Посев и пцр у мужчин

Обновлено: 05.10.2024

Комплексный анализ для оценки микрофлоры мочеполового тракта мужчины и выявления распространенных инфекций, в том числе инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Синонимы русские

Комплексный анализ мазка из уретры на инфекции мочеполовых путей у мужчин.

Синонимы английские

Sexually transmitted diseases (STD);

Urethrals wab test.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Общая информация об исследовании

Микрофлора слизистой оболочки мочеполовых путей мужчины является сложной средой микроорганизмов. Для оценки состава микрофлоры и своевременной диагностики инфекций мочеполовых путей проводят анализ мазка уретры. Часто наблюдается сочетание инфекций мочеполовой системы, например гонореи и хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза. По этой причине при обследовании мужчины на инфекции мочеполовой системы, а тем более при выявлении одной из этих инфекций показано выполнение комплексного анализа, позволяющего исключить или выявить все возможные инфекции. В состав комплексного анализа входит микроскопическое исследование отделяемого уретры, анализ на все необходимые бактериальные патогены (возбудитель гонореи – Neisseria gonorrhoeae, возбудитель хламидиоза – Сhlamydia trachomatis, возбудитель генитального микоплазмоза – Micoplasma genitalium и Micoplasma hominis, возбудитель генитального уреаплазмоза – Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum), анализ на возбудителя генитального герпеса – Herpes Simplex1/2 и на возбудителя трихомониаза (Trichomonas vaginalis).

Большая часть нормальной микрофлоры уретры представлена непатогенными бактериями, такими как Lactobacilli, Diphteroids, Streptococcus и Peptostreptococcus spp. Некоторые микроорганизмы (например, возбудитель гонореи – N. gonorrhoeae или возбудитель трихомониаза – T. vaginalis) ни при каких условиях не должны присутствовать в составе нормальной микрофлоры мочеполовых путей. Несколько сложнее обстоит дело с условно-патогенными микроорганизмами, такими как Micoplasma spp. и Ureaplasma urealyticum Эти микроорганизмы могут в норме выявляться в небольших количествах у здоровых, не предъявляющих никаких жалоб мужчин. Однако при некоторых условиях условно-патогенная микрофлора начинает расти и подавлять непатогенные микроорганизмы, что может стать причиной клинически выраженного уретрита. Таким образом, для полноценной оценки микрофлоры мочеполовых путей необходимо учитывать не только состав, но и соотношение непатогенных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, а также наличие признаков воспаления (лейкоцитов). Это может быть выполнено с помощью микроскопического исследования отделяемого мочеполовых органов.

Многие инфекции мочеполовой системы имеют одинаковую клиническую картину, например выделения из уретры, дизурия, зуд в области гениталий, и установить этиологический агент на основании клинических признаков невозможно. Поэтому ведущее значение в диагностике инфекций мочеполовой системы принадлежит лабораторным методам исследования. Идентификация возбудителя может быть осуществлена с помощью разных методов. Одним из самых точных, надежных и быстрых методов диагностики является метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР – метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале (например, в отделяемом уретры) фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции. Он обладает высокой чувствительностью и позволяет выявлять микроорганизм даже при небольшом его количестве. Это преимущество играет особую роль при диагностике вялотекущих, хронических, "скрытых" инфекций, в том числе микоплазмоза, уреаплазмоза и хламидиоза. Метод также обладает высокой специфичностью и позволяет определять видовую принадлежность этиологического агента, например точно дифференцировать виды микоплазм и уреаплазм.

Следует, однако, отметить ограничения метода ПЦР. Так, он не предназначен для оценки лечения. Это связано с тем, что в исследовании выявляется генетический материал как живых, так и погибших микроорганизмов. Поэтому результат исследования будет положительным в течение некоторого времени даже при удачно подобранной терапии и после полного излечения инфекции.

Обнаружение таких возбудителей, как N. gonorrhoeae, T. vaginalis, С. trachomatis, – всегда патологический признак, требующий внимания врача. С другой стороны, положительный результат исследования на условно-патогенные микроорганизмы (Micoplasma spp. и Ureaplasma urealyticum) не всегда означает наличие клинически значимой инфекции. Результат анализа следует оценивать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Хорошей альтернативой исследованию уретрального мазка у мужчин является исследование мочи. В отличие от уретрального мазка мочу пациент может собрать самостоятельно, что значительно упрощает процесс диагностики.

Полимеразная цепная реакция, или ПЦР, — один из наиболее точных методов молекулярно-генетической диагностики. Анализ позволяет обнаружить возбудителей болезней даже в тех случаях, когда бактериологические, иммунологические и микроскопические исследования бессильны. Специалисты с помощью ДНК-полимеразы многократно копируют чужеродный генетический материал, являющийся объектом изучения. Это позволяет получить миллион копий, в которых можно визуально зарегистрировать фрагменты или единичные клетки вирусов и бактерий. Анализ эффективен даже в сложных ситуациях, например, когда необходимо выявить возбудителя, который паразитирует внутри клетки или обладает высокой изменчивостью к антигенам.

Когда мужчинам назначают ПРЦ?

ПЦР используется для диагностики любых заболеваний, обусловленных особенностями генотипа. Сегодня с помощью методики можно обнаружить более ста патологий, закрепившихся в человеческих генах. Часто полимеразную цепную реакцию проводят для выявления ИППП. Она помогает диагностировать:

гонорею,
трихомоноз,
сифилис,
хламидиоз,
микоплазмоз,
уреаплазмоз,
генитальную герпетическую инфекцию,
кандидоз и так далее.

ПЦР позволяет не только обнаружить возбудителя болезни, но и определить его чувствительность к антибиотикам. Это существенно повышает эффективность лечения. Методика находит чужеродные ДНК бактерий и вирусов в различных биологических средах. Материалом для исследования у мужчин могут служить:

моча,
слизь,
кровь,
мокрота,
эпителиальный соскоб.

Вид клинического материала определяет доктор. За основу берут наиболее вероятную локализацию возбудителя. Чаще всего для диагностики используют соскоб из уретры. Забор биоматериала осуществляют с помощью одноразового урогенитального зонда. Он способен собрать необходимое количество эпителиальной ткани, не травмируя слизистую. Приспособление не впитывает отобранный образец и хорошо отдает биоматериал в транспортную среду.

Методы подготовки

Исследование методом ПЦР у мужчин требует специальной подготовки.

За 10 дней до процедуры следует по согласованию с доктором прекратить прием любых сильнодействующих лекарственных средств. Они могут исказить результаты.
Подготовка к ПЦР предполагает воздержание от половых контактов в течение 3 суток. Этого времени достаточно для того, чтобы инфекционная микрофлора скопилась в предстательной железе мужчины в большом количестве.
Накануне ПЦР рекомендуется провести провокации для кратковременного снижения иммунитета. Это позволит усилить воспалительный процесс и увеличить содержание бактерий в организме. Наиболее надежным и простым методом является алиментарная провокация, предполагающая употребление алкоголя, соленых или острых продуктов.
В течение 2 часов до процедуры мужчине не следует мочиться. Вместе с мочой вымоется большая часть бактерий, что снизит точность исследования.
Непосредственно перед посещением врача нельзя проводить санацию половых органов с использованием антибактериальных средств.

Если соблюсти все вышеперечисленные рекомендации по подготовке, точность результатов ПЦР увеличится в разы.

Сдать любые анализы удобно и выгодно в нашем медицинском центре в Марьино. Мы гарантируем оперативность и точность результатов ПЦР у мужчин. При необходимости квалифицированные врачи разработают программу лечения. Для записи на прием обращайтесь по телефону.

Половые инфекции у мужчин представляют собой группу заболеваний (ЗППП или заболевания, передающиеся половым путем), для которых характерными являются несколько особенностей.

К ним относится:

1. наличие возбудителя (болезнетворные организмы, к которым относятся специфические бактерии, вирусы, простейшие одноклеточные микроорганизмы)
2. половой путь его передачи (реализуется при непосредственном контакте слизистых оболочек и выделений половых органов больного и здорового человека)

3. слабо выраженная симптоматика или ее отсутствие

Для постановки достоверного диагноза проводятся лабораторные исследования, направленные на выявление и идентификацию возбудителя или специфических антител к нему.

Как берут анализ на ЗППП у мужчин?

Материал для исследования и правила его забора зависят от вида возбудителя, а также методики исследования.

У мужчин проводится несколько основных видов забора материала для лабораторной диагностики, к ним относятся:

A. Взятие мазка из уретры для проведения микроскопии, бактериологического культурального исследования или ПЦР (полимеразная цепная реакция).

B. Забор крови из пальца или вены для определения специфических антител, которые образуются в ответ на развитие инфекционного процесса.

Забор каждого материала для лабораторного исследования имеет определенные особенности.

Анализ мазка из уретры у мужчин – это стандартная процедура, проводящаяся на приеме у таких специалистов как врач-уролог или венеролог.

О том как берут мазок
у мужчин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Микроскопическое исследование отделяемого уретры	1 д.	500.00 руб.
ДНК Chlamydia trachomatis	1 д.	300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.

Как берут анализ мазок у мужчин?

Для диагностики половых инфекций у мужчин мазок берется со слизистой оболочки уретры.

Процедуру выполняет только медицинский работник в условиях манипуляционного кабинета.

Отвечающего правилам асептики (мероприятия, направленные на недопущение инфицирования тканей и слизистых оболочек во время проведения медицинских манипуляций).

Взятие мазка осуществляется при помощи специального стерильного зонда.

Который аккуратно вводится в наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Затем зонд помещается в специальную стерильную пробирку, опечатывается и отправляется в лабораторию для исследования.

ПЦР анализ – как его берут у мужчин?

ПЦР является современным методом лабораторного исследования, который получил широкое распространение для диагностики значительного количества половых инфекций.

Во время его проведения выявляется и идентифицируется генетический материал возбудителя инфекционного процесса.

Материалом для такого исследования служит мазок из уретры (в сомнительных случаях дополнительно может исследоваться моча или сперма мужчины).

Основным критерием получения достоверного результата исследования является наличие возбудителя в исследуемом материале.

Поэтому до сдачи анализа нельзя применять антибиотики и локальные антисептики, которые могут снижать количество патогенных (болезнетворных) микроорганизмов в уретре.

После взятия мазка, зонд помещается в пробирку, заполненную специальной смесью для транспортировки.

При подозрении на инфицирование, мазки могут брать из следующих мест:

Ротовая полость
Анальное отверстиие
Веко или конъюнктива

ПЦР мазок у мужчин изо рта

Мазок у мужчины изо рта исследуется методом полимеразной цепной реакции для выявления следующих заболеваний:

Молочницы
Герпеса
Вируса папилломы человека

Нередко, при наличии воспалительного процесса в ротовой полости – фарингита и тонзиллита – ПЦР мазок изо рта берут для обнаружения ИППП.

Взятие ПЦР - мазка из ротовой полости пациента – процесс безболезненный для мужчины.

ПЦР мазок у мужчин из глаза

Мазок со слизистой глаза исследуют методом ПЦР для обнаружения заболевания хламидиоза.

Для достоверного результата берут мазок из обоих глаз.

Забор биоматериала осуществляется сразу после сна.

Умываться можно только после сдачи мазка.

Взятие мазка осуществляется путем оттягивания нижнего века.

Иногда берут мазок с верхнего века.

Процедура несколько неприятная, но безболезненная и быстрая.

ПЦР мазок у мужчин из заднего прохода

Мазок из прямой кишки исследуют методом полимеразной цепной реакции для выявления сифилиса, кандидоза, вируса папилломы человека или наличия хламидийной инфекции.

Важно правильно подготовиться к взятию мазка, который берут с утра:

Не опорожняться до взятия анализа
За 1-2 часа подмыться без моющих средств
Исключить прием антибактериальных и противогрибковых препаратов
Не заниматься сексом за 2-3 дня до забора биоматериала
Стараться правильно питаться и соблюдать диету, чтобы исключить излишнее газообразование

ПЦР анализ мочи у мужчин

Мочу исследуют методом полимеразной цепной реакции, для обнаружения инфекций мочевыводящей системы.

Зачастую, в моче находят бактериальные или грибковые инфекции, которые передаются при незащищенном половом акте.

ПЦР мочи менее информативен, чем полимеразная цепная реакция мазка из уретры.

Он не выявляет вирусные инфекции, к которым относят, в том числе, вирус папилломы человека.

Для анализа используют забор утренней мочи.

Предварительно необходимо промыть половые органы теплой водой без мыла.

ПЦР крови у мужчин

Нередко врачом может быть назначен забор крови методом полимеразной цепной реакции.

Дело в том, что присутствие в организме некоторых инфекций, можно выявить, только при сдаче крови.

Кровь исследуют на инфекции: хламидии, микоплазму; и на вирусы: герпес, гепатит, сифилис, вирус иммунодефицита человека.

Для проведения анализа берется кровь из вены.

Забор крови производиться с утра, на голодный желудок.

Помните! Стоит воздержаться от употребления алкоголя за день до сдачи анализа и не курить в день забора крови.

ПЦР спермы у мужчин

Обычно врач отправляет пациента сдать анализ спермы методом ПЦР для выявления бесплодия.

К бесплодию могут привести инфекции, из-за которых заболевания, передающиеся половым путем, перешли в хроническую форму.

С помощью ПЦР спермы у мужчины выявляют наличие или отсутствие заболеваний:

Уреаплазмоз
Хламидиоз
Микоплазмоз
Трихомониаз

Присутствие в организме данных инфекций нарушают стабильное состояние мужской половой системы.

Возможно снижение эрекции, нарушение структуры сперматозоидов, импотенция.

Чтобы получить достоверный результат, необходимо:

За 2 – 3 дня не допускать сексуальные контакты
Не использовать антибактериальные препараты
Исключить употребление никотина, алкоголя и наркотиков

Забор спермы производится в стерильную емкость.

ПЦР секрета простаты у мужчин

Если врач заподозрил наличие у пациента простатита – выполняется анализ секрета простаты методом полимеразной цепной реакции.

Выделяемую жидкость из предстательной железы получают при стимуляции.

В результате, из мочеиспускательного канала выделиться секрет простаты, который используют для проведения исследования.

ПЦР на ВИЧ и гепатиты у мужчин

Метод ПЦР позволяет определить наличие ВИЧ и гепатитов.

При выявлении гепатита В методом ПЦР используют следующие количественные показатели:

Менее 100 МЕ/мл – низкая концентрация вируса
До 10 * 8 МЕ/мл – высокая концентрация вируса
Более 10 * 8 МЕ/мл – запредельно высокая концентрация вируса

Для гепатита С количественные грани будут такими:

до 15 МЕ/мл – низкая концентрация вируса
Более 10 * 8 МЕ/мл – высокая концентрация вируса

Анализ на посев у мужчин – как берут?

Для анализа на посев (культуральное исследование, при котором проводится посев исследуемого материала на специальную питательную среду с последующим ростом колоний возбудителя на ней) взятие материала для исследования осуществляется аналогичным образом.

Забор материала для любого исследования может иметь небольшие отличия.

В зависимости от вида определяемого возбудителя.

Более подробную информацию о том, как берут анализы на хламидиоз у мужчин, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие инфекции можно получить у врача во время первичного приема.

Интерпретация анализов ПЦР у мужчин

Расшифровать анализы ПЦР не составляет труда:

Результат положительный – инфекция присутствует в организме
Результат отрицательный – у вас нет ИППП

Интерпретировать анализы должен ваш лечащий врач.

Бывают случаи, когда анализ ПЦР у мужчин имеет ложноотрицательный результат.

Ложноположительный результат можно получить при:

Приеме антибиотиков
Неправильном хранении проб
Некачественном заборе биоматериала
Использовании некачественных реагентов

Задача венеролога – правильно произвести забор мазка для проведения анализа методом полимеразной цепной реакции, а, при получении результатов – интерпретировать его и назначить эффективное лечение.

Анализ ПЦР у мужчин: где сдавать

Перед тем, как сдать анализ, мужчине необходимо обратиться к венерологу или урологу.

Врач направит на выполнение тех или иных анализов.

Сдавать анализ методом полимеразной цепной реакции можно в любой клинике, где есть лаборатория, оснащенная необходимым оборудованием для проведения исследований.

Лучше всего сдавать анализы в проверенной клинике.

В кожно-венерическом диспансере на Кропоткинской работают венерологи с 15-летним стажем.

Забор материала производиться максимально безболезненно.

Анонимность и конфиденциальность результатов – гарантируется.

Анализ ПЦР у мужчин: после приема антибиотиков

Не стоит сдавать повторные анализы на обнаружение ИППП методом ПЦР как только закончился курс лечения.

В назначенную схему лечения заболеваний, передающихся половым путем, входят антибиотики.

Контрольный анализ ПЦР необходимо сдать через месяц после пройденного курса лечения.

Только тогда, врач сможет констатировать эффективность или неэффективность лечения.

Важно! Если анализ ПЦР, после приема антибиотиков, будет проведен раньше, чем через месяц, вы можете получить ложноотрицательный результат.

Анализ ПЦР у мужчин: цена

Прежде, чем получить направление на анализы, мужчине необходимо обратиться к венерологу или урологу.

Первичный прием в Москве обойдется в 1500-3500 рублей.

Стоимость проведения анализов методом ПЦР варьируется от 500-1500 рублей.

При необходимости выполнения обследования, обращайтесь в нашу клинику.

Стоимость приема специалиста составляет всего 900 рублей.

ПЦР на 1 показатель обойдется в 300 рублей.

Минимальный срок получения результатов анализа – 20 минут, максимальный – сутки.

Чаще всего, результаты анализа будут готовы уже в этот же день.

При необходимости безболезненного комфортного забора любого анализа из уретры, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Анализ мазка — это вид исследования, при котором собранный биологический материал тонким слоем помещают на стекло и рассматривают под микроскопом. Мазок может быть нативным, то есть не подвергшимся какой-либо обработке, и окрашенным. Его могут исследовать под обычным световым или под электронным микроскопом.

А у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда в перечне исследований его так и называют уретральный мазок.

Мазок из уретры у мужчин назначается при урологическом осмотре, при явных признаках урогенитальной инфекции, при вялотекущих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы или если инфекция была выявлена при обследовании партнерши.

Перечень возможных показаний к назначению общего мазка и анализа на скрытые инфекции у мужчин выглядит примерно так:

выделения из уретры;
боль при мочеиспускании или после него;
отечность и краснота половых органов;
высыпания;
частые позывы к мочеиспусканию;
все воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, везикулит и т.д.);
подозрение на любые инфекции (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и т.д.);
бесплодие;
профилактическое обследование;
выявление инфекции у партнерши.

Сдавать анализ лучше не самостоятельно, а по направлению врача.

Типы анализов на инфекции

Мазок на скрытые инфекции не является мазком в прямом смысле этого слова. Врач забирает отделяемое уретры примерно тем же образом, но потом полученный материал помещают в стерильную питательную среду и отправляют на исследование.

Исследование проводят методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет выявить даже небольшое количество ДНК возбудителей инфекции в материале. Если мужчина является бессимптомным носителем, инфекцию у него найдут тоже.

Исследование на инфекции может быть качественным и количественным. В первом случае в бланке просто напишут отрицательный или положительный результат: то есть была найдена инфекция или нет. Во втором случае определят еще и количество возбудителя.

Подготовка к забору биоматериала

Перед взятием мазка из уретры мужчине нужно подготовиться. Желательно 1–2 суток воздержаться от половых контактов. Вечером накануне нужно принять душ. А утром перед исследованием не мочиться хотя бы 2–3 часа. Дело в том, что моча смывает с поверхности уретры микрофлору, патогенные микроорганизмы и клетки. За несколько часов их количество снова увеличивается, и в уретре скапливается достаточное количество отделяемого, для того чтобы взять материал на анализ.

Как берут мазок у мужчин на инфекции

Зонд осторожно извлекают, а полученный материал наносят на чистое предметное стекло. В таком виде мазок отправят в лабораторию. Если анализ берут на половые инфекции, то собранный материал помещают в специальный стерильный контейнер с транспортной средой.

Многих мужчин перед сдачей анализа волнует вопрос, больно ли забирать мазок из уретры. Во время мазка, как говорят сами пациенты, ощущения не очень приятные, но терпимые. Во многом это зависит от квалификации врача, от используемых инструментов и от того, насколько сильное воспаление в уретре. Естественно, при уретрите будет значительно больнее, чем при обычном профилактическом осмотре, так как слизистая оболочка уже повреждена.

Что показывает исследование мазка у мужчин: интерпретация результатов

Нормальными считаются следующие показатели:

лейкоцитов: 0–5 в поле зрения;
эпителиальных клеток: 5–10;
слизь: умеренное количество;
микрофлора: скудное количество, до 10 в поле зрения;
трихомонады и гонококки: отсутствуют.

Повышение количества лейкоцитов и эпителия, появление эритроцитов, эозинофилов, увеличение количества слизи говорит о воспалительной реакции. Наличие гонококков, трихомонад, дрожжевых клеток, любых других бактерий или внутриклеточных паразитов — признаки заболевания. Но нужно помнить, что только врач может поставить диагноз и правильно интерпретировать результат.

Исследование на скрытые инфекции проводится быстрее. В среднем результаты готовятся 1–2 рабочих дня. Но если результат положительный, то материал могут задержать для проведения контрольных подтверждающих тестов.

В норме никаких возбудителей скрытых инфекций быть не должно. Если какое-то из исследований оказалось положительным, врач может посоветовать сдать повторный анализ, уже количественным методом. То есть выявить не просто наличие микроба, а еще и определить его количество.

Если врач рекомендует мужчине сдать мазок на скрытые инфекции, перечень обычно выглядит примерно так:

хламидиоз;
гонококк;
трихомонада;
уреаплазма;
микоплазма;
вирус простого герпеса;
цитомегаловирус (CMV).

После урологического осмотра врач может сузить этот список или наоборот добавить туда и другие инфекции. Для мужчины взятие мазка из уретры — это неприятная, но необходимая часть диагностики инфекций и урологических заболеваний. Только мазок поможет врачу поставить диагноз, выявить скрытые инфекции и подобрать лечение. А чтобы сделать этот анализ как можно менее болезненным, достаточно выбрать современную лабораторию и квалифицированного врача.

Читайте также: