Как окружающая среда влияет на плод

Обновлено: 07.07.2024

Актуальность: Врожденные пороки развития составляют одну из самых актуальных медицинских и социальных проблем в связи с их высокой частотой и тяжестью. Выкидыши и преждевременные роды — в 22,32 %, тяжелые и патологические роды — в 10,5%, родовые травмы в 8 %, рождение недоношенных детей - 34,5%.

Цель: выяснить как окружающая среда и образ жизни влияют на плод.

Материалы и методы: изучение литературы, знакомство с информацией через сеть Интернет, анализ статистических данных.

Вывод: Антенатальная патология- патология зародыша и плода, возникающая в антенатальный период — от момента оплодотворения яйцеклетки до начала родов. Причины антенатальной патологии делят на эндогенные и экзогенные. К эндогенным относят изменение наследственных структур половых клеток родителей, спонтанные и индуцированные мутации. Экзогенными причинами являются физические, химические и биологические факторы, оказывающие вредное воздействие непосредственно на ткани развивающегося организма без изменения его наследственных структур.

В эмбриональный период женщина должна отказаться от своих вредных привычек и исключить из своей жизни опасные вещества для ребенка, подарить этому чуду здоровую и счастливую жизнь.

Как загрязнение окружающей среды, профессиональные и наследственные факторы влияют на течение беременности и здоровье будущего ребенка?

Наверняка еще из школьного курса многие помнят классическое определение экологии — "наука о взаимодействии организма и окружающей среды". Эти воспоминания детских лет дополняются постоянно обсуждаемой в средствах массовой информации темой тотального загрязнения воздуха, воды и т.п. Митинги "зеленых", бунтующих против выброса вредных веществ в атмосферу, и дымящие трубы завода стали в последнее время настолько обыденными и почти банальными сюжетами телепередач, что мало кто из нас серьезно задумывается о том, насколько актуально все это для него лично. И напрасно: не случайно в последние годы появился термин "экозависимая патология" — так называют нарушения здоровья, обусловленные воздействием вредных факторов окружающей среды. И кому задуматься об этом, как не будущим родителям, ведь здоровье еще не рожденного ребенка во многом зависит именно от экологии. Остановимся на тех конкретных вещах, которые касаются каждого из нас.

Экология беременности. Факторы риска

Итак, какие именно проявления внешнего мира способны причинить вред человеку? Современная наука опытным путем доказала, что состояние нашего здоровья зависит от целого комплекса факторов. Главные среди них — социально-экономическое положение, условия труда и быта, состояние системы здравоохранения и эффективность ее функционирования, наследственность, состояние окружающей среды. Это и есть факторы риска, которые могут обусловить те или иные нарушения в состоянии здоровья человека, в том числе и здоровья репродуктивного.

Социально-психологические факторы

Начнем с того, что состояние здоровья любого человека, в том числе и беременной женщины, по данным Всемирной Организации Здравоохранения, на 50% зависит от социально-психологических факторов, на 20- 25% — от факторов наследственных и на 20 — 25% — от состояния окружающей среды. Что из этого следует? Важность для репродуктивного здоровья женщины тех вещей, которые мы традиционно привыкли связывать с частной повседневной жизнью и бытом.

Социальная сфера включает в себя уровень экономического достатка, качество жилья, компетентность врачей и медицинского обслуживания. В эти же 50% входят и так называемые психологические факторы, то есть душевный комфорт беременной женщины, ее довольство своим окружением (мужем, подругами, коллегами по работе и т.д.). Но в этой сфере жизни редко все обстоит благополучно: мы далеко не всегда можем изменить наш социальный статус, нашу зарплату, не всегда можем выбирать врачей или клиники — не все нам могут оказаться по карману. Но в наших силах контролировать или менять отношение к ситуации, и тогда психологический комфорт, созданный нами самими, поможет сохранить здоровье.

Наследственные или генетически обусловленные факторы

Это наследственные болезни родственников, общее состояние здоровья матери и заболевания, перенесенные ею во время вынашивания ребенка. Например, такие инфекции, как краснуха, токсоплазмоз, грипп, особенно в первом триместре беременности, когда происходит закладка всех органов и систем плода, в перспективе могут вызвать нарушения его развития и здоровья. На эти факторы риска врач должен обратить внимание, собирая анамнез. Что может обезопасить женщину в таких случаях?

Во-первых, контролировать ситуацию помогает сама эволюция — естественный отбор. Именно она, начиная с самых ранних стадий развития плода, не дает дожить до рождения тем, кто имеет серьезные наследственные пороки развития, не совместимые с будущей жизнью. Самопроизвольные аборты на ранних сроках беременности не случайность — это и есть эволюционная защита, цель которой — рождение жизнеспособного потомства.

Во-вторых, беременной женщине помогает система здравоохранения. Специалисты в области медицинской генетики начинают консультирование будущих родителей еще до зачатия, заранее определяя уровень риска появления детей с наследственной патологией. Будущим родителям ни в коем случае не стоит пренебрегать посещением медико-генетической консультации, тем более что в большинстве районов Москвы есть бесплатные генетические консультации, как и в других городах России.

Профессиональные факторы

Далеко не последнее место в плане влияния на репродуктивное здоровье занимают профессиональные факторы риска — условия, в которых работает женщина, ожидающая ребенка.

Профессиональный риск является составной частью риска окружающей среды, воздействующей на человека. Исследования, проводимые в течение не одного десятилетия, позволили установить отрицательную роль ряда химических веществ, физических факторов — в том числе подъема тяжестей, вибрации, нервного перенапряжения и т.д. — на репродуктивную систему женщин, включая период беременности. Каковы могут быть последствия? Это не только нарушения менструальной функции, самопроизвольные выкидыши, развитие гестоза и т.д., но и нарушения развития плода и здоровья новорожденных. Выявляемая патология является профессионально обусловленной, т.е. связанной с неблагоприятными факторами труда. Что следует знать в этом случае?

В нашей стране действует официальный документ — СанПиН 2.2.0555-96 (Санитарные правила и нормы) "Гигиенические требования к условиям труда женщин", который содержит перечень химических веществ, способных оказывать негативное действие на репродуктивную функцию. В нем содержится 156 химических веществ. В соответствии с Трудовым кодексом беременную женщину должны переводить на работу, не связанную с вредными условиями труда, вне зависимости от того, на частном или государственном предприятии она работает. Не стоит пренебрегать этим правом, так как последствия для женщины и ребенка могут быть самыми печальными.

Экологические факторы

Данными исследований подтверждено, что в разных городах неблагополучная окружающая среда повинна в 20-30% осложнений во время беременности. О загрязненном воздухе, воде, продуктах питания написано очень много. Многочисленные эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что концентрация химических веществ в атмосфере воздуха крупных городов способна оказывать неблагоприятное воздействие на здоровье человека. Но вряд ли в этом случае, в отличие от случаев, перечисленных выше, сама женщина или ее ближайшее окружение способны что-либо изменить. Пожалуй, успокоить будущих мам можно следующими рекомендациями.

Воздух. Система слежения за качеством и безопасностью для человека воздуха, которым он дышит, возложена на центры Государственного санитарно-эпидемиологического надзора, которые с разной степенью регулярности проверяют качество различных компонентов окружающей среды. Поэтому сразу следует сказать о том, что вредные выбросы в атмосферу по мере сил регулируются. Конечно, беременной женщине лучше жить в сельской местности, на даче, подальше от выбросов промышленных предприятий и самых опасных загрязнений воздуха, связанных с автотранспортом. Но если у вас нет такой возможности, выбирайте места для прогулок в городе подальше от магистралей, особенно в вечернее время, потому что именно тогда концентрация вредных выбросов в воздухе выше всего. Гулять хорошо в сквере, среди зелени, и там, где воздух постоянно циркулирует и территория хорошо проветривается. Можно посоветовать будущей маме гулять у водоемов, так как из-за разницы температур воды и воздуха вредные примеси в таких местах оседают и воздух становится чище.

Холодное время года предпочтительнее для прогулок, чем теплое: низкая температура, осадки (снег, дождь) прибивают к земле вредные примеси, находящиеся в воздухе.

Очень вреден для организма дым от горящих и тлеющих торфяников (что было настоящим бедствием для жителей Москвы прошлым летом), особенно в сочетании с жарой: низкое содержание кислорода и частицы горения не способствуют крепкому здорового потомства.

Вода. Следует сказать о том, что система слежения ГСЭН работает, и жители крупных городов могут не бояться за качество водопроводной воды, так как очистительные сооружения обеспечивают безопасность для организма даже сырой воды. Если весной вода начинает пахнуть хлоркой, не стоит беспокоиться — таким образом специалисты водоканала страхуют жителей города во время паводка, из-за которого в воду могут попасть частички зараженной почвы и грязного снега.

Помогут улучшить качество воды всевозможные фильтры, самое главное — не забывать их регулярно менять, потому что там могут скапливаться частицы тяжелых металлов и фильтр сам может стать источником вреда. Не забудьте проверить при покупке наличие гигиенического сертификата.

Продукты. Вряд ли покажется новостью совет беременной женщине есть только качественные продукты. Но имеет смысл разрушить некоторые стойкие иллюзии. Разрекламированные средствами массовой информации "экологически чистые продукты" порождают у потребителей абсолютно неправильное представление о них. Проблема экологически чистых продуктов в значительной степени сейчас связана с экономическими и коммерческими интересами, поэтому следует paзочаровать — экологически чистых продуктов не существует, потому что за счет круговорота веществ в природе даже в Антарктиде в мясе пингвинов был обнаружен очень опасный пестицид ДДТ. В настоящий момент к так называемым "экологически чистым продуктам" относятся те продукты, которые не содержат посторонних примесей в опасных концентрациях. Существуют предельно допустимые концентрации токсических веществ для всех пищевых продуктов, включая крупы, мясо, овощи, с учетом того, что данный продукт может потребляться человеком на протяжении всей жизни. Эта концентрация может быть превышена, если сырье производится на территориях, непригодных для сельского хозяйства. Контроль за содержанием вредных веществ в пищевых продуктах, как правило, осуществляется отделами питания Госсанэпидемнадзора, поэтому не стоит покупать в магазине продукты, на которые продавец не может предоставить гигиенический сертификат. И совершенно исключена, например, покупка свежего мяса или рыбы не на рынке, где их качество проверено, а на улице.

Несколько слов по поводу охватившей мир страсти к БАДам (биологически активным добавкам). Они не являются лекарствами, но часто могут принести пользу. Надо только быть чрезвычайно аккуратными в их выборе, так как реклама полезных свойств этих продуктов, да и их производство подчас не контролируется соответствующими организациями.

Экология жилья. Современную моду на синтетические покрытия, ковры, линолеум, которые могут выделять фенол, формальдегид и другие вредные вещества, вряд ли можно считать функциональной и полезной. Совет здесь только один — отдавать предпочтение в обустройстве квартиры натуральным материалам, например дереву.

Другая опасность — чрезмерная наполненность современных квартир бытовой техникой. Если техника работает постоянно, она может оказать неблагоприятное воздействие на здоровье матери и плода, поэтому не стоит подолгу сидеть у работающей СВЧ-печи или за компьютером и часами говорить по сотовому телефону. Несмотря на все уверения производителей в их безопасности, ученые продолжают следить за влиянием этих предметов на здоровье человека, поэтому окончательные выводы делать еще рано.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Развитие малыша в период беременности зависит не только от наследственных факторов и исходного состояния здоровья будущих родителей. Один из важней­ших аспектов, влияющих на формирование и здоровье плода - это образ жизни, который ведет будущая мама во время беременности. Поэтому важно понимать, что именно может навредить крохе в период его внутриутробного развития.

Курение

Женщина, курящая во время беременности, вредит не только своему здоровью, но и здоровью малыша. Эта вредная привычка ухудшает течение беременности, способствует развитию разных осложнений, отрицательно влияет на рост и развитие плода и даже на здоровье малыша после рождения.

Клинически доказан высокий (до 83%) процент развития болезней дыхательных путей у детей, чьи мамы продолжали курить во время беременности. Среди таких заболеваний - трахеиты, бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма и др. Эти малыши входят в группу риска по заражению туберкулезом.

Другой нередкой проблемой со здоровьем для детей курящих мам становится патология сердечно-сосудистой системы. Известно, что курение во время беременности может вызывать формирование различных пороков сердца и сосудов у плода. Никотин вызывает сужение сосудов, которое у хронических курильщиков становится постоянным. В первую очередь это отражается на кровообращении в самых мелких сосудиках (например, пальцев рук и ног). Из таких маленьких сосудов состоит и плацента, по которой от мамы к малышу доставляются питательные вещества и кислород. У курильщиц хронически снижен плацентарный кровоток из-за действия никотина. В связи с этим плод у такой женщины хуже растет и развивается. И как результат - рождение ребенка со сниженным весом. Такие детки часто при рождении не соответствуют сроку беременности, бывают ослабленными, более подверженными инфекционным заболеваниям. Они дольше проходят период адаптации после родов, хуже переносят вакцинацию (часто получают временный отвод от прививок). Малыши после родов теряют в весе больше, чем положено, хуже набирают его, не могут долго находиться у груди (ведь сосание для новорожденного - труд, требующий усилий).

Алкоголь

Спиртное, оказавшись у нас в организме, подвергается раз­личным физическим и химическим процессам. Спирт вса­сывается в кровь через слизистую оболочку кишечника и попадает в общую систему кровотока. В результате его пере­работки образуются продукты полураспада алкоголя, кото­рые являются токсичными для человека. Именно с действи­ем этих веществ связанно отравление, именуемое в народе похмельем. Поскольку связь между мамой и плодом осу­ществляется через кровоток, токсичные продукты полурас­пада алкоголя, циркулирующие в материнском кровотоке, могут попадать в кровеносную систему малыша. Представь­те себе, какой вред могут нанести эти токсины крохотному человечку с неокрепшим иммунитетом, если даже взрослый и сильный человек так страдает от похмельного синдрома!

Употребление алкоголя способствует повышению артери­ального давления (АД). Поэтому для женщин, склонных к пе­риодическому или систематическому подъему АД, алкоголь опасен вдвойне. Систематическая гипертензия (повышенное артериальное давление крови) приводит к ухудшению крово­обращения в плаценте - важнейшем органе, обеспечиваю­щем связь между матерью и плодом. Снижение плацентар­ного кровотока вызывает нарушение роста и развития плода (СЗРП - синдром задержки развития плода). Это тяжелые и крайне нежелательные осложнения беременности, зачастую требующие длительного стационарного лечения.

Другим следствием подъема АД в результате приема ал­коголя может стать повышение тонуса матки, что является основной причиной угрозы прерывания беременности на любом сроке. Поскольку в данном случае гипертонус матки сочетается с повышением давления в плацентарных сосу­дах, в результате может произойти преждевременная от­слойка плаценты. Это осложнение требует экстренной меди­цинской помощи и угрожает жизни матери и плода.

Переедание

Многие думают, что беременность - замечательный повод побаловать себя чем-нибудь вкусненьким: лишние кило­граммы в этот период естественны и вреда не принесут. Это в корне неправильное рассуждение. Лишние килограммы в прямом смысле вредят здоровью, причем не только мамы, но и малыша, порой ставя под угрозу сам факт беременно­сти. Переедание приводит к нарушению обмена веществ и образованию избыточного веса, повышая из без того высо­кую в этот период нагрузку на сердечно-сосудистую систему. На фоне патологической прибавки массы тела у будущей мамы всегда повышается давление, нарастает тонус матки, снижается плацентарный крово­ток. В результате таких изменений плод испы­тывает недостаток питания и кислорода - раз­вивается фетоплацентарная недостаточность, нередко приводящая к острому кислородному голоданию плода. Беременные со значитель­ной прибавкой веса (15 кг и более) входят в группу риска по развитию позднего токсикоза (гестоза), характеризующегося нарушением функции почек, повышением артериального давления, отеками и появлением в моче белка. Без своевременного лечения это осложнение может привести к преждевременной отслойке плаценты, инфарктам и инсультам, развитию эклампсии (судорожного синдрома), маточного кровотечения. К сожалению, эти опасные ос­ложнения, ставящие под угрозу жизнь матери и ребенка, в подавляющем большинстве случаев (82%!) развиваются у беременных с патологи­ческой прибавкой веса на фоне переедания.

Гиподинамия

Излишние физические нагрузки

Тесная одежда

Проблема тесной одежды в том, что она стягивает ткани и нарушает в них кровообращение. При общем ухудшении кровотока неминуемо снижается кровообращение на уров­не матки. Это, в свою очередь, приводит к ухудшению пита­ния и развитию гипоксии плода.

Помимо этого, тесная одежда ограничивает рост матки, а для полноценного роста и развития малышу совершенно не­обходимо определенное жизненное пространство. Двигаясь в околоплодных водах, эмбрион усиливает свое кровообра­щение, приобретает новые навыки, реализует рефлексы. Наконец, ограничение размеров матки приводит к замедле­нию роста плода. Недостаточное жизненное пространство и количество плодных вод могут спровоцировать аномалии его развития: образование сращений органов между собой и со стенками матки, искривление скелета и др.

Бытовая химия

Во время беременности нельзя контактировать с красками, лаками, ацетоном и средствами бытовой химии. Эти веще­ства токсичны. Для будущей мамы химические вещества особенно опасны: они обладают тератогенным эффектом, то есть оказывают повреждающее влияние на плод. Испаре­ния от обычных средств бытовой химии, которые используют для уборки помещения или ремонта, могут спровоцировать различные нарушения развития плода. Поэтому от личного участия в ремонте или домашней уборке с использованием таких средств будущей маме надо твердо отказаться на весь период беременности.

Никакого самолечения


С современной точки зрения происхождение причины невынашивания беременности является многофакторным и достаточно сложным. Если ранее приоритетными виделись гормональные факторы (гиперандрогения, недостаточность желтого тела), то в последнее время авторы ведущее место отводят макроэкологическим факторам, которые играют роль основных моделирующих фонов. Состояние организма женщины, на фоне которого наступила беременность, имеет важное значение для реализации процессов, обеспечивающих ее нормальное течение, и в какой фазе адаптации к влиянию экологически неблагоприятных факторов протекала значительная часть гестационного периода.

Предполагается, что все патофизиологические состояния в редуктивной сфере протекают трехфазно: 1) фаза острой дезадаптации, наступающая в первые три года воздействия патологических факторов внешней среды, когда нарушения деятельности репродуктивной системы женщины носят острый характер; 2) фаза хронической субкомпенсации, длящаяся иногда десятилетиями; 3) фаза хронической декомпенсации, наступающая вследствие адаптационных возможностей организма. В этой фазе проявляются патофизиологические и патоморфологические признаки со стороны репродуктивной системы, свидетельствующие о наличии стойких болезненных состояний.

Из этого следует, что профилактику нарушений развития плода и новорожденного в экологически загрязненных городах следует начинать на этапе планирования или ранних сроков беременности. Она должна включать оздоровление женщин с помощью средств, направленных на улучшение энергетических процессов (пищевые продукты) и антиоксидантной защиты (витамины). Активная защита плода будет способствовать нормальному и психическому развитию потомства.

Читайте также: