Посев мокроты на грибковую флору и чувствительность к противогрибковым

Обновлено: 12.09.2024

Грибы рода Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре. В незначительном количестве могут встречаться в норме на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, ротовой полости, мочеполовых путей, поверхности кожи. В случае снижения иммунитета происходит активное размножение грибов и развитие кандидоза.
Бактериологический анализ на наличие грибов рода Candida позволяет выявить их рост, дать количественную оценку, а также определить чувствительность к антимикотическим препаратам (это позволяет подобрать наиболее эффективное лечение).

Подготовка

Условия подготовки определяются лечащим врачом

Интерпретация результата

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании "LabQuest" Вы можете получить персональную консультацию врача службы "Doctor Q" по результатам исследований во время приема или по телефону.

Выделяемые возбудители: дрожжеподобные грибы (род Candida, Cryptococcus и другие). Материал для исследования: в зависимости от вида подозреваемой инфекции исследуются моча, кал, мокрота, пункционные жидкости, гной, отделяемое ран, мазки, взятые из ротовой полости, верхних дыхательных путей, уха, вагины, уретры и др. Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильного контейнера с транспортной средой, используемой при взятии мазков, в любом медицинском офисе ИНВИТРО под залог. Возврат залоговых средств осуществляется при сдаче анализа и при условии наличия чека за внесение залога.

Подозрение на грибковую инфекцию и контроль после лечения.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

- об отсутствии или наличии роста;
- о количестве выросших в посеве грибов рода кандида и криптококков;
- о видовой принадлежности;
- о чувствительности к антимикотическим препаратам (если количество более 10 4 кое/тампон, грамм, мл).

В случае выявления роста грибов: Стандартный по форме ответ, отражающий количественную оценку роста, наименование вида выросшего дрожжеподобного гриба, АМЧ, комментарий.

При бессимптомном носительстве - низкий титр ( 4 кое/тампон, грамм, мл). При патологии титр возбудителя более 10 4 кое/ тампон, грамм, мл.

На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.09.024.000.01 Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на грибы рода кандида (Candida spp.)

Подготовка к исследованию

Описание

Метод диагностики инфекций нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, эмпиема плевры и др.), вызванных грибами рода Candida, заключающийся в количественном посеве патологического материала на чашки с питательными средами с последующим определением концентрации грибов. Как правило, этиологически значимыми возбудителями кандидозных инфекций нижних дыхательных путей считаются грибы рода Candida, выделенные из исследуемого образца в концентрации 10^4 и выше КОЕ/мл. Определение чувствительности кандид к антимикотическим препаратам производится только при выделении из исследуемой пробы этиологически значимого возбудителя в соответствующей концентрации. Кандиды, выделенные из исследуемого образца в концентрации менее 10^4 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антимикотикам (кандидозное носительство).

Показания к назначению

Интерферирующие факторы

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

выделение грибов рода candida в диагностичеки значимом титре, свидетельствует об этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Определение чувствительности к антимикотическим ( противогрибковым) препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель устойчив S возбудитель чувствителен I- возбудитель умеренно устойчив к антимикотическому препарату.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

отсутствие грибов рода candida, либо их определение в титре не превышающем диагностически значимого -норма для данной локализации

Метод:

Анализатор:

Система автоматизации микробиологического посева Previ Isola, bioMerieux, Франция; Система идентификации микроорганизмов методом масс-спектрометрии VITEK MS, bioMerieux, Франция; Автоматизированная система для окрашиванию по Граму PREVI Color Gram, bioMerieux, Франция;

Исследование направлено на выявление возбудителя инфекций нижних дыхательных путей. Полученная информация поможет врачу подобрать оптимальное лечение.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Посев отделяемого нижних дыхательных путей на микрофлору (трахея, бронхи)?

Выявление возбудителя инфекции нижних дыхательных путей;
Перед началом антибиотикотерапии заболеваний нижних дыхательных путей;
Необходимость в дифференциальной диагностике между заболеваниями нижних дыхательных путей вирусной и бактериальной природы.

Подробное описание исследования

В верхних и нижних дыхательных путях человека находится большое количество микроорганизмов. Большинство из них — непатогенные бактерии. Они участвуют в поддержании здоровья легких, бронхов, защищают от проникновения патогенов. Численность условно-патогенной флоры, к которой можно отнести некоторые виды стрептококков, клебсиелл, моракселл и др., не велика.

Избыточное размножение условно-патогенных бактерий может вызвать инфекционное воспаление нижних дыхательных путей. Обычно подобная инфекция развивается вторично на фоне снижения иммунитета. Этому способствует наличие тяжелых острых или хронических заболеваний, прием лекарств, подавляющих иммунную защиту (биологическая терапия цитокинами, прием глюкокортикостероидов, цитостатиков).

Длительный постельный режим, снижение двигательной активности, пребывание в закрытом помещении с плохой вентиляцией увеличивает риск развития бактериальных инфекций нижних дыхательных путей.

Госпитализация в стационар, особенно в отделение реанимации и интенсивной терапии, искусственная вентиляция легких также увеличивает риск попадания в нижние дыхательные пути болезнетворных микроорганизмов.

Инфекции нижних дыхательных путей могут клинически протекать в виде бронхита — воспаления бронхов, а также пневмонии, если воспалительный процесс распространяется на ткань легких. Иногда имеет место сочетанное поражение бронхиального сегмента и альвеол легких.

Основными проявлениями бронхита служат кашель с отделением мокроты, нарушение самочувствия, повышение температуры тела, общая слабость. Присоединение пневмонии характеризуется нарушением дыхания, появлением одышки, усилением лихорадки. Симптомы могут различаться в зависимости от площади поражения ткани легких и сопутствующих условий, таких как наличие других заболеваний у человека, его возраст и др.

Антибиотикотерапия является основным методом терапии инфекции нижних дыхательных путей. Для подбора оптимального лечения необходима информация о том, какая бактерия служит возбудителем заболевания. Бактериологический метод — посев отделяемого из нижних дыхательных путей, то есть мокроты, служит важным этапом диагностики инфекционного заболевания и необходим для выбора эффективного антибиотика. Для получения достоверного результата необходимо правильно собрать биоматериал.

Микроскопические дрожжеподобные грибы рода Candida представляют собой условно-патогенные организмы, которые являются постоянными обитателями кожи и слизистых оболочек здорового человека. Однако некоторые неблагоприятные факторы, приводящие к нарушению баланса естественной микрофлоры, иммунодефицитные состояния и выраженная нейтропения могут вызвать бурное размножение этих грибов и развитие кандидоза.

Выявление дрожжеподобных грибов вида Candida spp. в эпителиальной ткани дыхательных путей производится с помощью микробиологического исследования мокроты.

Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос

Когда назначается анализ мокроты на грибы рода Candida?

Исследования мокроты на присутствие грибов рода Candida назначается при наличии клинических проявлений, позволяющих заподозрить грибковое поражение нижних дыхательных путей. Кроме того, проведение этого анализа может быть назначено при:

затяжных заболеваниях органов дыхания на фоне общего снижения иммунитета (чаще всего при ВИЧ),
атипичных формах пневмонии,
абсцессах легких,
трахеобронхите,
системном кандидозе,
а также после бесконтрольного приема антибактериальных препаратов.

Сбор биоматериала

Мокроту для анализа на грибы рода Candida рекомендуется собирать утром до первого приема пищи. Сбор мокроты производится после продолжительного откашливания, перед которым необходимо тщательно прополоскать рот и очистить носоглотку, чтобы обеспечить минимальную примесь слюны и слизи из носа в образце биоматериала.

Мокрота для исследования собирается в специальную стерильную емкость, плотно закрывающуюся крышкой, и незамедлительно доставляется в лабораторию.

Результаты

Анализ мокроты на грибы рода Candida включает:

микроскопию мазков из мокроты;
культивирование материала на питательных средах;
видовую идентификацию выращенных культур дрожжеподобных грибков;
при необходимости – определение чувствительности выделенных колоний к антимикотическим препаратам для подбора целенаправленной терапии.

В клинике МАРТ
на Васильевском острове

Доказательная медицина
Опытные специалисты
Контроль пациентов в течение 6 месяцев
Диагностика (МРТ, УЗИ, анализы)
Ежедневно 8:00 - 22:00

Наличие микроорганизмов вида Candida в образце мокроты подтверждает наличие кандидоза. Отрицательный результат свидетельствует о маловероятности заболевания. При этом противогрибковая терапия, предшествующая взятию анализа, может способствовать ложноотрицательному результату.

Читайте также: