Как прием большого количества цветной капусты может повлиять на действие варфарина выберите
Обновлено: 18.09.2024
Варфарин действует на свертываемость крови через витамин К, который в разных количествах содержится в пище (например, в зеленых листовых овощах и травах).
Во время приема варфарина не следует:
- допускать значительного изменения рациона питания (например, в зависимости от сезона);
- менять свой привычный пищевой рацион без предварительного согласования с лечащим врачом;
- вступать в интенсивную программу похудения;
- добавлять в диету новые витамины или биодобавки без предварительного согласования с врачом.
Если вы значительно увеличите употребление пищевых продуктов, богатых витамином К на фоне подобранной стабильной дозы варфарина, это может сильно ослабить его действие и привести к образованию тромбов!
Суточная потребность витамина К: 0,03-1,5 мкг/кг/сут (до 105 мкг/сут)
Максимальное количество витамина К (3000-6000 мкг/кг) содержится в темно-зеленых листовых овощах и травах (шпинат, петрушка, зеленая капуста), а в зеленом чае до 7000 мкг/кг. Промежуточное количество (1000-2000 мкг/кг) — в растениях с более бледными листьями (белокочанная и брюссельская капуста, брокколи, салат). Значительное количество витамина К содержится в бобовых, майонезе (за счет растительных масел). Жиры и масла содержат разное количество витамина К (300-1000 мкг/кг), больше его в соевом, рапсовом, оливковом маслах. Содержание витамина К в молочных, мясных, хлебобулочных изделиях, грибах, овощах и фруктах, черном чае, кофе низкое (не более 100 мкг/кг). Прием поливитаминов, содержащих витамин К, может ослабить действие варфарина. Регулярное употребление ягод и сока клюквы может усилить действие варфарина.
2) наименование лекарственного препарата, выбранное его разработчиком;
3) уникальное непатентованное наименование лекарственного препарата, рекомендованное ВОЗ;
4) непатентованное фирменное наименование лекарственного препарата;
5) непатентованное наименование лекарственного препарата, основанное на его химической формуле.
1) таблетки крошатся;
2) таблетки очень твёрдые и их невозможно разделить на части;
3) таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой;
4) требуется точное дозирование препаратов, которое невозможно обеспечить при самостоятельном делении таблеток;
5) это неправильное утверждение, противозачаточные таблетки можно делить на части.
1) число капель: 10;
2) число капель: 30;
3) число капель: 50;
4) число капель: 20;
5) число капель: 25.
1) широкий терапевтический профиль;
2) неограниченный терапевтический профиль;
3) не имеют терапевтического профиля;
4) узкий терапевтический профиль;
5) средний терапевтический профиль.
3) глюконат кальция;
4) противозачаточные;
2) Парацетамол;
5) Нифедипин.
2) сублингвальный;
4) в виде компресса;
1) 2 чайные ложки;
2) 0,5 чайной ложки;
3) 1 чайную ложку;
4) 1,5 чайные ложки;
5) 2,5 чайные ложки.
5) Метамизол натрия.
1) высокую растворимость действующего вещества;
2) защиту слизистой желудка от раздражающего действия лекарственного вещества;
3) поддержание терапевтической концентрации действующего вещества в плазме крови в течение длительного времени;
4) удобство при разделении таблетки на части;
5) защиту действующего вещества от агрессивной среды ЖКТ.
3) Парацетамол;
4) Метамизол ратрия;
1) можно принимать одновременно;
2) активированный уголь следует принять за 5 минут до Энтерофурила;
3) энтерофурил следует принять за 5 минут до Активированного угля;
4) необходимо принимать с интервалом в 2 часа;
5) эти препараты нельзя принимать в один день.
1) жирное молоко уменьшает побочные эффекты витаминов
2) жирное молоко растворяет эти витамины и тем самым улучшает их проникновение из кишечной трубки в кровь 3) эта рекомендация не имеет оснований
4) молоко и сливки необходимы для необходимых химических превращений витаминов в организме
4) Активированный уголь;
1) Препараты железа
2) Активированный уголь
4) Пенталгин
1) совместный прием антибиотиков и этилового спирта часто вызывает гипогликемию;
2) этиловый спирт образует с антибиотиками токсические соединения;
3) совместный прием антибиотиков и этилового спирта часто вызывает язву желудка;
4) этиловый спирт снижает эффект антибиотикотерапии;
5) совместный прием антибиотиков и этилового спирта часто вызывает аллергические реакции.
1) дождаться 21 часа и принять двойную дозировку антибиотика;
2) принять 1 дозу в 12 часов, а следующую, как обычно, в 21 час;
3) сразу принять двойную дозу антибиотика;
4) успокоиться, подождать 21 часа и принять очередную дозу антибиотика;
5) сменить антибиотик.
1) аллергическими реакциями;
2) токсическим влиянием на дыхательный центр;
3) развитием нарушений сердечного ритма;
4) развитием гипертонического криза;
5) повреждением слизистой желудка.
1) повреждением слизистой прямой кишки;
2) развитием гипертонического криза;
3) токсическим влиянием на печень;
4) аллергическими реакциями;
5) развитием нарушений сердечного ритма.
1) совместный приём не опасен;
2) развитием гипогликемии;
3) развитием гипотонии;
4) развитием сильных аллергических реакций;
5) угрозой выкидыша у беременных.
4) этот препарат не принимают сублингвально;
5) 2-3 минуты.
1) этиловый спирт ослабляет действие Метронидазола;
2) этиловый спирт — антагонист Метронидазола;
3) эта рекомендация не имеет основания;
5) их совместное применение осложняется антабусной реакцией.
4) продлить действие;
5) ускорить эффект.
1) развитие лекарственно эффекта через 3-5 минут после приема лекарства;
2) быстрое развитие лекарственного эффекта;
3) медленное развитие лекарственного эффекта;
4) мгновенное развитие лекарственного эффекта;
5) развитие лекарственного эффекта через 1-2 минуты после приема лекарства.
В обязанности медицинских сестер входит раздача лекарственных препаратов для перорального приема пациентам стационаров и консультирование тех, кто принимает их амбулаторно. Пероральный прием лекарств при всей простоте его использования имеет много тонкостей, от которых зависит его эффективность и безопасность. Онлайн курс позволит медицинским сестрам познакомиться с этими тонкостями и, используя эти знания, профессионально исполнять свои должностные обязанности.
1. Международное непатентованное название (МНН)
1) бренд;
2) наименование лекарственного препарата, выбранное его разработчиком;
3) уникальное непатентованное наименование лекарственного препарата, рекомендованное ВОЗ;
4) непатентованное фирменное наименование лекарственного препарата;
5) непатентованное наименование лекарственного препарата, основанное на его химической формуле.
2. Почему нельзя делить на части противозачаточные таблетки?
1) таблетки крошатся;
2) таблетки очень твердые и их невозможно разделить на части;
3) таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой;
4) требуется точное дозирование препаратов, которое невозможно обеспечить при самостоятельном делении таблеток;
5) это неправильное утверждение, противозачаточные таблетки можно делить на части.
3. Формула перевода числа капель водного раствора в мл
1) число капель: 10;
2) число капель: 30;
3) число капель: 50;
4) число капель: 20;
5) число капель: 25.
4. Антикоагулянты имеют
1) широкий терапевтический профиль;
2) неограниченный терапевтический профиль;
3) не имеют терапевтического профиля;
4) узкий терапевтический профиль;
5) средний терапевтический профиль.
5. Максимальная доза одномоментного подкожного введения раствора адреналина при анафилактическом шоке?
1) 2 мл;
1) 3 мл;
3) 0,25 мл;
4) 1 мл;
5) 0,5 мл.
6. Какие из перечисленных ниже таблеток нельзя делить на части?
1) анальгин;
2) тавегил;
3) глюконат кальция;
4) противозачаточные;
5) левомицетин.
7. Сколько мл водного раствора лекарственного вещества содержится в 1 десертной ложке?
1) 10;
2) 50;
3) 20;
4) 30;
5) 5.
8. Какой из перечисленных препаратов применяют сублингвально как средство скорой помощи при гипертоническом кризе?
1) Дигоксин;
2) Эфедрин;
3) Бромгексин;
4) Анальгин;
5) Нифедипин.
9. Рекомендуемый прием Нитроглицерина при приступе стенокардии в домашних условиях
1) пероральный;
2) сублингвальный;
3) парентеральный;
4) в виде компресса;
5) ректальный.
10. Врач назначил ребенку лекарство в дозе 50 капель 3 раза в день. Родители не купили пипетку и хотят использовать чайную ложку объемом 5 мл. Сколько ложек препарата следует давать ребенку на один прием?
1) 2 чайные ложки;
2) 0,5 чайной ложки;
3) 1 чайную ложку;
4) 1,5 чайные ложки;
5) 2,5 чайные ложки.
11. К какому классу отходов относят просроченные лекарства?
12. МНН Анальгина
1) Панадол;
2) Баралгин;
3) Парацетамол;
4) Ибупрофен;
5) Метамизол натрия.
13. Сколько мкг содержится в 1 мг?
1) 1000000;
2) 1000;
3) 0,01;
4) 100;
5) 0,1.
14. Ретардная форма выпуска лекарственного средства обеспечивает
1) высокую растворимость действующего вещества;
2) защиту слизистой желудка от раздражающего действия лекарственного вещества;
3) поддержание терапевтической концентрации действующего вещества в плазме крови в течение длительного времени;
4) удобство при разделении таблетки на части;
5) защиту действующего вещества от агрессивной среды ЖКТ.
15. МНН Парацетамола
1) Тайленол;
2) Панадол;
3) Парацетамол;
4) Метамизол ратрия;
5) Ибупрофен.
16. Пациенту прописан прием Активированного угля и Энтерофурил. Как правильно принимать эти препараты?
1) можно принимать одновременно;
2) активированный уголь следует принять за 5 минут до Энтерофурила;
3) энтерофурил следует принять за 5 минут до Активированного угля;
4) необходимо принимать с интервалом в 2 часа;
5) эти препараты нельзя принимать в один день.
17. Сколько капель содержится в 1мл водного раствора лекарственного вещества?
1) 150;
2) 20;
3) 10;
4) 50;
5) 100.
18. Препараты, окрашивающие кал в темный цвет
1) Индометацин;
2) Ампициллин;
3) Аспирин;
4) Активированный уголь;
5) Энап.
19. Почему при приеме антибиотиков не рекомендуется принимать алкогольные напитки?
1) совместный прием антибиотиков и этилового спирта часто вызывает гипогликемию;
2) этиловый спирт образует с антибиотиками токсические соединения;
3) совместный прием антибиотиков и этилового спирта часто вызывает язву желудка;
4) этиловый спирт снижает эффект антибиотикотерапии;
5) совместный прием антибиотиков и этилового спирта часто вызывает аллергические реакции.
20. Пациенту назначены таблетки антибиотика дважды в день, в 9 и 21 час. В 12 часов дня он вспомнил, что забыл принять утреннюю таблетку? Ваш совет, что ему делать дальше
1) дождаться 21 часа и принять двойную дозировку антибиотика;
2) принять 1 дозу в 12 часов, а следующую, как обычно, в 21 час;
3) сразу принять двойную дозу антибиотика;
4) успокоиться, подождать 21 часа и принять очередную дозу антибиотика;
5) сменить антибиотик.
21. Чем опасен совместный прием алкоголя и нестероидных противовоспалительных веществ (например Аспирина)?
1) аллергическими реакциями;
2) токсическим влиянием на дыхательный центр;
3) развитием нарушений сердечного ритма;
4) развитием гипертонического криза;
5) повреждением слизистой желудка.
22. Чем опасен совместный прием алкоголя и Парацетамола?
1) повреждением слизистой прямой кишки;
2) развитием гипертонического криза;
3) токсическим влиянием на печень;
4) аллергическими реакциями;
5) развитием нарушений сердечного ритма.
23. Чем опасен совместный прием этилового спирта и мочегонных?
1) совместный прием не опасен;
2) развитием гипогликемии;
3) развитием гипотонии;
4) развитием сильных аллергических реакций;
5) угрозой выкидыша у беременных.
24. Нитроглицерин начинает действовать при сублингвальном приеме через
1) 5-10 минут;
2) 30 минут;
3) 30 секунд;
4) этот препарат не принимают сублингвально;
5) 2-3 минуты.
25. Почему при приеме Метронидазола запрещено принимать алкоголь?
26. Как прием больших количеств цветной капусты может повлиять на действие Варфарина?
1) усилить;
2) ослабить;
3) никак;
4) продлить действие;
5) ускорить эффект.
27. Для перорального приема лекарственных веществ характерно
1) развитие лекарственно эффекта через 3-5 минут после приема лекарства;
2) быстрое развитие лекарственного эффекта;
3) медленное развитие лекарственного эффекта;
4) мгновенное развитие лекарственного эффекта;
5) развитие лекарственного эффекта через 1-2 минуты после приема лекарства.
28. Сколько мл водного раствора содержится в 100 каплях этого раствора?
1) 50мл;
2) 5мл;
3) 10мл;
4) 100мл;
5) 1мл.
29. Сколько капель водного раствора лекарственного вещества содержится в 1 чайной ложке?
1) 1000;
2) 100;
3) 500;
4) 200;
5) 20.
30. Сколько мкг содержится в 1 грамме?
1) 1000;
2) 10;
3) 100000;
4) 100;
5) 1000000.
Варфарин принадлежит к классу лекарств, известных под названием антикоагулограммы.Они уменьшают способность крови образовывать тромбы в кровеносных сосудах. Чтобы варфарин помогал Вам, его надо правильно принимать, со всеми необходимыми предосторожностями, точно соблюдая инструкции и советы врача.
Очень важно, чтобы Вы понимали, почему Вы принимаете это лекарство и выполняли все рекомендации врача.
Организм нормально работает, если кровь свободно циркулирует по сосудам. Сгустки крови, мешающие её нормальному току, называются тромбами. Варфарин замедляет формирование тромбов в крови. Тромбы могут образовываться в любом месте организма. При нормальной работе системы свёртывания крови лишь при повреждении кровеносного сосуда образуется небольшой тромб, который останавливает кровотечение. Но если тромбы формируются в кровотоке самопроизвольно, это значит, что в системе свёртывания что-то нарушилось. Образование тромбов называется тромбозом или тромбоэмболией.
Виды заболеваний.
В данной таблице, показано, где образуются тромбы и
Тромбы, двигающиеся по кровеносным сосудам
Тромбы в лёгких
Тромбы в артериях головного мозга
Нерегулярное сердцебиение, аритмия
Тромбы в артериях сердца
Тромбы в камерах сердца
2. Правила приёма варфарина.
- Варфарин принимайте в той дозе, которую Вам подобрал врач, в одно и то же время. Не удваивая дозу, если Вы пропустили время приёма лекарства, поскольку риск кровотечении может увеличиться.
- Варфарин принимается по определённой схеме, подбираемой индивидуально для каждого больного врачом (ежедневно, через день или по другой схеме).
Самостоятельно менять порядок приёма Варфарина нельзя.
- Соблюдайте частоту сдачи анализов крови на МНО, которую Вам порекомендовал врач для контроля за состоянием свёртываемости крови. После каждой сдачи анализов посещайте врача или связывайтесь с ним по телефону.
- Используйте дневник приёма Варфарина, записывайте туда каждую дозу препарата. Форма такого дневника помещена в конце этой брошюры. В блокноте или тетради по предлагаемой форме начертите соответствующие графы. При каждом посещении врача показывайте дневник.
- Храните Варфарин в тёмном прохладном месте и берегите от детей.
- Не храните лекарство в ванной комнате, возле кухонной раковины или в других влажных местах. Варфарин может испортиться от жары и влаги.
- Не храните лекарство, если оно просрочено, или если вы больше его не принимаете.
3. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.
3.1. Признаки передозировки Варфарина.
При неправильном приёме Варфарина или изменении вашего образа жизни, питания или приёме других препаратов могут появиться признаки побочного действия или передозировки Варфарина.
Если у вас появились:
- кровоточивость дёсен при чистке зубов
- необъяснимые носовые кровотечения или синяки на коже
- сильное кровотечение при порезах, ранах, менструации
- кровь в моче или чёрный (с кровью) кал
- кровохарканье
- тяжёлые или продолжительные боли
- боли в суставах, опухоли или уплотнения
- кровавая или тёмного цвета рвота
Вам немедленно нужно обратиться к врачу.
3.2. Режим
Избегайте активных занятий спортом, подъёма тяжестей или других видов деятельности, которые могут привести к падениям и ушибам.
Не рекомендуется посещение бани (парилки), ручной массаж, душ Шарко.
Исключите из рациона алкоголь, закуски и приправы, содержащие уксус.
Избегайте пребывания на солнце. Разрешается плавание в бассейне, тёплые жемчужные ванны, терринкур.
3.3 Обязательно сообщайте стоматологу, гинекологу и другим врачам, особенно, если предстоит хирургическое вмешательство, что вы принимаете Варфарин.
Некоторые лекарства могут изменить (усилить или ослабить) антикоагулянтное действие Варфарина: сюда включаются средства,
которые вы покупаете без рецепта, в том числе, аспирин или лекарства от головной боли, включающие жаропонижающие.
Не принимайте ни одно из указанных ниже лекарств без консультации с вашим врачом.
Лекарства, усиливающие активность Варфарина:
- препараты, содержащие аспирин (аскофен, цитрамон, аскаф, кардиомагнил и др.)
- лекарства, применяемые при артритах, артрозах: ибупрофен, индометацин, напроксен, диклофенак, диклоберн, вольтарен, ксефокам, кеторолак, и др.
- кроме того, усиливать аникоагулянтное действие Варфарина могут: глибенкламид, тироксин, тиклопидин.
Лекарства, снижающие активность Варфарина :
Барбитураты, антигистаминные препараты, галоперидол, оральные контрацептивы, антациды.
В связи с этим не принимайте новые или не прекращайте принимать уже назначенные лекарства, не посоветовавшись с вашим врачом.
3.4 Диета
Всегда придерживайтесь сбалансированной диеты. Витамин К, содержащийся во многих пищевых продуктах, снижает эффект Варфарина, а любые изменения в вашем ежедневном меню могут изменить количество этого витамина. Лучше всего, чтобы количество получаемого вами витамина К было постоянным. Когда вы принимаете Варфарин, особенно важно не менять значительно количество этих продуктов в вашем ежедневном рационе.
Достаточная ежедневная доза витамина К составляет 70-140 мг. Если пациент употребляет большое количество пищи с высоким содержанием витамина К, эта пища будет ослаблять действие Варфарина. Рекомендуется диета с постоянным разрешённым количеством продуктов, содержащих витамин К.
Читайте также: