Посев на дерматофиты без антимикотической чувствительности

Обновлено: 07.07.2024

Анализ чувствительности к антимикотическим препаратам

Определение чувствительности культур микроорганизмов к антимикотическим препаратам проводится диско-дифузным методом для определения эффективности лечения. Диско-диффузионный метод является одним из наиболее распространенных тестов оценки чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Сроки выполнения	до 5 дней
Синонимы (rus)	Оценка чувствительности к антимикотикам
Синонимы (eng)	Evaluation of sensitivity to antimicotics
Метод анализа	Диско-диффузионный метод
Подготовка к исследованию	Перед анализом следует соблюдать стандартные рекомендации по подготовке к сдаче биологического материала.
Тип биоматериала и способы его забора	Материалом для исследования в зависимости от типа инфекции служат моча, кал, гной, мокрота, мазки из ротовой полости, уха, носа, половых путей.

полиеновые антибиотики,
производные имидазола,
производные триазола,
аллиламины,
эхинокандины,
препараты других групп.

системных микозов,
кандидозов,
трихофитий и поражений эпидермиса.

Когда делают анализ

Анализ чувствительности к антимикотическим препаратам диско-дифузионным методом проводят перед началом лечения заболеваний грибной этиологии.

Методика проведения анализа

Исследуемый биоматериал помещают на питательную среду и культивируют в течении нескольких дней. Затем проводят идентификацию возбудителя. Для определения чувствительности микроорганизмов к антимикотическим препаратам исследуемую культуру помещают в чашку Петри на стандартную питательную среду. В течение 10-15 мин после посева на поверхность чашки Петри накладывают диски с антибиотиками. Количество дисков зависит от особенностей препаратов и вида грибов. Обычно на одну чашку помещают не более 6 дисков.

Расшифровка анализа

S – грибы чувствительны к лекарству, лечебный эффект могут обеспечить стандартные дозы препарата;
I – микроорганизмы умеренно устойчивы к лекарственному средству, для лечения понадобятся повышенные дозы препарата;
R – грибы устойчивы к лекарству, применение препарата нецелесообразно.

Россия, Краснодарский край,
г. Сочи, ул. Старонасыпная, 22.
Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.

Посев на грибы позволяет вырастить основных возбудителей поверхностных грибковых инфекций кожи и ногтей на специальных питательных средах.

В каких случаях обычно назначают посев на грибы?

Поверхностные микозы поражают роговой слой кожи и ее производных (волос и ногтей) часто проявляются общими симптомами и не позволяют определить вид возбудителя при визуальном осмотре и при микроскопическом исследовании:

Единичные или множественные очаги шелушения и покраснения кожи с четким краем, сопровождающиеся зудом или без него
Утолщение ногтей и деформация формы ногтя с растрескиванием
Выпадение волос

Что именно определяется в процессе анализа?

Микологическое исследование позволяет обнаружить в посеве рост дерматофитов: возбудителей трихофитии, микроспории, эпидермофитии без постановки их чувствительности к противогрибковым препаратам.

Маласезия, возбудитель микозов животных и перхоти у людей, не вырастает в посеве.

Что означают результаты теста?

В норме результат отрицательный. Получение роста микроорганизмов в посеве является основанием для постановки диагноза поверхностного микоза. Анализ поможет дерматологу в идентификации возбудителя заболевания, подбор препарата для лечения осуществляется врачом на основании полученных данных о виде возбудителя микоза.

О бычный срок выполнения теста:

до 30 дней (грибы растут медленно)

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется.

Оптимальные сроки взятия биоматериала — до начала противогрибковой терапии или через 14 дней после ее проведения. Взятие материала для исследования должно быть произведено врачом дерматологом с границы здоровой и пораженной области кожи, пораженные ногти состригаются самостоятельно и доставляются в лабораторию в специальном контейнере.

Выберите требуемый вид биоматериала

Взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.

Пациент самостоятельно стрижет патологически измененные ногти и передает их в лабораторию в стерильном контейнере.

Выделяемые возбудители: дрожжеподобные грибы (род Candida, Cryptococcus и другие). Материал для исследования: в зависимости от вида подозреваемой инфекции исследуются моча, кал, мокрота, пункционные жидкости, гной, отделяемое ран, мазки, взятые из ротовой полости, верхних дыхательных путей, уха, вагины, уретры и др. Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильного контейнера с транспортной средой, используемой при взятии мазков, в любом медицинском офисе ИНВИТРО под залог. Возврат залоговых средств осуществляется при сдаче анализа и при условии наличия чека за внесение залога.

Подозрение на грибковую инфекцию и контроль после лечения.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

- об отсутствии или наличии роста;
- о количестве выросших в посеве грибов рода кандида и криптококков;
- о видовой принадлежности;
- о чувствительности к антимикотическим препаратам (если количество более 10 4 кое/тампон, грамм, мл).

В случае выявления роста грибов: Стандартный по форме ответ, отражающий количественную оценку роста, наименование вида выросшего дрожжеподобного гриба, АМЧ, комментарий.

При бессимптомном носительстве - низкий титр ( 4 кое/тампон, грамм, мл). При патологии титр возбудителя более 10 4 кое/ тампон, грамм, мл.

Это микробиологическое исследование, позволяющее выявить в биоматериале дрожжеподобные грибы рода Candida (С. spp.), определить их чувствительность к противогрибковым (антимикотическим) препаратам.

Синонимы русские

Посев на грибы рода кандида (Candida, кандидоз) и определение чувствительности к антимикотическим (противогрибковым, антифунгальным) препаратам.

Синонимы английские

Yeast culture, fungus identification and susceptibility, Candida сulture, fungus identification and susceptibility.

Метод исследования

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи, мазок урогенитальный, мокроту, мазок из ротоглотки, мазок из носоглотки, отделяемое уха, мазок из носа, мазок с конъюнктивы, ногти, эякулят.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок или мочу до менструации или через 2 дня после её окончания.
Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка или мочи.

Общая информация об исследовании

Простейшие дрожжеподобные грибы рода Candida, насчитывающего более 170 видов, в небольшом количестве встречаются в составе нормальной микрофлоры полости рта, влагалища, желудочно-кишечного и мочеполового тракта у здоровых людей. Они являются условно-патогенными организмами: при определенных условиях, способствующих бурному размножению этих грибов (нарушении иммунитета, ВИЧ-инфекции, приеме антибиотиков широкого спектра действия, иммунодепрессантов, кортикостероидов или оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов, онкологических заболеваниях, туберкулезе, заболеваниях крови, сахарном диабете, беременности, внутриматочной спирали, тесной синтетической одежде, гемодиализе и др.), развивается кандидоз.

Candida spp. попадает в организм половым, контактным путем, а также во время беременности и родов. В 30-40 % случаев кандидоз развивается вследствие половых контактов, однако чаще заболевание обусловлено эндогенной инфекцией, когда при воздействии неблагоприятных факторов, приводящих к нарушению баланса естественной микрофлоры, происходит бурное размножение этих грибов.

Золотым стандартом в выявлении Candida spp. является микробиологический метод – культивирование на питательных средах (посев на среду Сабуро). Определение чувствительности выделенных микроорганизмов к противогрибковым (антимикотическим) препаратам используется главным образом при недостаточной эффективности лечения или при переходе от парентеральных противогрибковых препаратов одного класса на пероральные препараты другого класса (например, флуконазол) при необходимости длительного лечения кандидозной инфекции (например, при кандидозном менингите, эндокардите или остеомиелите).

Для чего используется исследование?

Для выявления кандидоза.
Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) при заболеваниях, протекающих со сходными симптомами (бактериальном вагинозе, трихомониазе, генитальном герпесе, неспецифическом вагините и др.).
Чтобы выбрать рациональную противогрибковую терапию и оценить ее эффективность.

Когда назначается исследование?

При подозрении на грибковую инфекцию, в том числе после антибактериальной терапии и при клинических признаках дисбактериоза кишечника (вздутии и боли в животе, жидком стуле).
При выделениях из влагалища, сопровождающихся зудом.
При противогрибковой терапии (для оценки эффективности лечения).

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Выявление Сandida spp. в биоматериале из стерильных в норме органов и тканей свидетельствует об этиологической роли этих грибов в развитии заболевания.

Кандидоз.
Сочетание вагинального кандидоза с бактериальным вагинозом.

Что может влиять на результат?

Предшествующая противогрибковая терапия, нарушение правил взятия анализа и задержка отправления биоматериала в лабораторию способствуют ложноотрицательному результату.

Важные замечания

При кандидозном вульвовагините у беременной женщины риск кандидоза ротовой полости у ребенка в будущем увеличивается в 35 раз. Поэтому во избежание у ребенка молочницы целесообразно провести лечение кандидозного вульвовагинита у матери во время беременности.

Также рекомендуется

Candida albicans, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Candida albicans, IgG, титр

Кто назначает исследование?

Гинеколог, уролог, врач общей практики, педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист.

Литература

Читайте также: