Бак посев мочи кошки

Обновлено: 18.09.2024

ВАЖНО: Стоимость каждого микробиологического исследования подразумевает бактериологический посев из ОДНОГО места/органа, отобранный в один коллектор с транспортной средой/контейнер/шприц.

Содержит анализы КОД 718+ КОД 723

Этиология: Спектр возбудителей как осложненных, так и неосложненных ИМП, сходен: в 70 – 95 % причинным патогеном является E.coli; реже – другие представители Enterobacteriaceae, такие как Proteus spp., Klebsiella spp., и другие. При нозокоминальных инфекциях спектр выделяемых микроорганизмов шире и наряду с названными выше энтеробактериями отмечается снижение частоты выделения E.coli и увеличение частоты выделения таких микроорганизмов как Serratia spp., Morganella spp., Citrobacter spp., Pseudomonas aeruginosa., Staphylococcus aureus., Enterococcus spp.
Выделяемые возбудители :

Бактерии сем-ва Enterobacteriacea (искл. Salmonella sp. - определен отдельный код исследования ), бактерии рода Streptococcus., Enterococcus, Staphylococcus, не ферментирующие грамотрицательные микроорганизмы.
дрожжеподобные микроскопические грибы (Candida spp., Malassezia spp., Cryptococcus spp.),
-мицелиальные грибы (Aspergillus spp., Penicillium spp., Mucor spp., и др) .

По степени уропатогенности микроорганизмы делятся на:

- первичные патогенные – виды, которые могут вызывать инфекции МВП у животных без патологии. В эту группу также входят редко обнаруживаемые виды (сальмонеллы)

- вторичные патогенные – виды, которые редко вызывают первичную инфекцию у животных без инфекций МВП, но часто связаны с нозокоминальными инфекциями МВП: Klebsiella spp.,Serratia spp., Morganella spp., Citrobacter spp., Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка)., Staphylococcus aureus., Enterococcus spp.

Сомнительные возбудители инфекций МВП: кожная флора и другие виды. При выделении таких культур можно только предполагать их значимость, если материал был отобран цистоцентезом.

Для диагностики инфекций МВП важно определить количество бактерий, обнаруженных в мочевыводящих путях.

Клинически значимая величина микроорганизмов при инфекции МВП составляет более 10х5 КОЕ/мл

Для более точной интерпретации получаемых результатов культуральных исследований необходимо знать и учитывать следующие критерии:

- Клинические проявления и симптомы

- Результаты отдельных лабораторных анализов

– Уропатогенность отдельных видов микроорганизмов и частота их выделения при ИМП

- Стандартизация сбора, транспортировки образцов.

Подготовка к исследованию

Материал необходимо брать непосредственно из очага поражений. При взятии материала необходимо соблюдать правила личной безопасности и асептику. Обеспечение условий, исключающих контаминацию их за счет смежных областей кожи, других органов и т. д. Брать материал необходимо до начала антибактериальной терапии. При проведении антибиотикотерапии - отменить антибиотики за 14 дней до отбора материала. Материал следует брать в период наибольшего содержания в нем возбудителя заболевания, например кровь для выделения гемокультуры – в период лихорадки, гипотермии, лейкоцитоза. Количество материала должно быть достаточным для проведения исследования. Время между взятием материала и его исследованием должно быть максимально коротким Материал, подлежащий бак.исследованию, собирают в специализированные контейнеры, поставляемые лабораторией.

Требование к биоматериалу

Вне зависимости от способа получения мочи , она должна быть доставлена в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после его взятия. Следует помнить, что в зависимости от химического состава мочи, бактерии в ней могут при хранении как отмирать, так и размножаться. Пролангация срока сохранения материала может крайне затруднить клиническую интерпретацию результата. Моча собирается в стерильный контейнер и доставляется в лабораторию. Образец мочи на бактериологическое исследование предоставляется в отдельном контейнере и не может дополнительно использоваться еще и для общеклинических исследований (например ОАМ) Материал для исследования, изделия используемые для доставки проб: 1. средняя порция свободно выпущенной первой утренней мочи. Первая порция мочи сбрасывается, так как всегда контаминирована флорой уретры. Для сбора используется стерильный одноразовый контейнер. Перед отбором мочи, необходимо обмыть наружные половые органы с мылом. 2. моча, полученная цистоцентезом, в герметично закрытом шприце 3. моча, полученная катетером; доставляется в стерильном контейнере для мочи 4. моча в коллекторе с транспортной средой, в этом случае объем собранной мочи должен составлять не менее 10 мл, чтобы заполнить коллектор целиком до крышки (ватный зонд выбрасывается). Внимание. Если объема мочи не достаточно для заполнения коллектора целиком до крышки ( т. е. объем мочи составляет менее 10 мл), материал необходимо поместить в стерильный одноразовый шприц. Во избежание потери исходного объема мочи с момента отбора до доставки пробы в отдел микробиологии, необходимо герметично упаковать шприц с материалом. Объем порции исследуемой мочи составляет : 2 – 5 мл от мелких животных массой до 10 кг. 5 – 10 мл от средних животных массой от 10 до 30 кг 10 – 15 мл от крупных животных массой от 30 кг и выше. До поступления в лабораторию хранить в холодильнике при t 4-6 C При отсутствии возможности получения мочи естественным путем, большая вариабельность получаемых результатов являются показанием к проведению катетеризации мочевого пузыря. Наиболее достоверные результаты получают при надблоковой пункции мочевого пузыря (цистоцентез). Показанием к проведению исследования является острая задержка мочи. Внимание. При использовании лотка для сбора мочи у кошек категорически нельзя предварительно обрабатывать лоток чистящими средствами на основе щелочей (порошки, мыла); препаратами на основе хлора (гипохлорит, белизна; экомин, актизан и др,); препаратами на основе соединений аммония. Лоток необходимо просто несколько раз ошпарить горячей водой и высушить. Те же самые ограничения касаются бытовой тары для транспортировки мочи, лучше воспользоваться одноразовыми контейнерами.

Диагностическая информация

В ходе исследования устанавливается наличие или отсутствие бактерий и дрожжеподобных грибов в исследуемом материале. При наличии в материале не патогенных, условно патогенных либо патогенных бактерий проводится их идентификация (установление родовой, видовой (если это возможно) принадлежности), дается определение точного количества микроорганизмов в единице объема материала (КОЕ/мл.) ,определяется чувствительность выделенного микроорганизма к антибактериальным , антимикотическим препаратам, нитрофуранам и сульфаниламидам. Список антибактериальных препаратов : Оксациллин 10 мкг, Цефотаксим (клафоран, тарцефоксим) 30мкг, Гентамицин (герамицин, генцин) 10мкг, Доксициклин (вибрамицин, доксилан, довицин)30мкг, Левомицетин(хлорамфеникол) 30мкг, Линкомицин (линкоцин, нелорен) 15мкг, Имипенем (тиенам, примаксин)10мкг, Меропенем (меронем) 10мкг, Офлоксацин (таривид, заноцин) 10мкг, Цефтазидим (фортум, тазицеф) 30мкг, Ципрофлоксацин (ципробай, ципролет) 5 мкг, Ампициллин (ампицид, амплитал, росциллин) 10мкг, Амоксициллин (кламоксил, амоксил, флемоксин) 20мкг, Амоксициллин – клавунат (синулокс, амоксиклав, аугментин)20/10мкг, Рифампицин (бенемицин, рифадин, тубоцин) 5мкг, Цефуроксим (аксетин, кетоцеф)30мкг, Цефазолин (кефзол, анцеф, цефаприм, прозолин) 30мкг, Цефалексин (оспексин, пролексин, цефаклен) 30мкг, Левофлоксацин (таваник) 5 мкг, Цефтриаксон 30мкг, Энрофлоксацин (байтрил, энрофлон, карифлокс, энроксил, энрофлокс, энробиофлокс) 10мкг., Фосфомицин (монурал, урофосфобол) 200мкг. Список сульфаниламидов, нитрофуранов: Нитроксолин (5-Нок) 20мкг, Триматоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол, биснптол) 1,25/23,75 мкг., Фузидин 10мкг., Фурагин 300 мкг., Фуразолидон 300 мкг. Список антимикотических препаратов: Флюконазол, Кетоконазол, Интраконазол, Нистатин, Амфотерицин, Клотримазол, Пимафуцин, Тербинафин, Гризеофульвин

Современная диагностика в лабораторных условиях предлагает огромный перечень всевозможных анализов. Один из них – бактериологический посев мочи. Анализ мочи на микрофлору является самым информативным методом диагностики инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

Для чего нужен анализ мочи?

Бактериологический посев мочи представляет собой процедуру выявления микроорганизмов, которые являются причиной воспаления на разных уровнях мочевыделительной системы. Также это позволяет определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Таким образом, анализ мочи на посев тестирует уровень плотности микробов. Если их количество превышает норму по концентрации стрептококков, стафилококков, дифтероидов и других бактерий, то возникает необходимость говорить уже о серьезных заболеваниях.

Патогенная микрофлора (бактериурия) бывает двух видов:

Истинная – факт размножения микроорганизмов в мочевыводящих путях;
Ложная – попадание в урину через циркуляцию крови из других очагов воспаления.

Оба варианта не имеют особой симптоматики. В таких ситуациях анализ мочи на бакпосев дает возможность точно диагностировать заболевание на самых ранних стадиях.

Какие показания для проведения бактериологического анализа мочи?

Существует несколько показаний к проведению анализа мочи на микрофлору. Стоит помнить, что данное исследование назначает врач, поэтому вначале необходимо обратиться к специалисту с подробным описанием проблемы.

Болезненность при мочеиспускании. Болезненность может быть вызвана острым воспалительным процессом или мочевым камнем, травмирующим мочевыводящие пути;
Нарушение мочеиспускания. Сюда можно отнести слишком частые позывы или, наоборот, невозможность полноценно опорожнить мочевой пузырь;
Отклонения в результатах общего анализа мочи. При проведении этого исследования нередко обнаруживаются косвенные признаки бактериальной или грибковой инфекции.

Бакпосев мочи с определением микробной чувствительности к антибиотикам назначают при:

Инфекций мочевыводящих путей (рецидивирующий цистит, пиелонефрит, урологические патологии, мочекаменные заболевания);
Сахарного диабета;
Контроль эффективности проводимого лечения органов мочевыделительной системы;
Уточнения диагноза при неоднозначной симптоматике;
Иммунодефицит и др..

Зачем нужно проводить бактериологический анализ мочи с определение чувствительности к актибиотикам?

К сожалению, общая тенденция сегодня такова, что врачи начинают эмпирическую терапию, не проводя лабораторного исследования и не имея данных об индивидуальной чувствительности возбудителя. В современных условиях такой подход становится неприемлемым — всё чаще в качестве возбудителей выступают полирезистентные штаммы микроорганизмов, устойчивые в том числе и к наиболее популярным препаратам широко спектра действия. Только лабораторное исследование может определить, к каким препаратам чувствителен конкретный возбудитель. Полирезистентные культуры встречаются как у грибов, так и бактерий.

Итак, бакпосев мочи позволяет достоверно диагностировать инфекции органов мочевыделительной системы и выбрать оптимальное средство для их терапии.

Как проводится забор мочи для анализа?

Моча на бакпасев должна быть стерильной. Поэтому отбор пробы мочи проводят методом цистоцинтеза.

Цистоцинтез — пункция мочевого пузыря обеспечивает получение наиболее достоверных результатов анализа мочи.Посев осуществляется сразу после взятия пробы. Моча, полученная методом цистоцинтеза, характеризует процессы, происходящие в почках, мочеточниках и мочевом пузыре и содержит микрофлору только верхних отделов мочевыводящих путей. Поэтому это самые достоверные данные по микробиоценозу верхних отделов мочевыводящих путей при рецидивирующих инфекциях.

Моча, полученная другими способами (путем катетеризации, собранная специальными наборами для сбора мочи) не подходит для данного метода исследования.

В наших ветеринарных центрах мы проводим исследования с помощью экспресс-системы для исследования мочи Urin System Plus . В короткий срок определяется степень бактериурии, причиной которой являются: Escherihia coli, Proteus spp., Pseudomonas spp., KES, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Candida spp. Определяется чувствительность выявленной флоры к антибиотикам – амикацину, гентамицину, тобрамицину, тазобактаму, фостомицину, цефоперазону, цефотаксиму, цефтазидиму, ампициллину, сульбактаму, налидиксовой кислоте, ципрофлоксацину, левофлоксацину, амоксициллину, котримоксазолу и некоторым другим противомикробным препаратам.

Учитывая низкую плотность мочи, да, надо брать мочу цистоцентезом и сдавать ее на посев с подтитровкой к антибиотикам.
Также стоит сдать анализы крови, если не сдавали -общий и биохимических, Почечные и печеночные показатели, белки. Биллирубина в моче быть не должно, ураты(если не спутали с другими солями) тоже говорят о проблеме с печенью.
УЗИ стоит переделать в другом месте, заключения в УЗИ "бактериурия" Говорит о некомпетентности узиста.

Прием стоп цистита не рекомендую, это исказит результат посева и приведет к неверной интерпретации и лечению.

Оценка наличия бактерий проводится только в цистоцентезной моче. При любом другом сборе анализа мочи. Бактерии смываются из уретры, шерсти/кожи, окружающей среды/посуды.

Снижение плотности мочи может говорить об хронической почечной недостаточности и/или пиелонефрите(более вероятно)

Добрый день. Мочеиспускание раз в сутки это плохо. Как вам и говорили это может привести к размножению бактерий, к отложению конкрементов в виде камней и песка.
Анализ мочи делают сразу в течении часа после того как вы собираете?

Тогда рекомендую нитроксолины( стоп цистит в таблетках для кошек ) 7 дней и кот эрвин 2 раза в день 7 дней, далее 1 раз в день ещё 7 дней. На небольшом диуретическом эффекте кот должен будет писать больше 1 раза в день.

При необходимости. Кот эрвин можно 2-3 раза в год для профилактики мкб 1 раз в день в течении 7 дней. Стоп цистит с нитроксолином при плохом анализе и симптомах задержки мочеиспускания.

Анна, здравствуйте. Редкое мочеиспускание - причина застойной мочи и наличии бактерий.
Вообще бактерии не оценивают в общем анализе моче так как моча взята не стерильно - если бактерии будут в моче взятые из цестоцентезом. (Проколом)
Бактерии могут быть из препуция/полового члена.
1. Нужно взять оам - цистоцентезом.
2. Сделать УЗИ
3. После забора. Подключить комплексные мочегонные препараты - Цистон/стоп-цистит/кот Эрвин.

Здравствуйте, для постановки правильного диагноза необходимо взять мочу на анализ цистоцентезом. И сделать общий анализ мочи + бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам. После полученного результата назначается лечение. До проведения цистоцентеза лучше никаких лекарств питомцу не давать, чтобы не исказить результаты анализа.

Скажу честно, результаты анализов абсолютно не логичны. Может у меня очень маленькая практика, но в отличии от других. Несостыковка №1. Плотность мочи, действительно, немного низкая, это говорит о том, что котик часто писает. Но вы утверждаете, что он редко ходит в туалет.
Несостыковка №2. Если у кота моча долго "задерживается" в мочевом пузыре, то как правило рН мочи становится 7-8, а в анализе 6.
Несостыковка №3. струвиты 2+ это практически норма для котов, лечение не требуется. Почему назначили лечение, не знаю.
Несостыковка №4. Ураты у кошек бывают очень редко, за 3 года практики, видел ураты только однажды, это у лошади.
Несостыковка №5. УЗИ вызывает сомнения. Вроде грамотно все написано, но, "признаки бактериоурии", уважающий себя узист не напишет. Или он написал, для не совсем соображающего врача. который кстати назначил цистон, вместо диетического корма.

Вывод: делайте цистоцентез и бакпосев. Исключив бактерии, вероятно будет поставлен диагноз ИЦК.

В диагностике, оценке общего состояния организма животного одним из главных поставщиков информации является моча. Её анализ позволяет определить наличие очагов воспаления, инфекции, сбои в работе органов, систем. Точность результатов во многом зависит от правильности сбора мочи. Ошибки, нарушения в этом процессе могут привести к неправильной постановке диагноза, неэффективному лечению. Обычно анализы берут специалисты в ветлечебнице. Но не исключены ситуации, когда эту процедуру приходится проводить хозяевам. Следует знать, как правильно проводить забор, чтобы получить точный результат при исследовании.

Причины для забора анализа мочи

Исследование анализа мочи необходимо, если у кошки имеются симптомы, свидетельствующие о наличии патологий в мочевом пузыре, мочевыводящих путях. К ним относятся:

частые, но безрезультатные походы в лоток;
изменения цвета мочи, появление в ней крови, гноя;
болезненное опорожнение пузыря, сопровождающееся громким мяуканием;
появление резкого запаха у мочи;
игнорирование лотка.

Если кошка часто ходит в лоток, но никаких результатов нет, возможно, у неё развивается почечная недостаточность, закупорился мочевыводящий канал. В таком случае требуется срочная помощь ветеринара. Нормальный цвет кошачьей мочи светло-жёлтый, если она потемнела – имеются нарушение в мочевыделительной системе. Появление кровавых вкраплений может являться следствием повреждения канала выходившим камнем. Гной в моче появляется при инфекционных процессах.

При воспалении уретры, почек – во время опорожнения мочевого пузыря появляется боль, заставляющая кота громко мяукать. У здоровых животных моча резким запахом не отличается. Его появление свидетельствует о размножении бактерий в органах мочеполовой сферы. Не всегда игнорирование лотка является местью кота, его желанием пометить свою территорию. Это может быть недержание, появившееся из-за заболевания.

Методики забора анализа

Есть несколько способов забора мочи у котов. Не все они могут использоваться в домашних условиях. Провести сбор анализа можно:

цистоцентезом;
катетеризацией;
мочесборником;
из лотка, унитаза.

Цистоцентез для забора мочи используют специалисты в ветлечебницах. Во время процедуры брюшная стенка и мочевой пузырь прокалываются иглой. Катетеризация также выполняется ветеринаром. Эта методика используется, когда самостоятельное мочеиспускание невозможно. В мочевой пузырь питомца вводится катетер, моча выходит через трубочку.

В домашних условиях можно использовать мочеприёмник, предназначенный для младенцев. Можно сделать сбор мочи из лотка, если перед этим он был хорошо вычищен, продезинфицирован. Некоторые владельцы приучают кошек справлять нужду в унитазе. Для забора анализа следует заблокировать водосток, положить плёнку из полиэтилена. После мочеиспускания мочу перелить в контейнер.

Особенности проведения цистоцентеза

Главным преимуществом цистоцентеза является гарантия стерильности, точности полученных результатов исследования анализа. Проводить такую процедуру, не имея медицинских навыков, крайне нежелательно. Если такой опыт имеется, можно выполнить забор мочи у кошки в домашних условиях. Во время процедуры питомец может:

стоять;
лежать на спине;
лежать на боку.

Нужно приложить максимальные усилия, чтобы успокоить кошку, она должна сохранять неподвижность до момента удаления иглы. Если правильно выбрать позу, место введения, то боль животное чувствовать не будет.

Успокоить питомца нужно не только для предотвращения резких движений. В расслабленном теле мочевой пузырь легче прощупывается. Дальнейшие действия следующие:

нащупать пузырь, зафиксировать;
аккуратно подвинуть орган по направлению к себе;
плавно, медленно ввести иглу в кожу;
продолжить введение, пока канюля не соприкоснётся с телом;
выполнить забор, расслабить пузырь, осторожно вывести иглу.

Обычно после этой процедуры негативных последствий не бывает. В месте введения иглы может образоваться гематома, она постепенно рассосётся сама. Если во время забора блуждающий нерв был раздражён, может появиться одышка, рвотные позывы, икота. Опасность разрыва мочевого пузыря появляется, если имеется уретральная обструкция. Ветеринары при обнаружении этой патологии выбирают другой способ сбора мочи.

Специфика катетеризации

Катетеризация проводится только в крайних случаях. В этом способе есть высокий риск занесения инфекции в систему мочевыделения. Но такая процедура необходима при мочекаменной болезни, наличии злокачественных опухолей, уретральной обструкции. Перед установкой катетера выполняется массаж, позволяющий уменьшить, переместить песчаные пробки. В некоторых случаях после такой процедуры восстанавливается способность к мочеиспусканию.

Наркоз в катетеризации применяется не всегда, у животного есть возможность пережить процедуру без обезболивания. В ней дополнительно используются препараты, растворяющие камни, песчаные пробки. Катетер устанавливается ветеринаром, после чего назначаются медикаменты, необходимые для исключения риска инфекций, устранения болезненных симптомов. Обычно прописываются:

спазмолитические средства;
противовоспалительные препараты;
антибактериальные лекарства.

Врач может назначить и анестетики.

Использование мочесборника

Выполнить забор анализа можно с использованием мочесборника. Если специального приспособления для животных нет, можно приобрести в аптеке устройство, предназначенное для младенцев. Края ёмкости, в которую будет собираться моча, обработаны клеящимся составом. Её нужно зафиксировать в зоне гениталий. Скорее всего, питомец будет недоволен наличием постороннего предмета на теле, приложит все усилия для его удаления. Нужно надеть памперс, который закроет доступ к мочесборнику.

Использовать это приспособление для сбора мочи нужно следующим образом:

вымыть, продезинфицировать руки;
вынуть ёмкость из упаковки;
снять защитную ленту;
закрепить ёмкость в зоне гениталий;
надеть подгузник.

Когда ёмкость заполнится, мочесборник аккуратно снимается, моча переливается в контейнер, который нужно подготовить заблаговременно.

Забор из лотка

Самым простым способом, не требующим особых хлопот, является сбор мочи в лотке. Но ёмкость должна быть чисто вымыта. Для дезинфекции используется спирт. Он быстро сохнет и запаха не оставляет. Моча из лотка забирается шприцем.

Проблему может создать нежелание кота ходить в лоток, в котором нет наполнителя. Некоторые питомцы наотрез отказываются от пустой ёмкости. В этом случае помощь окажет специальный набор. В зоомагазинах найти его сложно, обычно они продаются в аптеке при ветлечебнице. В комплект входят прозрачные фракции из пластика и пипетка для забора мочи. В гранулы жидкость не проникает, они могут использоваться многократно. После забора мочи их можно вымыть, высушить, использовать по мере необходимости.

Если специального набора найти не удалось, можно использовать вместо пластиковых гранул кусочки пенопласта, камешки для наполнения аквариумов.

Читайте также: