После дыни першит в горле

Обновлено: 04.07.2024

Неприятные ощущения в горле — одна из самых частых сезонных жалоб в осенне-зимний период. Переохлаждение, сырость, слишком сухой воздух в помещении, некоторые заболевания и многие другие обстоятельства могут стать причиной першения и дискомфорта. Но этот симптом, даже если он вызван не болезнью, нельзя игнорировать. Оставленный без внимания, он может негативно отразиться на состоянии верхних дыхательных путей. Информация о том, чем может быть вызвано першение, как его можно устранить и когда нужно обратиться к врачу, поможет вам позаботиться о своем здоровье.

Почему першит в горле

Першение в горле — не самостоятельное состояние, а симптом, указывающий на присутствие каких-либо заболеваний или неблагоприятных факторов. Наиболее частыми причинами такого состояния являются следующие обстоятельства.

Пониженная влажность воздуха. Для поддержания правильных функций слизистой оболочки горла важно, чтобы она была достаточно увлажена. При частом или постоянном вдыхании сухого воздуха слизистая пересыхает, что приводит к ее раздражению и, как результат, к першению.

Загрязненный воздух. Инородные частицы, даже невидимые глазу (пыль, молекулы дыма или газа, фрагменты шерсти и пр.), попадая при дыхании на слизистую, оказывают на нее раздражающее действие.

Раздражающая пища. Слишком холодная или горячая еда, острые и пряные блюда — наиболее вероятные причины першения, которое возникает во время или сразу же после приема пищи.

Курение. Вещества, входящие в состав табачного дыма, негативно влияют на слизистую оболочку горла, провоцируя неприятные симптомы. Это касается не только активного, но и пассивного курения, когда некурящий человек вдыхает дым от чужой сигареты.

Чрезмерные голосовые нагрузки. Привычка громко разговаривать или кричать, работа, связанная с голосовыми нагрузками (певцы, преподаватели, лекторы, дикторы и пр.), может быть причиной постоянного першения в горле, которое не сопровождается другими симптомами.

Заболевания верхних дыхательных путей. Ларингит, фарингит, бронхит и другие заболевания органов дыхания вызывают кашель, который оказывает раздражающее действие на голосовые связки и слизистую оболочку горла. Особенно часто першение развивается при сухом (непродуктивном) кашле.

Воспаление слизистой полости носа и придаточных пазух. При рините и синусите першение в горле чаще всего возникает в ночное время, когда выделения из носа или придаточных пазух стекают по задней стенке глотки и раздражают слизистую.

Перечисленные факторы — самые распространенные, но не единственные причины першения в горле. Поэтому, если этот симптом наблюдается часто или постоянно, необходимо проконсультироваться с врачом, который после соответствующей диагностики определит источник проблемы и назначит лечение.

Почему нужно бороться с першением

Даже сегодня, при огромном количестве доступной информации, продолжают существовать заблуждения касательно здоровья человека. Одним из них является ошибочное мнение, что першение в горле, которое не сопровождается другими симптомами, — безопасное состояние, проходящее самостоятельно и бесследно. И лечение необходимо только в случае, если горло сильно болит и/или першению сопутствуют высокая температура тела, кашель и другие признаки болезни. Чтобы понять, насколько тяжелыми могут быть последствия такой тактики невмешательства, следует знать некоторые факты.

Как избавиться от першения

Для устранения дискомфортных ощущений в горле следует в первую очередь исключить самые очевидные причины их появления. Для этого используются следующие меры.

Контроль над влажностью воздуха в помещении. Для этого лучше использовать специальные увлажнители с функцией контроля влажности. Это позволит предупредить пересыхание воздуха, которое негативно отражается на состоянии слизистой, и исключить чрезмерное увлажнение — при таком условии активней размножаются болезнетворные микроорганизмы.

Контроль над чистотой вдыхаемого воздуха. В домашних условиях проводится регулярное сквозное проветривание (дважды в день, по 10–20 минут). Лучше делать это в безветренную погоду, а если вы проживаете в районе с активным дорожным движением, то проветривать нужно ранним утром и поздно вечером. Если причиной першения в горле стала пыль, рекомендуется убрать из жилых помещений предметы, накапливающие ее (мягкие игрушки, тяжелые шторы, ковры и пр.). Если вы работаете в условиях с загрязненным воздухом (продукты испарения химических веществ, древесная или угольная пыль и пр.), следует обязательно использовать средства индивидуальной защиты, в том числе респиратор.

Коррекция рациона. На весь период лечения важно исключить из рациона продукты и блюда, которые могут раздражать слизистую горла. Это острые, кислые, горячие, холодные, пряные блюда и напитки, а также алкоголь.

Отказ от курения. После отказа от сигарет слизистая оболочка горла постепенно восстанавливается (этот процесс можно ускорить с помощью средств, смягчающих горло и поддерживающих иммунитет). Если першение вызвано пассивным курением, следует исключить пребывание в задымленном помещении.

Ограничительный голосовой режим. Спокойный тон и умеренная громкость голоса — важная составляющая лечения. Это помогает облегчить восстановление слизистой оболочки горла и избавиться от першения. Тем, у кого этот симптом связан с профессиональной занятостью, следует рассмотреть вариант с использованием акустических устройств, снижающих голосовые нагрузки.

Лечение основного заболевания. При болезнях носоглотки или верхних дыхательных путей першение обычно проходит вместе с устранением его причины (ринита, бронхита, ларингита и пр.).

Прием средств для смягчения горла. Специальные средства для рассасывания (леденцы, таблетки, пастилки) помогают смягчить слизистую оболочку горла и успокоить ее раздражение. Они могут содержать в своем составе различные компоненты (витамины, микроэлементы, вещества с бактерицидным, иммуностимулирующим или другим действием).

Когда обратиться к врачу

Першение в горле, которое сохраняется в течение длительного времени и не облегчается после увлажнения воздуха, коррекции рациона и других мер, всегда нуждается во внимании врача. Особенно важно обратиться к специалисту, не теряя времени, если першение наблюдается у маленького ребенка: этот симптом может указывать на присутствие инородного тела в дыхательных путях. Также нельзя затягивать с обращением к врачу, если першение сопровождается:

повышенной температурой тела;
затрудненным глотанием;
болью в горле;
кашлем;
заложенностью носа;
неприятным запахом изо рта, который не связан со стоматологическими проблемами.

ТАНТУМ® ПРОПОЛИС при першении в горле

ТАНТУМ® ПРОПОЛИС — биологически активная добавка к пище, содержащая комплекс веществ, которые способны поддерживать иммунитет, помогать бороться с инфекцией и снижать проявления дискомфорта в горле. Натуральный прополис и мед оказывают общеукрепляющее и бактерицидное действие, в совокупности это может помочь слизистой в борьбе с болезнетворными бактериями и ускорить ее восстановление. Экстракт алтея в составе ТАНТУМ® ПРОПОЛИС оказывает смягчающий эффект на слизистую горла, а экстракт куркумы обладает противомикробной активностью. Витамин C и цинк поддерживают функции иммунной системы – эти компоненты способствуют укреплению иммунитета и облегчают ему задачи по борьбе с инфекцией.

ТАНТУМ® ПРОПОЛИС выпускается в форме мягких пастилок для рассасывания со вкусом апельсина с медом и лимона с медом. Согласно инструкции, средство может применяться у взрослых и детей с 14-летнего возраста.

Спрей от боли в горле Тантум® Верде - официальный сайт. Основное действующее вещество - бензидамин. Препарат доступен также в форме таблеток для рассасывания и раствора для полоскания горла. Более подробную информацию вы можете прочитать в инструкциях по применению.

Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.

Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.

Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.

ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.

Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.

Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ

Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.

Обязательным условием ГЭРБ является изжога, которая достоверно наблюдается только у 40% пациентов с ЛФР.
Большинство пациентов с ГЭРБ имеют признаки эзофагита при биопсии, в то время как пациенты с ЛФР только в 25% случаев.
Считается, что ГЭРБ является проблемой нижнего сфинктера пищевода и возникает в основном в положении лежа. Напротив, ЛФР рассматривается в первую очередь как проблема верхнего сфинктера пищевода, и возникает в основном в вертикальном положении во время физических нагрузок.
Для формирования ЛФР необходимо гораздо меньшее воздействие кислоты, чем при ГЭРБ.

Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.

Верхним пределом нормы для кислотного рефлюкса в пищевод считается до 50 эпизодов в день, при этом 4 эпизода заброса рефлюксата в гортань уже не является вариантом нормы.
В гортани, в отличие от пищевода, который при перистальтике устраняет кислоту, рефлюксат сохраняется намного дольше, вызывая дополнительное раздражение.
Эпителий гортани тонкий и плохо приспособлен для борьбы с едкими химическими повреждениями от того же пепсина и кислоты.

Симптомы ларингофарингеального рефлюкса

Дисфония или охриплость; ;
ощущение кома в горле;
дискомфорт и ощущение слизи в горле;
дисфагия (нарушение глотания).

Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.

Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:

постназальный синдром;
аллергический ринит;
вазомоторный ринит;
инфекции верхних дыхательных путей;
привычное покашливание;
употребление табака или алкоголя;
чрезмерное использование голоса;
изменение температуры или климата;
эмоциональные проблемы;
раздражители окружающей среды;
блуждающая нейропатия.

Диагностика

Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.

При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.

Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.

Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.

Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.

Лечение ларингофарингеального рефлюкса

Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.

Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.

Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.

Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.

Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.

Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?

Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.

Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.

Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.

Першение в горле – один из характерных признаков простудных заболеваний. Оно проявляется своеобразными ощущениями щекотания, жжения, раздражения, саднения в горле, которые субъективно неприятны, причиняют дискомфорт и вызывают сухой кашель. Несмотря на то, что першение отмечается при относительно легко протекающих заболеваниях, без лечения высока вероятность перехода инфекции на нижние дыхательные пути с развитием бронхита или пневмонии.

Причины першения в горле

Все причины першения в горле можно разделить на две большие группы:

инфекционные: к ним относятся среди прочего различные простудные заболевания верхних дыхательных путей, например, фарингит (воспаление слизистой глотки) и ларингит (воспаление слизистой гортани). Они могут развиваться на фоне вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Помимо першения в горле, такие заболевания сопровождаются повышением температуры тела, симптомами интоксикации (головная боль, слабость, снижение аппетита), насморком, сухим или влажным кашлем;

аллергическими реакциями – на пыль, пыльцу растений, частицы эпидермиса и шерсти животных, на продукты питания и напитки;
избыточной нагрузкой на голосовые связки – у учителей, певцов, актеров;
вдыханием веществ с раздражающим действием (табачный дым, горячий, холодный и пыльный воздух, производственная и химическая пыль);
невротическими реакциями;
травмами глотки и инородными телами (рыбная кость, прилипшие к слизистым частицы пищи, мелкие детали игрушек у детей).

Как избавиться от першения в горле?

Немедикаментозные методы. Перед тем, как избавиться от першения в горле, необходимо выяснить точные причины, вызвавшие его появление. В ситуациях, когда диагноз простудного заболевания не вызывает сомнений (есть другие типичные симптомы), а сама инфекция протекает относительно легко, можно ограничиться немедикаментозной терапией и применением безопасных лекарственных, предпочтительнее натуральных средств.

теплое питье. Рекомендуется прием именно теплой (не горячей и не холодной!) жидкости, температурой около 40°C. При неаллергическом воспалении раздражение слизистой гортани могут назначить отвары трав, чай с медом, молоко с небольшим количеством сливочного масла и содой (на кончике ножа). При склонности к аллергии предпочтительнее использовать подогретую минеральную воду, чай, простую кипяченую воду. Жидкость следует пить мелкими глотками, удерживая некоторое время во рту, как можно чаще;

Медикаментозные методы. В случаях, когда убрать першение в горле не получается в течение длительного времени (неделя и больше) либо если отмечаются другие тревожные симптомы (высокая температура, выраженная слабость, сильный кашель), рекомендуется обратиться к врачу и после его назначения использовать медикаменты:

средства для местного применения – пастилки и таблетки для рассасывания, спреи для горла, растворы антисептиков для полоскания;
средства для системного применения – противовоспалительные, противовирусные, противомикробные и т. д.

Растительные пастилки от кашля Доктор МОМ ®

Аллергический отек гортани – это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистых тканей гортани и сужением ее просвета (стенозом). Оно возникает из-за контакта организма с враждебными ему факторами – аллергенами.

2.57 (Проголосовало: 47)

Причины отека
Виды аллергического отека гортани
- Острый аллергический отек
- Хронический аллергический отек
Аллергический отек гортани – это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистых тканей гортани и сужением ее просвета (стенозом). Оно возникает из-за контакта организма с враждебными ему факторами – аллергенами, которые вызывают негативную реакцию иммунитета. Главная опасность отека - угнетение дыхательной функции. По мере сужения просвета гортани начинает затрудняться дыхание, что провоцирует кислородную недостаточность, опасную для жизни.

Причины отека

Отек гортани возникает как ответ организма на аллерген-раздражитель. Такая реакция индивидуальна – при одинаковых условиях один и тот же раздражитель может вызвать у одного человека тяжелое состояние, а на другого не повлиять никаким образом. Это зависит от особенностей иммунитета.

Аллергены могут быть следующими:
- лекарственные препараты, особенно при внутривенном и внутримышечном введении;
- шерсть домашних животных;
- укусы насекомых;
- грибки, плесень;
- продукты питания (часто орехи, молоко, яйца, рыба, некоторые овощи, фрукты);
- химические вещества;
- пыль, пыльца.
Виды аллергического отека гортани

Различают острый и хронический аллергический отек.

Острый аллергический отек

В этом случае необходимо вызывать экстренную помощь. Затруднения дыхания явные и внезапные, состояние стремительно ухудшается. Человек дышит прерывисто и часто, в дыхание вовлекаются мышцы плеч, головы и спины, западают надключичные ямки, втягиваются межреберные промежутки. Кожа бледнеет, синеет, пульс растет, у больного может начаться паника. При отсутствии медицинской помощи просвет гортани закрывается полностью, что вызывает асфиксию и смерть.

До прибытия медицинских работников находящихся рядом с больным должны консультировать по телефону, что следует делать. Советы для оказания неотложной помощи при проблемах с дыханием:
- прервать контакт человека с веществом, которое вызвало такую реакцию (если это возможно определить);
- при отравлении продуктами – промыть желудок;
- освободить человека от сдавливания одеждой;
- обеспечить приток свежего воздуха;
- дать антигистаминное средство.
Хронический аллергический отек

В таком случае дискомфорт в горле и сбои дыхания происходят периодически, не усугубляясь, но доставляя человеку очень неприятные ощущения. Такое состояние является следствием некоторых болезней или систематического контакта с аллергеном (например, с плесенью или шерстью животных, находящимися в доме). Его симптомы следующие:
- опухание и покраснение миндалин, язычка и неба;
- сложности при вдохе сильнее, чем при выдохе;
- учащенное дыхание;
- одышка;
- ощущение инородного тела в горле;
- невозможность физических нагрузок из-за усугубления проблем с дыханием.
При этих симптомах обязательно обратитесь к врачу-отоларингологу, чтобы вылечить основное заболевание или убрать аллерген из своего окружения.

Хронический аллергический отек гортани опасен тем, что он может резко и внезапно развиться в отек Квинке – когда нарастание клинических проявлений происходит в течение нескольких минут. Отек Квинке характеризуется сильным опуханием шеи и лица, может перейти на слизистую оболочку гортани, вызывая сильный стеноз. При появлении признаков отека Квинке нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

В случаях хронических аллергий человек обычно в курсе своего состояния, поэтому должен всегда держать под рукой антигистаминные средства, которые остановят прогрессирование состояния. Такие препараты выписывает врач индивидуально – есть разные виды антигистаминных препаратов, и важно подобрать подходящие вам.

Диагностика и лечение

На приеме врач собирает анамнез, проводит осмотр и пальпацию гортани. При необходимости проводятся процедуры бронхоскопии и ларингоскопии, рентген, компьютерная томография.

Аллергический отек гортани лечится медикаментозно или хирургическим путем. Лекарственные препараты включают в себя антигистаминные средства, подавляющие действие гистамина, и глюкокортикостероиды, блокирующие воспалительную реакцию и отёк и подавляющие иммунологическую реакцию в ответ на попадание аллергена. Хирургическое вмешательство – это трахеостомия, экстренная мера при непосредственном риске человека задохнуться, - введение в трахею дыхательной трубки через небольшой надрез на горле.

Профилактика

В качестве мер профилактики, а также после перенесенного приступа рекомендуется:
- укреплять иммунитет;
- выполнять умеренные физические нагрузки;
- использовать галотерапию и климатотерапию (пребывание на море и в горах);
- использовать очистители воздуха;
- придерживаться диеты с исключением высокоаллергенных продуктов и продуктов, содержащих консерванты и химические добавки.
Читайте также: