут существенно отличается. Поэтому судить о посадке линзы только по данным кератометрии нельзя.

Более точно размер роговицы можно измерить с помощью кератотопографа, но это обследование доступно только в специализированных клиниках.

На самом же деле для выбора параметров мягкой контактной линзы не требуется такое сложное и точное исследование параметров роговицы глаза. Связано это с тем, что для мягких контактных линз специально разрабатывают универсальный, стандартный размер базовой кривизны, который подходит для большинства средних роговиц. То есть, если по данным кератометрии размер вашей роговицы 8,7, это не означает что нужно выбирать контактные линзы только с размером базовой кривизны 8,7.

Нужно смотреть посадку данных линз на роговице глаза, именно это будет самым главным параметром выбора контактной линзы определенного размера!

Иногда бывают случаи когда для правого и левого глаза выбирают линзы разного размера базовой кривизны, только на основании посадки линзы на роговице.

Какие бывают виды посадки линзы на роговице глаза?

Правильная посадка линзы

Мягкая контактная линза покрывает на роговицу, края линзы на 1,5 мм заходят на склеру (область лимба), благодаря этому края линзы не нарушают кровообращение в сосудах окружающих роговицу. При смещении линзы вверх через нижнее веко линза свободно возвращается на свое место (пуш-ап тест). Смещение линзы при моргании 1,5 мм. Прозрачный ободок линзы в области лимба глаза ровный, симметричный.

Плоская посадка или свободная посадка линзы

Признаки плоской свободной посадки – контактная линза слишком подвижна, легко смещается более чем на 2 мм при моргании и децентрируется, не симметрично сидит на роговице, иногда большая часть линзы может располагаться под верхним веком, а нижний край линзы заходит на роговицу или наоборот контактная линза больше провисает вниз. В любом случае при этом ухудшается четкость зрения, теряется резкость изображения.

В чем опасность свободной посадки линзы?

Помимо дискомфорта связанного с постоянной децентрацией линзы и потерей резкости зрения, основной вред свободной посадки линз – это постоянное травмирование слизистой оболочки верхнего века краем линзы.

Крутая посадка или плотная посадка контактной линзы

Контактная линза при плотной крутой посадке плотно сидит на роговице слабо смещается или вовсе не двигается при попытке сместить ее через нижнее веко. При крутой посадке края контактной линзы, как правило, очень близко расположены к роговице за счет этого нарушается кровообращение в сосудах питающих роговицу. Если во время ношения линз после их снятия образуется вдавление (каемка) в зоне лимба, это является признаком крутой плотной посадки линзы. Крутая посадка линз субъективно более комфортна чем плоская посадка, но опасность крутой посадки намного больше.

Нарушение кровообращения в зоне лимба, нарушение тока слезы под линзой приводит к возникновению гипоксических повреждений роговицы с развитием вначале эпителиопатии роговицы, а затем эрозии.

Таким образом выбор контактных линз с правильными параметрами основан не на выборе контактной линзы с базовой кривизной абсолютно соответствующей кривизне вашей роговицы (по данным кератометрии), а на оценке правильности ее посадки на роговице.

Оценить посадку контактной линзы может только врач или оптометрист при подборе линз!

Правила подбора однофокальных и мультифокальных мягких контактных линз, а так же торических контактных линз при астигматизме; краткие сведения о материалах линз; расчет вертексной поправки; оценка посадки контактных линз Содержание

Показания к контактной коррекции

Как и любое общение с пациентом, подбор контактных линз начинается со сбора жалоб и анамнеза, а продолжается осмотром пациента для выявления его проблем, потребностей, ожиданий от данного вида коррекции и возможных противопоказаний к использованию контактных линз. В одних случаях, учитывая характер проблем с глазами, профессию, образ жизни, возраст и менталитет человека, становиться понятно, что человеку будет гораздо удобнее, комфортнее и безопаснее пользоваться очками; в других — лучшим выбором будет комбинация очков и линз; в третьих — линзы станут единственным средством, дающим приемлемый баланс остроты зрения и комфорта.

миопия или гиперметропия высокой степени,
анизометропия более 2,5 дптр,
афакия,
кератоконус (в тяжелых случаях показаны жесткие линзы),
обратный астигматизм или прямой астигматизм высокой степени.

Противопоказания к ношению контактных линз

острые и хронические воспалительные заболевания переднего отрезка глаза,
острые воспалительные заболевания ЛОР‐органов,
аллергические заболевания коньюнктивы и ЛОР‐органов,
аномалии положения век и слезного аппарата,
птеригиум.

Детский возраст не является противопоказанием к использованию контактных линз. Если манипуляции с линзами не вызывают затруднений у ребенка или его родителей, то они могут использоваться в том же режиме, что и для взрослых.

Когда контактная коррекция нецелесообразна?

Косоглазиеи с большим углом девиации, при котором не удается добиться центрального положения линзы;
Высокая степень хрусталикового астигматизма, при котором очковая коррекция эффективнее;
Подвывих хрусталика, при котором рефракция заметно варьирует.

Правила подбора мягких контактных линз

Оценка данных рефрактометрии и кератометрии

радиус кривизны роговицы находится в пределах 39‒49 дптр (7,1‒8,5 мм), чем он больше, тем больше должен быть диаметр линзы;
диаметр роговицы 11,5‒12,1 мм;
у пациента правильный астигматизм, не было травм и операций на роговице;
отклонение разреза глаз от горизонтальной оси не превышает 10 градусов (актуально для торических линз).

Остальные 10% нуждаются в подборе индивидуальных линз и обязательной примерке перед выписыванием рецепта.

Подбор очковой коррекции

Чтобы определить необходимую силу контактных линз нужно подобрать оптимальную очковую коррекцию по общим правилам, а затем сделать вертексную поправку.

Вертексная поправка

Расчет вертексной поправки для контактных линз проводится по специальным таблицам или расчитывается по формуле

где F_new — сила новой линзы в дптр, F_old — сила исходной (старой) линзы в дптр, d — разница между вертексными расстояниями двух линз в метрах.

Формула подходит для любых ситуаций, требующих вертексной поправки.

Пример: сила очковой линзы — +5,0 дптр, ветексное расстояние до очковой линзы — 12 мм. F_new = +5,0 / (1 − 0,012 × (+5,0)) = +5,32 дптр

Вопреки расхожему мнению, что контактные линзы должны быть слабее чем очковые, сила линз будет зависеть от вертексного расстояния при подборе и может оставаться одинаковой или быть больше для плюсовых линз.

Вы можете воспользоваться таблицей для расчета вертексной поправки (электронная таблица OpenDocument), подставляя вертексное расстояние в пробной оправе и силу корригирующей линзы.

Как выбрать радиус кривизны контактных линз?

Радиус базовой кривизны (Bc) — основной критерий выбора, но судить о посадке линзы только по нему, без учета диаметра (Dia) не совсем верно, так как линзы с Bc = 8,4 и 8,6 мм и Dia = 14,0 и 14,2 мм соответственно, окажутся эквивалентными по cагиттальному размеру (S).

Радиус базовой кривизны контактных линз

Должен быть на 1‒1,2 мм больше радиуса роговицы. При изменении диаметра линзы базовую кривизну изменяют прямо пропорционально на 0,3‒0,4 мм на каждый 1 мм диаметра.

Диаметр контактных линз

при К = 41,25‒42,00 рекомендуются линзы Dia 13,8‒14,0;
при К = 42,00‒44,50 — Dia 14,0‒14,2;
при К = 44,50‒45,50 — Dia 14,2‒14,5;

При экзофтальме и широкой глазной щели диаметр лучше увеличить, при энофтальме и узкой глазной щели — уменьшить.

Сагиттальный размер контактных линз

Глубина контактной линзы. Параметр, вытекающий из базовой кривизны и диаметра линзы, и в конечном счете определяющий подходит ли линза для данной роговицы. Зависимость сагиттального размера от диметра и радиуса контактной линзы

Посадка линзы

Установите подобранные линзы на глаза пациента и оцените их посадку и остроту зрения по истечении периода адаптации (около 10 минут).

Факторы, влияющие на посадку линзы

форма роговицы, анатомические особенности век, слезной пленки, количество слезы,
дизайн (форма, тип поверхности, размер, глубина, толщина, форма края),
материал контактной линзы (содержание воды, модуль упругости, устойчивость к дегидратации, метод производства).

Нормальная посадка контактных линз

центрирована или несколько смещена выше и в сторону от центра роговицы, амплитуда смещения линзы при мигательных движениях 0,1‒0,4 мм [13],
при тесте со смещением (push‐up test — раздвигают веки, пальцем смещают линзу на 1/2‒1/3 часть диаметра) линза должна сдвигаться плавно и с умеренным усилием;
ротация торических линз не более 10°.

Push-up test показал в исследованиях высокую чувствительность и высокую специфичность относительно выявления подвижности линзы [14], однако оценка этого теста должна проводиться по 100-балльной шкале, по которой плотность посадки ощущается наиболее комфортной при оценке в 40-55 баллов. Такой способ оценки может показаться затруднительным. К тому же в своём исследовании Truong T. N. et al. приходят к выводу, что push-up test достоверно показывает подвижность линзы, но плохо предсказывает плохой подбор в целом и что измерение движения линз в миллиметрах при моргании даёт большую уверенность в оценке правильности посадки и предсказании удобства при ношении. Они предлагают комфортную амплитуду движений линзы при моргании 0,1-0,4 мм [15].

Иногда визуально посадка может показаться нормальной, а пациент жалуется на низкое зрение. В этом случае нужно еще раз убедиться в правильности коррекции (провести авторефрактометрию или over‐correction — приставить +/−0,25 дптр) и внимательно проверить посадку линзы (в сомнительных случаях можно воспользоваться флуоресцеином и оценить равномерность окрашивания линзы).

Плоская посадка контактных линз

наблюдается децентрация линзы, чрезмерная подвижность при мигательных движениях,
легкое смещение и медленное возвращение линзы на место во время push‐up теста,
отставание края линзы от глаза,
пузыри воздуха под периферической частью линзы,
ротация торических линз более 10°.

Пациента будет беспокоить дискомфорт от механического раздражения тканей и нестабильная острота зрения. Для коррекции плоской посадки необходимо внести такие изменения в рецепт, которые позволят увеличить сагиттальный размер линзы. Есть два возможных способа добиться этого: выбрать линзу с большим диаметром или с меньшей базовой кривизной.

Крутая посадка контактных линз

линза не двигается при мигательных движениях,
плохо смещается при push‐up тесте,
остается пузырь воздуха под центральной частью линзы,
четкое зрение восстанавливается после мигательных движений, а затем снова становится размытым.

Кроме нестабильной остроты зрения, со временем возможно развитие гипоксии и васкуляризации роговицы. Для коррекции крутой посадки необходимо уменьшить сагиттальный размер линзы — выбрать линзу с меньшим диаметром или с большей базовой кривизной.

Подбор торических (астигматических) контактных линз

При подборе торических мягких контактных линз существуют ограничения в выборе цилиндического компонента коррекции. Сейчас доступны только цилиндры −0,75; −1,25; −1,75; −2,25; −2,75. Шаг оси цилиндра, как правило, 10°.

если линза в процессе адаптации повернулась по часовой стрелке относительно пациента (против часовой относительно врача) — прибавить градус ротации к градусам цилиндра подобранной коррекции;
если линза в процессе адаптации повернулась против часовой стрелки относительно пациента (по часовой относительно врача) — вычесть градус ротации из градуса цилиндра подобранной коррекции.

Подбор мультифокальных контактных линз

Материалы контактных линз

Лучшим материалом для контактных линз считается тот, который притягивает меньше отложений, обладает большей кислородной проницаемостью и одновременно высоким содержанием воды. Высокая кислородная проницаемость снижает риск гипоксических осложнений, а высокая гидрофильность обеспечивает удобство при ношении.

Гидрогелевые контактные линзы обладают высокой гидрофильностью, но низкой кислородной проницаемостью.

Силикон‐гидрогелевые контактные линзы обладают высокой кислородной проницаемостью, а по гидрофильности современные модели мало уступают гидрогелевым.

Чем выше содержание воды в материале, тем лучше. Однако, его предел 80% - делать линзы только из воды пока не получается.

В отношении кислородной проницаемости до сих пор нет единого мнения. Нет четко определенного уровня, начиная с какого уровня увеличение Dk/t уже не дает реального клинического преимущества. В одних в литературных обзорах, поддержаных производителями контактных линз сообщается, что чем выше Dk/t, тем меньше отек роговицы (главный признак гипоксии) и связанные с гипоксией осложнения. [12] В других, что Dk/t 20 и 33 при дневном ношении считается достаточным, чтобы избежать гипоксии центральной и периферической роговицы соответственно, и что более высокие значения не уменьшают выраженность отека роговицы, но устраняют лимбальную гиперемию и могут ощущаться более комфортными [8, 10].

при открытых глазах отек центральной части роговицы отсутствует уже при 20‒24 Dk/t;
при открытых глазах отек периферический части роговицы отсутствует уже при 33 Dk/t;
при открытых глазах лимбальная гиперемия выглядит так же, как без линз при 125 Dk/t;
при открытых глазах содержание кислорода под линзой составляет 75% от атмосферного при 140 Dk/t;
при закрытых глазах 4% отек центральной части роговицы (допустимый уровень) возникает при 75‒87 Dk/t. [11]

Dk/t указывается из расчета на -3,0 дптр и может оказаться несколько ниже или выше для конкретного пациента.

Источники

Andrew Keirl, Caroline Christie. Clinical Optics and Refraction: A Guide for Optometrists, Contact Lens Opticians and Dispensing Opticians. Elsevier Health Sciences, Jan 1, 2007
Bousch and Lomb University — Мягкие контактные линзы (2009)
Киваев А. А., Шапиро Е. И. Контактная коррекция зрения. – М.: ЛДМ Сервис, 2000. – 224 с. (PDF)
Graeme Y, Evaluation of Soft Contact Lens Fitting Characteristics. Optometry and Vision Science. 73(4):247-254, April 1996. doi: 10.1097/00006324-199604000-00006
Truong TN, Graham AD, Lin MC, Factors in Contact Lens Symptoms: Evidence from a Multistudy Database. Optometry and Vision Science. 91(2):133–141, February 2014. doi: 10.1097/OPX.0000000000000138

Заметки из этого раздела

Для лиц старше 18 лет
Вся информация дана для ознакомления. Перед применением посоветуйтесь с врачом
Сайт использует файлы Cookie
© Д. Ю. Хайнюк, 2015‒2021

Поэтому контактные линзы нужно брать с известными параметрами, подобранными в соответствии с измерениями оптометриста или офтальмолога. Даже без диоптрий, исключительно декоративные, для смены цвета глаз. Выбирать контактные линзы по каталогу следует, опираясь на цифры, указанные в рецепте врача-офтальмолога. Когда рецепт давным-давно потерялся, следует прочитать нужные параметры контактных линз на упаковке линз, которыми вы пользуетесь в настоящий момент.

Часто электронное изображение фото линзы, мягко говоря, несколько отличается от её натуральных параметров. Это как фотографии людей, одни фотогеничны, другие – не очень-то. В таких случаях не следует торопиться и жадничать, выбирая контактные линзы для длительного ношения. Начинать проще с линз-однодневок.

Правильно подобранные контактные линзы практически не ощущаются человеком. Для этого и существуют кабинеты контактной коррекции зрения. Никаких опасных процедур с пациентом не делается, но для правильной подборки контактных линз необходимо запастись терпением и временем. Доктору необходимо выяснить важнейший вопрос: какова посадка контактных линз у конкретного пациента?

Посадка не видна на фото линзы, она определяется на приеме у врача. Офтальмологи определяют три вида посадки контактных линз:

Крутая посадка

Тугая подвижность при мигании век: при сверхтонких линзах это нормально, но далеко не всегда. Проверка подвижности производится при помощи push-up теста: указательным пальцем линза смещается с края нижнего века на глазное яблоко. Если смещения не происходит, либо оно затрудненно, речь идет о крутой посадке.
При осмотре глазного яблока с помощью офтальмоскопа выявляются зоны сдавления сосудов конъюнктивы глаз, что выражается в появлении побелевших участков.

Для исправления крутой посадки необходимо изменить радиус кривизны линз на более плоский, либо примерять линзы меньшего диаметра.

Плоская посадка

При плоской посадке контактных линз выявляются следующие признаки:

Хорошая посадка

При нормальной посадке контактных линз, они абсолютно комфортны и не доставляют никаких неудобств.

Оценка качества посадки контактных линз производится через 5 минут, затем повторно через 20 минут, либо через два часа. При первичном контакте линз с глазами, посадка будет выглядеть всегда хорошей. Истина выявляется чуть позже, лучше через два часа. Только при положительной оценки посадки контактные линзы считаются подходящими для конкретного пациента.

Как научиться надевать линзы быстро и правильно? Как побороть желание моргать или закрывать глаза при надевании? Что делать, если не получается снять линзу?

Люди, которые носят мягкие контактные линзы (МКЛ) каждый день, надевают их легко и быстро, буквально за пару секунд. Но те, кто только хочет приобрести эти средства коррекции зрения, далеко не всегда понимают, как довести подобные действия до автоматизма, не повредить глаз ногтями и, конечно, как не моргать и не закрывать глаза при надевании, ведь это происходит на уровне рефлекса. Вопросов достаточно много.

На самом деле, в том, чтобы надевать линзы самостоятельно и быстро, нет ничего страшного и сложного: обычно навык формируется менее, чем за месяц. Главное не бояться и уделять внимание некоторым нюансам. Уже скоро вы забудете обо всех сложностях.

Какие виды контактных линз бывают

Существует большое количество самых разных контактных линз. Но нет моделей, созданных специально для новичков: выбор МКЛ зависит не от того, как долго человек носит контактные линзы, а от его показаний и пожеланий, к примеру, по сроку ношения.

Виды линз зависят от разных характеристик. Самые популярные классификации:

В зависимости от дизайна: сферические, торические и мультифокальные. Сферические назначаются врачом пациентам с близорукостью (миопией) и дальнозоркостью (гиперметропией), торические показаны при астигматизме, а мультифокальные при возрастных изменениях зрения (пресбиопии).
В зависимости от материала: гидрогелевые и силикон-гидрогелевые. Силикон-гидрогелевые обладают большей кислородопроницаемостью, гидрогелевые содержат больше влаги.
В зависимости от цвета: классические прозрачные, цветные, оттеночные, карнавальные. Цвет зависит от наличия и насыщенности красящего пигмента. Модели, меняющие цвет глаз, выбирают не только люди, желающие поэкспериментировать с внешностью, но и пациенты с дефектами радужки и при других диагнозах.
В зависимости от режима ношения: дневной, гибкий и пролонгированный. При дневном режиме линзы необходимо снимать на ночь, при гибком разрешается носить их до трех дней, не снимая. Пролонгированный режим подразумевает непрерывное ношение линз до 30 дней. Последние два варианта возможны только с разрешения и под постоянным контролем врача.
В зависимости от срока замены: однодневные, двухнедельные, ежемесячные, ежеквартальные, полугодовые и годовые. Чем меньше срок ношения, тем более гигиеничны линзы: на них не накапливаются отложения и поэтому риск развития инфекционных и воспалительных осложнений меньше.

Как правильно выбрать линзы в первый раз?

Главная рекомендация: не выбирать линзы, ориентируясь на:

советы друзей;
отзывы на сайтах;
опыт других пациентов;
подходящую цену.

Только врач после проверки зрения и примерки линз порекомендует и подберет вам подходящий вариант. Ведь необходимо учесть множество факторов:

Диагноз пациента: наличие астигматизма, состояние глаз (отсутствие противопоказаний к ношению линз), чувствительность роговицы и др.
Характеристики самих линз: оптическую силу, радиус кривизны, диаметр и др.
Условия ношения: в помещении с сухим воздухом, во время спортивных тренировок, на улице и др.Пожелания пациента, например, по сроку замены.

В зависимости от этих данных, врач может выбрать оптимальные линзы: подобрать срок замены, материал, содержание влаги, кислородопроницаемость и другие параметры. Сделать это самостоятельно невозможно, так как самостоятельный подбор не учитывает состояние здоровья, параметры конкретных линз, а главное — посадку линзы на глазу. Даже если кажется, что самостоятельно выбранные линзы носить вполне комфортно, это не значит, что они не вредят глазам и зрению!

Проблема рефлексов

Желание моргнуть, когда дотрагиваешься до глазного яблока, совершенно нормально. Это естественный рефлекс, который защищает глаза от попадания пыли, соринок и других инородных предметов. Чтобы этот рефлекс не мешал надевать МКЛ, придерживайте верхнее веко указательным пальцем той руки, на которой нет линзы, или же зафиксируйте оба века указательным и средним пальцами свободной руки.

Перед тем, как надевать линзы, нужно хорошо вымыть руки. Людям с длинными или острыми ногтями нужно быть осторожными, первое время они могут мешать, поэтому мы рекомендуем хотя бы на первое время отказаться от очень длинных ногтей.

Читайте также: