Удобрение нутрифлекс инструкция по применению

Обновлено: 05.10.2024

Указан состав препарата после смешивания содержимого камер контейнера в 1000 мл, а также в упаковках объемом 1250 мл, 1875 мл и 2500 мл.

Гистидина гидрохлорида моногидрата (соответствует гистидину)

Натрия дигидрофосфата дигидрата

Натрия ацетата тригидрата

Магния ацетата тетрагидрата

Кальция хлорида дигидрата

Цинка ацетата дигидрата

(соответствует безводной глюкозе)

Триглицеридов средней цепи

Соевых бобов масла

Кислоты лимонной моногидрата

Воды для инъекций

Эмульсия после смешивания содержимого камер контейнера содержит:

Аминокислоты [кДж (ккал)]

Углеводы [кДж (ккал)]

Небелковая энергетическая ценность [кДж (ккал)]

Общая энергетическая ценность [кДж (ккал)]

Концентрация электролитов (ммоль)

Осмоляльность 950 мОсм/кг

Описание лекарственной формы

Растворы аминокислот с электролитами и глюкозы с электролитами: прозрачные, бледно-желтые или желтые растворы.

Жировая эмульсия: эмульсия типа масло в воде молочно-белого цвета.

Фармакокинетика

Биодоступностъ:

Поскольку Нутрифлекс 40/80 липид вводится внутривенно, биодоступность всех его компонентов составляет 100 %. Следовательно, все вещества становятся доступны метаболизму немедленно.

Максимальная индивидуальная концентрация триглицеридов зависит от дозы, скорости введения, состояния метаболизма и состояния пациента (степени истощения). При назначении согласно инструкции по применению с соблюдением дозы концентрация триглицеридов обычно не превышает 3 ммоль/л.

Распределение

Аминокислоты входят в состав белков различных тканей организма. Кроме того, каждая аминокислота присутствует в свободном виде внутри клеток и во внеклеточном пространстве.

Поскольку глюкоза растворима в воде, она доставляется кровью ко всем органам и тканям. Сначала глюкоза попадает во внутрисосудистое пространство, а затем внутрь клетки.

При соблюдении рекомендаций по дозированию препарата среднецепочечные и длинноцепочечные жирные кислоты практически полностью связываются с альбумином плазмы.

При соблюдении дозы среднецепочечные и длинноцепочечные жирные кислоты не проникают через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, не попадают в спинномозговую жидкость.

Данные о проникновении через плацентарный барьер и в грудное молоко отсутствуют.

Аминокислоты, не используемые в синтезе белка, метаболизируются следующим образом. Аминогруппа отщепляется от углеродной цепи путем трансаминирования. Углеродная цепь либо окисляется до СО₂, либо утилизируется в качестве субстрата для глюконеогенеза в печени. Аминогруппа также превращается в печени в мочевину.

Глюкоза метаболизируется до СО₂ и Н₂О. Некоторое количество глюкозы преобразуется в жир.

После введения триглицериды гидролизуются до глицерина и жирных кислот. Оба компонента используются в реакциях образования энергии, синтеза биологически активных молекул, глюконеогенеза и ресинтеза липидов.

Незначительное количество аминокислот выводится в неизмененном виде с мочой.

Избыток глюкозы выводится с мочой, только если достигается порог выведения. И триглицериды соевых бобов масла, и среднецепочечные триглицериды полностью метаболизируются до СО₂ и Н₂О. Небольшие количества липидов теряются при - слущивании клеток кожи и других покрытых эпителием оболочек. Триглицериды практически не выводятся почками.

Фармакодинамика

Терапевтическое действие

Задачей парентерального питания является снабжение организма всеми необходимыми нутриентами для роста и регенерации тканей, а также энергией, необходимой для поддержания всех функций организма.

При этом наиболее важны аминокислоты, так как некоторые из них являются незаменимыми в синтезе белка. Совместное введение источников энергии (углеводы и липиды) необходимо, чтобы избежать нежелательного использования аминокислот в качестве энергетического субстрата.

Глюкоза утилизируется всеми тканями в организме. Для некоторых тканей и органов, таких как ЦНС , костный мозг, эритроциты, эпителий почечных канальцев глюкоза является единственным источником энергии. Кроме того, глюкоза является материалом для построения различных клеточных структур.

Липиды имеют высокую энергетическую ценность, а также являются источником незаменимых жирных кислот для синтеза клеточных структур и простагландинов. С этой целью жировая эмульсия содержит среднецепочечные и длинноцепочечные триглицериды (соевых бобов масло).

Среднецепочечные триглицериды быстрее гидролизуются, элиминируются из кровеносного русла и полностью окисляются по сравнению с длинноцепочечными триглицеридами. Они являются основным энергетическим субстратом, особенно когда нарушается процесс метаболизма и утилизации длинноцепочечных триглицеридов, например, при недостатке липопротеинлипазы и/или кофакторов липопротеинлипазы. Ненасыщенные жирные кислоты, входящие в состав длинноцепочечных триглицеридов, используются в организме главным образом для профилактики и лечения недостатка незаменимых жирных кислот и лишь во вторую очередь в качестве источника энергии.

Фармако-терапевтическая группа

Питания парентерального средство

Показания

Восполнение потребностей в энергии, незаменимых жирных кислотах, аминокислотах, электролитах, воде при парентеральном питании у пациентов со стандартными и умеренно повышенными метаболическими потребностями, когда обычный прием, пищи и энтеральное питание невозможны, недостаточны или противопоказаны.
Парентеральное питание у пациентов с гипергликемией или угрозой ее развития.
Парентеральное питание при доступности инфузии только в периферические вены (в амбулаторных условиях, отделениях хирургии, на дому).

Противопоказания

Препарат нельзя назначать при следующих состояниях:

Выявленная гиперчувствительность к яичному белку или белку соевых бобов, ореховому маслу или любому из компонентов препарата;
Врожденные нарушения аминокислотного метаболизма;
Нарушения жирового метаболизма;
Патологически высокая концентрация электролитов плазмы;
Нестабильный метаболизм (например, тяжелый постагрессивный синдром, декомпенсированная гипергликемия при сахарном диабете, метаболический ацидоз, кома неясной этиологии);
Выраженная гипергликемия, некорригируемая дозами инсулина до 6 единиц/ч;
Внутрипеченочный холестаз;
Тяжелая печеночная недостаточность;
Тяжелая почечная недостаточность в случае отсутствия заместительной почечной терапии;
Прогрессирующий геморрагический диатез;
Острая фаза инфаркта миокарда и инсульта;
Острые случаи тромбоэмболии, жировые эмболии;
Детский возраст до 2 лет.

Общие противопоказания для парентерального питания:

Нестабильное, угрожающее жизни нарушение кровообращения (коллапс и шок);
Выраженная гипоксия тканей;
Состояния гипергидратации;
Нарушения водно-электролитного баланса;
Острый отек легких;
Декомпенсированная сердечная недостаточность.

Следует соблюдать осторожность при повышении осмолярности сыворотки.

Учитывая возможный риск объемной перегрузки при применении препарата Нутрифлекс 40/80 липид, следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции сердца или почек.

Препарат следует вводить с осторожностью пациентам с нарушением жирового метаболизма (например, при почечной недостаточности, сахарном диабете, панкреатите, нарушении функции печени, гипотиреозе с гипертриглицеридемией и сепсисе). При указанных состояниях обязателен мониторинг концентрации сывороточных триглицеридов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Не проводилось исследований, позволяющих оценить влияние препарата Нутрифлекс 40/80 липид на эмбрион или плод. Назначение препарата во время беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Как правило, кормление грудью во время парентерального питания не рекомендуется.

Удобрения разработаны с учетом физиологической потребности конкретной культуры в период формирования и развития генеративных органов растений.

Преимущества

Высококонцентрированные специальные удобрения;
Быстрая и 100% растворимость;
Не содержат нерастворимых солей и примесей, фитотоксичных соединений;
Высокое содержание и оптимальный баланс микроэлементов;
Железо хелатировано EDDHA, остается доступным для растений при более широком диапазоне рН почвы, по сравнению с железом, хелатированным EDTA;
Снижают расход воды, снижают потери азота;
Не оказывают вредного воздействия на почву, грунтовые воды, не накапливаются в продукции растениеводства;
Могут применяться совместно с удобрениями Новалон.

Состав

Норма расхода и применение

Доза применения	Культура
9,0-15,0 кг/га Расход рабочего раствора – в зависимости от нормы полива	Технические, кормовые, овощные, плодово-ягодные, цветочно-декоративные культуры
1,0-3,0 кг/га (конфентрация раствора – 0,3%) Расход рабочего раствора: для полевых культур 300-400 л/га в садах – 800-1000 л/га	Зерновые, зернобобовые, кормовые, овощные, цветочно-декоративные культуры

Обновленные позиции

Го дрип Макс 16:5:0 + МЭ, 2.5 кг

Комплекс микроэлементов в хелатной форме для листовых подкормок, обогащённый серой и магнием.

Спринталга, 1 л

Биостимулятор корнеобразования на основе экстракта морских водорослей.

Поли-Фид 15-15-30+ME, 10 кг

Водорастворимое NPK удобрение для листовой подкормки с микроэлементами.

Осмокот Про 3-4М, 17-11-10+2MgO+МЭ 0.5 кг

Удобрение контролированного выделения питательных веществ второго поколения с высоким содержанием NPK и всеми необходимыми микроэлементами.

Распродажа!

Актара, ВДГ 250 г

Инсектицид кишечно-контактного действия для контроля комплекса сосущих и листогрызущих вредителей.

Распродажа!

Оберон Рапид, КС

Инсекто-акарицид нового поколения против растительноядных клещей, белокрылки и других вредных объектов, обеспечивающий надежную и продолжительную защиту.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нутрифлекс 48/150

Раствор для инфузий (1 камера - р-р декстрозы).

1 л
декстроза	150 г

Раствор для инфузий (2 камера - р-р аминокислот с электролитами).

1 л
аланин	5.82 г
аргинина глутамат	5.98 г
аспарагиновая кислота	1.8 г
валин	3.12 г
гистидин	1.5 г
глицин	1.98 г
глутаминовая кислота	1.47 г
изолейцин	2.82 г
калия гидроксид	1.4 г
кальция хлорида дигидрат	530 мг
лейцин	3.76 г
лизин (в форме гидрохлорида)	2.73 г
лимонная кислота	384 мг
магния ацетата тетрагидрат	1.23 г
метионин	2.35 г
натрия ацетата тригидрат	1.56 г
натрия гидроксид	230 мг
натрия дигидрофосфата дигидрат	3.12 г
пролин	4.08 г
серин	3.6 г
треонин	2.18 г
триптофан	680 мг
фенилаланин	4.21 г

Вспомогательные вещества: вода д/и.

1 л - контейнеры пластиковые сдвоенные (1) 1 камера: р-р декстрозы 600 мл; 2 камера: р-р аминокислот с электролитами 400 мл - пакеты пластиковые (5) - коробки картонные.
1 л - контейнеры пластиковые сдвоенные 1 камера: р-р декстрозы 600 мл; 2 камера: р-р аминокислот с электролитами 400 мл.
2 л - контейнеры пластиковые сдвоенные (1) 1 камера: р-р декстрозы 1200 мл; 2 камера: р-р аминокислот с электролитами 800 мл - пакеты пластиковые (5) - коробки картонные.
2 л - контейнеры пластиковые сдвоенные 1 камера: р-р декстрозы 1200 мл; 2 камера: р-р аминокислот с электролитами 800 мл.

Фармакологическое действие

Вводимые внутривенно аминокислоты поступают во внутрисосудистые и внутриклеточные депо эндогенных свободных аминокислот.

Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая незаменимые, условно заменимые и заменимые аминокислоты), содержащихся в препарате, обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм при синтезе белка.

Таким образом, основное терапевтическое воздействие Нутрифлекса 48/150 заключается в снабжении организма субстратом для синтеза белков и энергией за счет глюкозы при парентеральном питании.

Индивидуальные концентрации аминокислот в препарате подобраны таким образом, чтобы при внутривенном введении данного раствора увеличение концентрации каждой аминокислоты в плазме не выходило за пределы нормы, что и обеспечивает поддержание гомеостаза аминокислот в плазме.

Глюкоза является наиболее адаптированным для организма энергоносителем и в указанной дозе сама или вместе с дополнительно вводимой липидной эмульсией покрывает потребности пациента в небелковых калориях, защищая аминокислоты от нецелевого использования.

Показания препарата Нутрифлекс 48/150

Используется для парентерального питания в стационарных и амбулаторных условиях для покрытия суточной потребности пациентов в энергии, аминокислотах, электролитах и жидкости во время парентерального питания у пациентов со степенью катаболизма от умеренной до выраженной в случаях, когда энте-ральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано, а также в сочетании с ним, например:

предоперационная подготовка;
состояния после обширных оперативных вмешательств;
травмы средней и тяжелой степени тяжести;
ожоги;
воспалительно-деструктивные заболевания кишечника (в т.ч. болезнь Крона, кишечные свищи);
синдром короткой кишки;
нарушения питания (кахексия);
онкологические заболевания;
сепсис, перитонит;
острый панкреатит;
парентеральное питание пациентов с искусственной вентиляцией легких.

Режим дозирования

Нутрифлекс 48/150 предназначен для введения только в центральные вены.

Методика подготовки Нутрифлекс 48/150 к использованию:

Нутрифлекс 48/150 представляет собой двухкамерный мешок, отделения которого разделены специальным швом. Одна камера заполнена раствором аминокислот и электролитов, а другая - раствором декстрозы и электролитов. Непосредственно перед началом парентерального введения растворы аминокислот, глюкозы и электролитов следует смешать. Для этого необходимо:

вынуть двухкамерный мешок из защитной упаковки,
развернуть и разложить его на плоской поверхности (на столе),
произвести разрыв разделительного шва путем надавливания двумя руками на одну из камер мешка,
взять в руки и смешать содержимое обеих камер, перемещая правую и левую часть мешка вверх и вниз.

После (того раствор готов к использованию. По окончании инфузии мешок выбрасывается.

При необходимости в препарат Нутрифлекс 48/150 могут быть добавлены липидные эмульсии путем введения их в готовый раствор через специальный порт, расположенный па мешке сверху. При необходимости добавления других ингредиентов к готовому раствору необходимо использовать добавочный порт, расположенный снизу. Все ингредиенты должны добавляться с соблюдением правил асептики и учетом их совместимости между собой.

Подбираются в соответствии с индивидуальными потребностями. Максимальная суточная доза составляет 40 мл/кг м. т./сут, что соответствует 1.92 г аминокислот/кг м.т./сут и 6 г глюкозы /кг м.т./сут.

Максимальная скорость инфузии - 2 мл/кг м.т./ч, что соответствует 0.096 г аминокислот / кг м.т./ч и 0.3 г глюкозы/кг м.т./ч.

Ограничений по продолжительности использования препарата не выявлено.

Предосторожности при применении препарата:

У больных с повышенной осмолярностью плазмы крови, с сердечной недостаточностью, с печеночной и/или почечной недостаточностью. Для пациентов с сердечной, печеночной и почечной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.

Побочное действие

Побочные эффекты возникают очень редко. При прекращении проводимой терапии они быстро обратимы. Введение препарата может повлечь за собой аллергические реакции, озноб, тошноту, рвоту. В связи с высокой осмолярностью раствора в некоторых случаях могут появляться признаки усиления диуреза. В таких случаях введение препарата должно быть прекращено и возобновлено позже с меньшей скоростью инфузии. В случае возникновения побочных эффектов, не описанных в инструкции, больные должны сообщить о них своему лечащему врачу.

Противопоказания к применению

нарушение аминокислотного метаболизма;
гиперкалиемия;
гипонатриемия;
нарушение метаболизма (например, при сахарном диабете);
кома неясной этиологии;
гипергликемия, некорректируемая дозами инсулина до 6 ед./ч;
ацидоз;
тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
детский возраст до 2 лет;
индивидуальная непереносимость одного из компонентов смеси.

Общие для парентерального питания:

тяжелые нарушения кровообращения (коллапс и шок);
выраженная гипоксия тканей;
гипергидратация;
нарушения водно-электролитного баланса;
отек легких;
декомпенсированная сердечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинических исследований не проводилось. Следует взвесить преимущества и риск перед назначением препарата в период беременности. Не рекомендуется кормление грудью при применении препарата.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Для пациентов с печеночной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Для пациентов с почечной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.

Применение у детей

Особые указания

При полном парентеральном питании Нутрифлекс 48/150 должен применяться в комбинации с липидными эмульсиями.

Перед началом инфузии Нутрифлекс 48/150 следует откорректировать водно-электролитный баланс и кислотно-основное состояние крови. Слишком быстрое введение препарата может привести к объемной перегрузке, нарушению водно-электролитного баланса.

Необходим контроль за концентрацией сахара в крови. При проявлении гипергликемии скорость введения Нутрифлекс 48/150 необходимо уменьшить или ввести соответствующую дозу инсулина.

Внутривенное введение аминокислотных растворов сопровождается повышенным выделением с мочой микроэлементов, в особенности меди и цинка. Это необходимо учитывать при подборе доз микроэлементов особенно при проведении длительной терапии.

Из-за риска возникновения псевдоагглютинации не рекомендуется использование одних и тех же инфузионных систем для введения препаратов крови и многокомпонентных растворов аминокислот.

При введении препарата должен проводиться регулярный контроль водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния крови, контроль концентрации сахара в крови, ионограммы сыворотки крови. При проведении длительной терапии необходим контроль показателей крови (коагулограмма, показатели функции печени).

При необходимости возможно добавление липидных эмульсий, эссенциальных жирных кислот, электролитов, витаминов и микроэлементов.

Как и для всех растворов вводимых внутривенно необходимо четкое соблюдение правил асептики.

Препарат Нутрифлекс 48/150 является многокомпонентным раствором. При добавлении к нему других растворов или липидной эмульсии необходимо учитывать совместимость всех ингредиентов.

Препарат поставляется в контейнерах пластиковых сдвоенных, рассчитанных на однократное применение. Любые неиспользованные объемы препарата не подлежат хранению и должны выбрасываться.

Препарат должен быть использован сразу после смешивания растворов глюкозы и аминокислот. Возможно хранение препарата после смешивания растворов глюкозы и аминокислот до 7 дней при комнатной температуре и до 14 дней при хранении его в холодильнике (включая время введения препарата). Нельзя использовать препарат, если раствор не прозрачен, на мешке имеются явные следы повреждений или нарушена его герметичность.

Передозировка

При правильном назначении препарата передозировка препарата не наблюдается

Симптомы объемной перегрузки или передозировки электролитов:

Гипертоническая гипергидратация, нарушения водно-электролитного баланса, отек легких.

Симптомы передозировки аминокислот:

Потери аминокислот с мочой с развитием нарушения аминокислотного равновесия, рвота, тремор.

Симптомы передозировки глюкозы:

Гипергликемия, глюкозурия, дегидратация, гиперосмолярность сыворотки, гипергликемическая или гиперосмолярная кома.

В случаях появления симптомов передозировки препарата введение раствора должно быть прекращено. Дальнейшая терапия подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов. Инфузия может быть возобновлена позже с меньшей скоростью при частом мониторинге.

Лекарственное взаимодействие

Условия хранения препарата Нутрифлекс 48/150

В недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Верхняя камера (раствор аминокислот с электролитами): прозрачный бледно-желтый или желтый раствор. Нижняя камера (раствор глюкозы): прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Средство парентерального питания

Код АТХ

Фармакодинамика:

Нутрифлекс 48/150 содержит в одной камере мешка аминокислоты являющиеся субстратом для синтеза белка и минеральные вещества необходимые для поддержания водно-электролитного равновесия и кислотно-основного состояния крови а во второй камере - раствор декстрозы с растворами электролитов.

Фармакодинамика:

Введение всех аминокислот необходимых для синтеза белков (включая незаменимые условно заменимые и заменимые аминокислоты) содержащихся в препарате обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм при синтезе белка.

Таким образом основное терапевтическое воздействие Нутрифлекса 48/150 заключается в снабжении организма субстратом для синтеза белков и энергией за счет глюкозы при парентеральном питании.

Индивидуальные концентрации аминокислот в препарате подобраны таким образом чтобы при внутривенном введении данного раствора увеличение концентрации каждой аминокислоты в плазме не выходило за пределы нормы что и обеспечивает поддержание гомеостаза аминокислот в плазме.

Глюкоза является наиболее адаптированным для организма энергоносителем и в указанной дозе сама или вместе с дополнительно вводимой липидной эмульсией покрывает потребности пациента в небелковых калориях защищая аминокислоты от нецелевого использования.

Показания:

Используется для парентерального питания в стационарных и амбулаторных условиях для покрытия суточной потребности пациентов в энергии аминокислотах электролитах и жидкости во время парентерального питания у пациентов со степенью катаболизма от умеренной до выраженной в случаях когда энтеральное питание невозможно недостаточно или противопоказано а также в сочетании с ним например:

- Состояния после обширных оперативных вмешательств;

- Травмы средней и тяжелой степени тяжести;

- Воспалительно-деструктивные заболевания кишечника (в т.ч.болезнь Крона кишечные свищи);

- Синдром короткой кишки;

- Нарушения питания (кахексия);

- Парентеральное питание пациентов с искусственной вентиляцией легких.

Противопоказания:

- Нарушения аминокислотного метаболизма;

- Нарушения метаболизма (например при сахарном диабете);

- Кома неясной этиологии;

- Гипергликемия некоррегируемая дозами инсулина до 6 единиц/час;

- Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;

- Индивидуальная непереносимость одного из компонентов смеси;

- Детский возраст до 2 лет.

Общие для парентерального питания

- Тяжелые нарушения кровообращения (коллапс и шок);

- Выраженная гипоксия тканей;

- Нарушения водно-электролитного баланса;

- Декомпенсированная сердечная недостаточность.

Беременность и лактация:

Способ применения и дозы:

Нутрифлекс 48/150 предназначен для введения только в центральные вены.

Методика подготовки Нутрифлекс 48/150 к использованию:

Нутрифлекс 48/150 представляет собой двухкамерный мешок отделения которого разделены специальным швом. Одна камера заполнена раствором аминокислот и электролитов а другая - раствором декстрозы и электролитов. Непосредственно перед началом парентерального введения растворы аминокислот глюкозы и электролитов следует смешать. Для этого необходимо:

- вынуть двухкамерный мешок из защитной упаковки

- развернуть и разложить его на плоской поверхности (на столе)

- произвести разрыв разделительного шва путём надавливания двумя руками на одну из камер мешка

- взять в руки и смешать содержимое обеих камер перемещая правую и левую часть мешка вверх и вниз.

После этого раствор готов к использованию.

По окончании инфузии мешок выбрасывается.

При необходимости в препарат Нутрифлекс 48/150 могут быть добавлены липидные эмульсии путём введения их в готовый раствор через специальный порт расположенный на мешке сверху. При необходимости добавления других ингредиентов к готовому раствору необходимо использовать добавочный порт расположенный снизу. Все ингредиенты должны добавляться с соблюдением правил асептики и учётом их совместимости между собой.

Подбираются в соответствии с индивидуальными потребностями.

Максимальная суточная доза составляет 40 мл/кг м. т./сут что соответствует 192 г аминокислот/кг м. т./сут и 6 г глюкозы /кг м. т./сут.

Максимальная скорость инфузии - 2 мл/кг м. т./час что соответствует 0096 г аминокислот / кг м. т./час и 03 г глюкозы/кг м. т./час.

Ограничений по продолжительности использования препарата не выявлено. Предосторожности при применении препарата:

У больных с повышенной осмолярностью плазмы крови с сердечной недостаточностью с печеночной и/или почечной недостаточностью.

Для пациентов с сердечной печеночной и почечной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты возникают очень редко. При прекращении проводимой терапии они быстро обратимы. Введение препарата может повлечь за собой аллергические реакции озноб тошноту рвоту. В связи с высокой осмолярностью раствора в некоторых случаях могут появляться признаки усиления диуреза. В таких случаях введение препарата должно быть прекращено и возобновлено позже с меньшей скоростью инфузии.

В случае возникновения побочных эффектов не описанных в инструкции больные должны сообщить о них своему лечащему врачу.

Передозировка:

При правильном назначении препарата передозировка препарата не наблюдается

Симптомы объемной перегрузки или передозировки электролитов: Гипертоническая гипергидратация нарушения водно-электролитного баланса отёк легких.

Симптомы передозировки аминокислот:

Потери аминокислот с мочой с развитием нарушения аминокислотного равновесия рвота тремор.

Симптомы передозировки глюкозы:

Гипергликемия глюкозурия дегидратация гиперосмолярность сыворотки гипергликемическая или гиперосмолярная кома.

Взаимодействие:

Особые указания:

При полном парентеральном питании Нутрифлекс 48/150 должен применяться в комбинации с липидными эмульсиями.

Перед началом инфузии Нутрифлекс 48/150 следует откорректировать водноэлектролитный баланс и кислотно-основное состояние крови. Слишком быстрое введение препарата может привести к объемной перегрузке нарушению водноэлектролитного баланса.

Внутривенное введение аминокислотных растворов сопровождается повышенным выделением с мочой микроэлементов в особенности меди и цинка. Это необходимо учитывать при подборе доз микроэлементов особенно при проведении длительной терапии.

При введении препарата должен проводиться регулярный контроль водноэлектролитного баланса и кислотно-основного состояния крови контроль концентрации сахара в крови ионограммы сыворотки крови. При проведении длительной терапии необходим контроль показателей крови (коагулограмма показатели функции печени). При необходимости возможно добавление липидных эмульсий эссенциальных жирных кислот электролитов витаминов и микроэлементов.

Как и для всех растворов вводимых внутривенно необходимо чёткое соблюдение правил асептики.

Препарат поставляется в контейнерах пластиковых сдвоенных рассчитанных на однократное применение. Любые неиспользованные объемы препарата не подлежат хранению и должны выбрасываться.

Нельзя использовать препарат если раствор не прозрачен на мешке имеются явные следы повреждений или нарушена его герметичность.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

Контейнеры пластиковые сдвоенные объемом 1000 мл и 2000 мл. Контейнер вкладывается во вторичный прозрачный пластиковый пакет.

По 5 контейнеров с инструкцией по применению в картонной коробке.

Условия хранения:

В недоступном для детей защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности:

Препарат не должен быть использован позже даты указанной на этикетке.

Условия отпуска

Производитель

Б.Браун Медикал АГ, Route de Sorge 9, 1023, Crissier, Switzerland, Швейцария

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Б.Браун Мельзунген АГ

Нутрифлекс 48/150 - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Нутрифлекс 48/150 в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Читайте также: