Как вредные привычки влияют на развитие плода

Обновлено: 05.10.2024

Беременность — не время для проверки правильности того или иного медицинского утверждения: последствия могут оказаться серьезнее, чем когда-либо, так как в ваших руках не только собственные здоровье и судьба, которые вы вольны осложнить, но и здоровье и судьба вашего будущего ребенка, за которого вы в ответе.

Курение

Скажем сразу и однозначно: курение оказывает очень вредное воздействие на беременных. Почему? Дело в том, что в табачном дыме содержится множество вредных веществ — никотин, окись углерода, цианид водорода, смолы и некоторые канцерогены (вещества, провоцирующие онкологические заболевания), такие, как диазобензопирин. Все эти вещества вместе и по отдельности очень опасны для развивающегося плода.

Кроме того, при курении активно поглощаются содержащиеся в организме витамины В и С, а также фолиевая кислота, недостаток которой может привести к дефектам центральной нервной системы, поэтому возрастает и риск разного рода осложнений для матери и ребенка. Чтобы не быть голословными, перечислим наиболее часто встречающиеся осложнения.

Во-первых, выявлено, что у курящих женщин очень часто наблюдаются случаи рождения маловесных детей — весом менее 2000 г. Причем уменьшение веса новорожденного пропорционально числу сигарет, выкуриваемых женщиной во время беременности. И наоборот, такого результата не наблюдается у некурящих женщин. Таким образом, существует прямая связь между курением и замедленным развитием плода.

Во-вторых, курение во время беременности увеличивает риск выкидыша, смерти плода или уже родившегося ребенка вскоре после родов. Причем риск напрямую связан с числом выкуренных сигарет. Выявлено, что он увеличивается на 35% у женщин, выкуривающих во время беременности более пачки сигарет в день. Кроме того, курение увеличивает вероятность серьезных осложнений, потенциально даже смертельных, у самой будущей матери. Также, например, возрастает риск отторжения плаценты, — примерно на 25% у умеренно курящих и на 65% у заядлых курильщиц. У курящих женщин чаше наблюдается также предлежание плаценты (расположение плаценты над выходом из матки), причем риск возрастает на 25% у умеренно курящих и на 90% у заядлых курильщиц.

Известные и предполагаемые вредные последствия курения для общего здоровья человека весьма разнообразны. Прежде всего это повышенный риск легочных заболеваний, таких, как хронический бронхит, эмфизема (заболевание легких, обусловленное расширением легочных пузырьков — альвеол и постепенным разрушением межальвеолярных перегородок) и рак легких; и сердечно-сосудистых, в том числе ишемической болезни сердца (к ней относятся стенокардия, инфаркт миокарда и т.д.), расстройств сердечно-сосудистой системы и атеросклероза (заболевание, при котором происходит скопление жировых отложений и формирование атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности артерий в различных органах — в сердце, головном мозге, почках и др., — приводящих к резкому уменьшению либо к полному прекращению кровотока). У курящих существенно возрастает вероятность даже рака мочевого пузыря и язвенной болезни. Уровень смертности среди курильщиков на 30-80% выше, чем у некурящих. Эти наблюдения носят самый общий характер, поэтому вы можете спроецировать описанную печальную ситуацию на беременную женщину, чей иммунитет ослаблен в несколько раз вынашиванием ребенка, а также на находящегося в утробе матери незащищенного малыша — последствия курения в этом случае приобретают масштабы катастрофы.

Плод в утробе курящей мамы также недополучает кислород и питательные вещества из-за того, что мама курит, а также потому, что сосуды плаценты могут быть изменены и сужены. Все это приводит к задержке роста плода.

Женщина, выкуривающая вдень 20 сигарет (пачку), вдыхает табачный дым более 11 тысяч раз за период беременности, обеспечивая себе и своему ребенку все описанные выше, часто непоправимые, последствия.

Но существует и так называемое пассивное, или вторичное, курение, которое происходит, когда человек сам не курит, но находится рядом с курящим и вдыхает табачный дым. Последствия в этом случае, к сожалению, те же, что и при "активном" курении. Поэтому вывод однозначен и обжалованию не подлежит: необходимо бросить курить до начала беременности и приложить максимальные усилия, чтобы избежать участи пассивного курильщика.

Алкоголь

Употребление алкоголя беременной женщиной также представляет собой значительный риск. Почему? Обратимся прежде всего к последствиям. Умеренное употребление алкоголя во время беременности повышает вероятность выкидыша, а чрезмерное — часто ведет к аномалиям у плода. Хроническое пьянство во время беременности может привести к аномалии развития плода, называемой плодным алкогольным синдромом (ПАС).

В большинстве исследований подтверждено, что для возникновения ПАС достаточно четырех-пяти небольших доз алкоголя в день. Однако в мягкой форме аномалии возникают и при двух дозах в день. Это привело к выводу, что не существует безопасной дозы алкоголя для беременных женщин. По этой причине на этикетках всех алкогольных напитков печатаются соответствующие предостережения беременным.

Когда речь идет не о регулярном употреблении алкоголя, а об употреблении его лишь от случая к случаю, например на вечеринках или празднованиях тех или иных событий, следует напомнить, что не существует безопасной дозы потребления алкоголя для беременных, как и не существует разрешенных для них же алкогольных напитков. И пропагандируемое многими красное вино, якобы полезное для организма, как и якобы положительно воздействующий на сердце коньяк, также не относятся к их числу.

Наркотическая зависимость

Наркотики — весьма распространенное явление в нашем обществе, и наркомания среди беременных, к сожалению, встречается все чаще. Зависимость от наркотиков может быть физической, психологической или физико-психологической. Физическая зависимость подразумевает прием наркотиков для снятия неприятных симптомов, возникающих при отмене наркотических препаратов после длительного их применения. Это еще не означает склонность к наркотикам и тем более наркоманию. Например, многие любители кофе ощущают неприятные симптомы, если на какое-то время отказываются от этого напитка, но это, конечно, еще не наркотическая зависимость. Психологическая зависимость означает, что человек на эмоциональном уровне склонен к приему наркотиков. Эта тяга к наркотикам может быть более сильной, нежели при физической зависимости, и может привести к систематическому приему наркотиков. Под термином "наркомания" обычно понимают прием наркотиков, запрещенных законом. Но вы должны включить в "черный список" и те наркотики, которые принимают вполне легально, например бензодиазепины и барбитураты (это снотворные и успокаивающие препараты, которые и без того противопоказаны во время беременности), а также кофеин и уже упоминавшиеся алкоголь и курение.

Опять-таки, чтобы не быть голословными, посмотрим, как влияют наркотики на организм беременной женщины и плода? Обратите внимание, что здесь мы отказываемся от условно-предположительной формы изложения — могут повлиять — и используем утвердительную, подтвержденную многократным печальным опытом — влияют однозначно.

Во-первых, в подавляющем большинстве случаев женщин, принимающих наркотики, ждут осложнения во время беременности. Некоторые препараты приводят к дефициту питательных веществ, к анемии (малокровию) и замедленному развитию плода. Увеличивается также предрасположенность к позднему гестозу беременных.

Во-вторых, точно установлено, что ряд наркотиков оказывают очень вредное воздействие на плод.

Прежде всего следует сказать, что такой ребенок после рождения становится сам предрасположен к наркомании.

Установлено, что опиаты (вещества, получаемые из опиума непосредственно или синтетическим путем) могут вызывать эйфорию, вялость или сонливость, а также снижать чувствительность к боли. Регулярный их прием часто приводит к физической зависимости. К этой группе наркотиков относятся морфин, героин и кодеин. У женщин, принимающих опиаты во время беременности, увеличивается рискпреждевременных родов, замедления внутриутробного роста плода, гестоза и т. п. Ребенок, родившийся у такой матери, может быть умственно отсталым. Внутривенное употребление наркотиков в связи с передачей инфекции через многократно используемые шприцы и иглы может привести к гепатиту, наконец, к СПИДу. Любое из этих заболеваний представляет собой большую проблему для беременной женщины.

Галлюциногены, такие, как ЛСД, мескалин, пейот, пенциклидин, могут привести к психическому расстройству. Они вызывает ненормальное развитие плода у животных и, возможно, человека, хотя последнее пока еще недостаточно обосновано.

Марихуана и гашиш содержат тетрагидроканнабинол. Исследования показали, что употребление этого наркотика беременной женщиной может привести к серьезным порокам развития нервной, сердечно-сосудистой систем у ребенка. Употребление стимуляторов центральной нервной системы, таких, как амфетамины, вызывает у ребенка пороки сердечно-сосудистой системы.

Интоксикация кокаином может вызвать судороги, аритмию, гипертонию и повышенную температуру у матери, а продолжительное употребление кокаина — нарушения циркуляции питательных веществ и температурного режима, что губительно скажется на ребенке. Кокаин может стать причиной выкидыша, преждевременного отделения плаценты и врожденных пороков у ребенка.

Кроме того, наркотики чаще всего употребляются в течение длительного времени, иногда даже несколько дней подряд. При этом человек очень мало ест и пьет. А это может привести к задержке роста плода.

Что делать?

Прежде всего необходимо прекратить прием наркотиков еще до зачатия. Если вы употребляете наркотики, будьте честными со своим врачом. Скажите ему, какие именно препараты вы употребляете. Спрашивайте его обо всем, что касается последствий наркомании для будущего ребенка. Жертва наркомании — прежде всего ваш ребенок, и чем раньше врач начнет решать эту проблему, тем легче будут последствия.

Естественно, что для избавления от наркозависимости необходимо системное медицинское лечение, как, впрочем, и с хроническими стадиями алкоголизма и курения. Но ведь для большинства актуально привычное употребление сигарет и алкоголя от случая к случаю, которое кажется таким нерегулярным и поэтому безопасным. А это, как мы выяснили, совершенно не так.

Форма для связи

По всем остальным вопросам, пожалуйста, ожидайте ответ в течении трёх рабочих дней.

Развитие малыша в период беременности зависит не только от наследственных факторов и исходного состояния здоровья будущих родителей. Один из важней­ших аспектов, влияющих на формирование и здоровье плода - это образ жизни, который ведет будущая мама во время беременности. Поэтому важно понимать, что именно может навредить крохе в период его внутриутробного развития.

Курение

Женщина, курящая во время беременности, вредит не только своему здоровью, но и здоровью малыша. Эта вредная привычка ухудшает течение беременности, способствует развитию разных осложнений, отрицательно влияет на рост и развитие плода и даже на здоровье малыша после рождения.

Клинически доказан высокий (до 83%) процент развития болезней дыхательных путей у детей, чьи мамы продолжали курить во время беременности. Среди таких заболеваний - трахеиты, бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма и др. Эти малыши входят в группу риска по заражению туберкулезом.

Другой нередкой проблемой со здоровьем для детей курящих мам становится патология сердечно-сосудистой системы. Известно, что курение во время беременности может вызывать формирование различных пороков сердца и сосудов у плода. Никотин вызывает сужение сосудов, которое у хронических курильщиков становится постоянным. В первую очередь это отражается на кровообращении в самых мелких сосудиках (например, пальцев рук и ног). Из таких маленьких сосудов состоит и плацента, по которой от мамы к малышу доставляются питательные вещества и кислород. У курильщиц хронически снижен плацентарный кровоток из-за действия никотина. В связи с этим плод у такой женщины хуже растет и развивается. И как результат - рождение ребенка со сниженным весом. Такие детки часто при рождении не соответствуют сроку беременности, бывают ослабленными, более подверженными инфекционным заболеваниям. Они дольше проходят период адаптации после родов, хуже переносят вакцинацию (часто получают временный отвод от прививок). Малыши после родов теряют в весе больше, чем положено, хуже набирают его, не могут долго находиться у груди (ведь сосание для новорожденного - труд, требующий усилий).

Алкоголь

Спиртное, оказавшись у нас в организме, подвергается раз­личным физическим и химическим процессам. Спирт вса­сывается в кровь через слизистую оболочку кишечника и попадает в общую систему кровотока. В результате его пере­работки образуются продукты полураспада алкоголя, кото­рые являются токсичными для человека. Именно с действи­ем этих веществ связанно отравление, именуемое в народе похмельем. Поскольку связь между мамой и плодом осу­ществляется через кровоток, токсичные продукты полурас­пада алкоголя, циркулирующие в материнском кровотоке, могут попадать в кровеносную систему малыша. Представь­те себе, какой вред могут нанести эти токсины крохотному человечку с неокрепшим иммунитетом, если даже взрослый и сильный человек так страдает от похмельного синдрома!

Употребление алкоголя способствует повышению артери­ального давления (АД). Поэтому для женщин, склонных к пе­риодическому или систематическому подъему АД, алкоголь опасен вдвойне. Систематическая гипертензия (повышенное артериальное давление крови) приводит к ухудшению крово­обращения в плаценте - важнейшем органе, обеспечиваю­щем связь между матерью и плодом. Снижение плацентар­ного кровотока вызывает нарушение роста и развития плода (СЗРП - синдром задержки развития плода). Это тяжелые и крайне нежелательные осложнения беременности, зачастую требующие длительного стационарного лечения.

Другим следствием подъема АД в результате приема ал­коголя может стать повышение тонуса матки, что является основной причиной угрозы прерывания беременности на любом сроке. Поскольку в данном случае гипертонус матки сочетается с повышением давления в плацентарных сосу­дах, в результате может произойти преждевременная от­слойка плаценты. Это осложнение требует экстренной меди­цинской помощи и угрожает жизни матери и плода.

Переедание

Многие думают, что беременность - замечательный повод побаловать себя чем-нибудь вкусненьким: лишние кило­граммы в этот период естественны и вреда не принесут. Это в корне неправильное рассуждение. Лишние килограммы в прямом смысле вредят здоровью, причем не только мамы, но и малыша, порой ставя под угрозу сам факт беременно­сти. Переедание приводит к нарушению обмена веществ и образованию избыточного веса, повышая из без того высо­кую в этот период нагрузку на сердечно-сосудистую систему. На фоне патологической прибавки массы тела у будущей мамы всегда повышается давление, нарастает тонус матки, снижается плацентарный крово­ток. В результате таких изменений плод испы­тывает недостаток питания и кислорода - раз­вивается фетоплацентарная недостаточность, нередко приводящая к острому кислородному голоданию плода. Беременные со значитель­ной прибавкой веса (15 кг и более) входят в группу риска по развитию позднего токсикоза (гестоза), характеризующегося нарушением функции почек, повышением артериального давления, отеками и появлением в моче белка. Без своевременного лечения это осложнение может привести к преждевременной отслойке плаценты, инфарктам и инсультам, развитию эклампсии (судорожного синдрома), маточного кровотечения. К сожалению, эти опасные ос­ложнения, ставящие под угрозу жизнь матери и ребенка, в подавляющем большинстве случаев (82%!) развиваются у беременных с патологи­ческой прибавкой веса на фоне переедания.

Гиподинамия

Излишние физические нагрузки

Тесная одежда

Проблема тесной одежды в том, что она стягивает ткани и нарушает в них кровообращение. При общем ухудшении кровотока неминуемо снижается кровообращение на уров­не матки. Это, в свою очередь, приводит к ухудшению пита­ния и развитию гипоксии плода.

Помимо этого, тесная одежда ограничивает рост матки, а для полноценного роста и развития малышу совершенно не­обходимо определенное жизненное пространство. Двигаясь в околоплодных водах, эмбрион усиливает свое кровообра­щение, приобретает новые навыки, реализует рефлексы. Наконец, ограничение размеров матки приводит к замедле­нию роста плода. Недостаточное жизненное пространство и количество плодных вод могут спровоцировать аномалии его развития: образование сращений органов между собой и со стенками матки, искривление скелета и др.

Бытовая химия

Во время беременности нельзя контактировать с красками, лаками, ацетоном и средствами бытовой химии. Эти веще­ства токсичны. Для будущей мамы химические вещества особенно опасны: они обладают тератогенным эффектом, то есть оказывают повреждающее влияние на плод. Испаре­ния от обычных средств бытовой химии, которые используют для уборки помещения или ремонта, могут спровоцировать различные нарушения развития плода. Поэтому от личного участия в ремонте или домашней уборке с использованием таких средств будущей маме надо твердо отказаться на весь период беременности.

Никакого самолечения

Внутриутробное развитие ребёнка определяет всю его дальнейшую жизнь, поэтому о необходимости избегания различных вредных воздействий во время беременности говорится очень много.

Среди таких вредных факторов особое место принадлежит употреблению алкоголя, как наиболее распространённому токсическому веществу.

Осторожно, алкоголь!

На этапе планирования беременности необходимо отказаться от употребления алкоголя. Если женщина, узнав о беременности, не сделала этого, последствия могут быть самыми серьёзными. Алкоголь, принятый беременной женщиной, без труда проходит через плаценту и попадает в организм плода и околоплодные воды. В околоплодных водах создаётся своеобразный резервуар алкоголя, который плод может заглатывать, увеличивая поступления алкоголя в кровь. Кроме того, возможности организма плода по переработке алкоголя очень ограничены ввиду незрелости органов, что усугубляет его влияние на организм.

В настоящее время алкоголь считается наиболее токсичным из всех известных ядов в отношении человеческого зародыша. Вредным является и сам этиловый спирт, и продукты его переработки, например ацетальдегид. За счёт действия спирта происходит сужение сосудов маточно-плацентарного русла, возможно появление очагов кровоизлияния, микротромбов в сосудах плаценты, её преждевременное старение. Такая плацента не может полноценно снабжать плод всеми необходимыми питательными веществами и кислородом, из-за чего плод начинает отставать в развитии, а в тяжёлых случаях может погибнуть.

Спирт также может оказывать токсическое влияние непосредственно на клетки организма плода, вызывая их повреждение или гибель. Особенно чувствительны к воздействию алкоголя клетки нервной системы, в частности, головного мозга. При регулярном воздействии алкоголя отмечается уменьшение размеров головного мозга плода и нарушение расположения и структуры нервных клеток, что может привести к умственной неполноценности ребёнка.

Ацетальдегид снижает уровень цинка в плодовых клетках, что нарушает их рост и развитие. Кроме того, он может оказывать прямое токсическое влияние на генетический материал клетки, вызывая формирование пороков развития плода.

Алкоголь снижает содержание в крови витаминов, в том числе фолиевой кислоты, что также может приводить к появлению пороков развития, особенно нервной системы. При регулярном употреблении алкоголя в организме матери происходят разнообразные нарушения обмена веществ, гормонального фона и др., приводящие к нарушению нормального развития плода, неправильному формированию его органов и тканей.

Алкогольный синдром плода характеризуется рождением маловесного ребёнка с низким ростом (рее менее 2600 г., рост меньше 48 см), уменьшенным размером головы, с нарушением адаптации. Такие дети мало спят, много плачут, беспокойны, плохо берут грудь, основные рефлексы у них выражены слабо. В дальнейшем эти малыши хуже своих сверстников прибавляют в весе, медленнее овладевают основными навыками. Поражение мозжечка обусловливает нарушение координации движений, а также появление судорог у ребёнка. Если женщина употребляет алкоголь и во время грудного вскармливания, все эти проявления усугубляются. Кстати, миф о положительном влиянии пива на качество грудного молока не нашёл никакого подтверждения. Доказано, что, помимо вредного влияния на младенца, алкоголь также снижает количество белка в молоке, делая его менее питательным.

Почему при подготовке к беременности нужно прекратить употребление алкоголя?

Алкоголь является ядом, оказывающим выраженное воздействие на зародышевые клетки обоих полов. У мужчин, систематически употребляющих спиртные напитки, наблюдается изменение структуры и жизнеспособности сперматозоидов. Изменяется также и уровень половых гормонов в крови. Доказано, что употребление спиртного увеличивает уровень фермента печени, разрушающего тестостерон (основной мужской гормон), от 2-х до 5-ти раз, в результате чего его уровень в крови значительно снижается. Употребление алкоголя женщиной ещё больше отражается на здоровье потомства. На этапе планирования беременности интоксикация алкоголем вызывает изменения гормонального фона женщины, из-за чего нарушается менструальный цикл и процесс созревания яйцеклетки. Установлено, что при прочих равных условиях женщинам, регулярно употребляющим алкоголь, для наступления беременности требуется больше времени, чем непьющим. Кроме того, этанол, содержащийся в алкогольных напитках, а также продукты его распада могут оказывать непосредственный повреждающий эффект на генетический материал яйцеклетки. В этом случае развивается генетически неполноценный эмбрион, что в большинстве случаев приводит к выкидышу на ранних сроках беременности. Однако для такого выраженного эффекта воздействие алкоголя должно быть достаточно выражено или продолжительно по времени. Поэтому часто встречающееся однократное употребление алкоголя в сроки, когда о беременности ещё не было известно, как правило, не оказывает вредного влияния на развитие эмбриона и не требует прерывания беременности.

При отсутствии ярко выраженных симптомов воздействия алкоголя говорят об алкогольных эффектах плода. Они, как правило, проявляются с течением времени. В первую очередь это отставание в развитии и умственная отсталость. Такие дети гиперактивны, они не могут сосредоточиться, им трудно сконцентрировать внимание. Из-за этого возможности их обучения снижены. Практически у всех детей, родители которых употребляли алкоголь, снижен коэффициент интеллектуального развития.

Следует отметить, что последствия алкогольного поражения плода необратимы и практически не поддаются лечению. В дальнейшем у детей выявляется неспособность к абстрактному мышлению, построению логических цепочек, формированию причинно-следственных связей. Вырастая, эти люди имеют проблемы с адаптацией в социуме, конфликтны, агрессивны, отличаются неадекватным поведением. Конечно, для развития всего комплекса симптомов АРП необходимо систематическое употребление алкоголя во время беременности. Но, к сожалению, не существует понятия абсолютно безопасной для развития плода дозы алкоголя — всё зависит от срока беременности, индивидуальных особенностей обмена веществ в организме женщины и сопутствующих факторов, влияющих на течение беременности.

Наверное, один бокал вина, выпитый будущей мамой, не должен оказать влияния на развитие ребёнка. Но если этот бокал пришёлся на один из чувствительных периодов развития, например, нервной системы, никто не может дать гарантии полной безопасности. Поэтому проще всего совсем отказаться от употребления алкогольных напитков во время беременности. Причём имеются в виду все продукты, содержащие алкоголь, в том числе слабоалкогольные коктейли, пиво и спиртосодержащие настойки: только в этом случае можно считать, что вредное воздействие алкоголя на плод полностью исключено.

Планирование беременности довольно прочно входит в нашу жизнь: всё больше пар обращаются к врачу ещё до беременности. Однако далеко не все будущие мамы и папы готовы отказаться от вредных привычек, аргументируя своё поведение рассказами о знакомых, которые курили (а иногда — и пили) всю беременность, и при этом ребёнок родился совершенно здоровым. Понятно, что верить в это очень хочется, но вряд ли такое возможно.

Курение и репродуктивная система

В настоящее время доказано, что курение влияет на репродуктивную систему как мужчин, так и женщин. При этом у женщин на первый план выходят гормональные изменения. При воздействии никотина на клетки головного мозга изменяется выработка нейрогормонов: снижается продукция фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и пролактина. Все эти гормоны обеспечивают формирование нормального менструального цикла, способность к зачатию и вынашиванию беременности. При этом увеличивается выработка адренокортикотропного гормона, гормона роста, окситоцина и вазопрессина. Под влиянием адренокортикотропного гормона увеличивается выработка в коре надпочечников глюкокортикоидов — гормонов стресса, одним из эффектов которых является сужение сосудов и повышение артериального давления. Окситоцин и вазопрессин вызывают сокращение гладкой мускулатуры, в том числе спазм сосудов, сокращения матки и т. д. Кроме того, табачный дым оказывает прямое токсическое воздействие на яичники женщины. Содержащиеся в табачном дыме полициклические ароматические углеводороды запускают процесс гибели яйцеклеток. Эти вещества активируют ген, который программирует гибель клетки. Исследования показали, что курение у молодых женщин сопоставимо с удалением одного яичника.

В результате этих процессов снижается выработка женских половых гормонов, нарушается процесс созревания яйцеклетки. У курильщиц чаше, чем у некурящих, встречаются предменструальный синдром (изменение самочувствия, настроения, появление болей в животе, сердцебиения, изменения артериального давления и т. д. появляющиеся во второй половине менструального цикла и самостоятельно прекращающиеся с наступлением менструации), нарушения менструального цикла (в основном в сторону его укорочения), болезненные менструации. Причём, выраженность данных явлений напрямую зависит от интенсивности курения.

Возможные осложнения

Если всё-таки беременность возникла незапланированно, очень важно как можно раньше отказаться от этой вредной привычки. К сожалению, нередко приходится слышать о вреде резкого отказа от курения во время беременности: якобы это может вызвать развитие синдрома отмены у плода, когда ребёнок для нормальной жизнедеятельности нуждается в поступлении в организм никотина. Это совершенно не соответствует истине. Курить необходимо бросать как можно раньше и сразу. Тем более хорошо известно, что постепенный отказ от курения, как правило, гораздо сложнее и нередко заканчивается возобновлением вредной привычки. Кроме того, имеются данные о том, что уменьшение количества выкуриваемых сигарет не приводит к достоверному уменьшению количества никотина в крови, т. к. при этом женщины начинают глубже затягиваться и получают больше никотина из каждой выкуренной сигареты. Во время беременности курение увеличивает риск невынашивания (прерывания беременности до нормального срока родов) в среднем на 25%. Причём даже незначительное курение повышает риск преждевременного прерывания беременности, и риск пропорционально возрастает с увеличением количества выкуриваемых сигарет. Невынашивание беременности прежде всего связано с патологией плаценты. Курение до беременности и во время неё повышает риск предлежания и преждевременной отслойки плаценты примерно в 1,5 раза. Особенно высок риск у курильщиц с большим стажем, продолжающих курить во время беременности.

Предлежание плаценты — это патология расположения плаценты, при котором плацента или её край находится в области внутреннего зева, таким образом закрывая для плода выход из матки во время родов. Предлежание плаценты у курящих женщин может быть вызвано в первую очередь неполноценностью эндометрия (слизистой матки), вызванной снижением уровня половых гормонов. При этом оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться в наиболее благоприятном участке эндометрия, и имплантация происходит ближе к внутреннему зеву. Второй возможной причиной развития предлежания плаценты у курящих беременных может являться хроническая кислородная недостаточность, вызывающая компенсаторное увеличение площади плаценты, Плацента, увеличенная в размерах, может перекрывать внутренний зев, формируя предлежание. Преждевременная отслойка плаценты чаще всего развивается при её предлежании. Поэтому очевидно, что увеличение частоты предлежания плаценты повышает риск её преждевременной отслойки. К концу беременности нижний сегмент матки изменяет свою форму, растягивается, готовясь к родам. Эти изменения могут вызвать отслойку плаценты, расположенной на этом участке. У курильщиц повышается и риск преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Связано это с микротромбозами сосудов плаценты — образованием в мелких сосудах плаценты тромбов, перекрывающих их просвет и нарушающих доставку к тканям кислорода и питательных веществ, — вызванными воздействием никотина. При этом происходит отмирание более или менее обширного участка плаценты (инфаркт плаценты), а в более выраженном случае — её отслойка. Преждевременная отслойка плаценты — очень опасная патология. При этом могут развиваться опасные кровотечения, угрожающие жизни не только плода, но и матери. Иногда только экстренное кесарево сечение может сохранить обоим жизнь.

Влияние курения на плод

Поскольку плацента обеспечивает снабжение плода кислородом и питательными веществами, то нарушения в её работе приводят к нарушению развития плода и даже могут вызвать его внутриутробную гибель. Но в случае, когда плацента сформирована правильно, она не является барьером на пути токсичных веществ табачного дыма. Более того, компоненты табачного дыма влияют на способность плаценты осуществлять транспорт различных питательных веществ. Никотин подавляет захват плацентой аминокислот, из которых в организме плода синтезируется основной строительный материал — тканевый белок. Кроме того, никотин обладает сосудосуживающим эффектом, в результате чего снижается кровоток в сосудах плаценты и уменьшается поступление всех питательных веществ к плоду. Во время курения также резко уменьшается приток кислорода с кровью матери, а также происходит поступление в кровь плода токсических веществ.

Почему следует отказаться от курения до зачатия?

Способность к зачатию у курящих женщин составляет примерно 72% от уровня некурящих. У них значительно увеличивается вероятность, что для наступления беременности им понадобится более одного года. При сочетанном курении обоих партнёров способность к зачатию ещё больше уменьшается. Так, для курящих мужчин возможность наступления беременности партнерши только через год после начала попыток увеличивается практически в 2 раза по сравнению с некурящими.

Следует также учитывать, что в среднем риск внематочной беременности у курящих женщин вдвое выше, чем у некурящих. Объясняют это токсическим воздействием на слизистую оболочку маточных труб, в результате чего затрудняется продвижение яйцеклетки в полость матки, и имплантация (приживление) оплодотворённой яйцеклетки может произойти в маточной трубе.

Очень важным является тот факт, что все эти неблагоприятные процессы являются обратимыми и при прекращении курения происходит постепенная нормализация функций репродуктивной системы. Поэтому очень важно отказаться от курения в период планирования беременности, причём желательно, чтобы это сделали и женщина, и мужчина, т. к. курение мужчины, во-первых, негативно влияет на качество спермы: в ней увеличивается количество сперматозоидов с ненормальной структурой, уменьшается процент активноподвижных спермиев, а также общее количество сперматозоидов в 1 мл, а во-вторых, делает женщину пассивной курильщицей.

Всё это способствует задержке внутриутробного развития плода, что в большинстве случаев приводит к рождению детей с низкой массой тела, а в более тяжёлых случаях — к гибели плода или смерти ребёнка в первые 7 дней жизни.

Курение может также вызывать формирование пороков развития у ребёнка. Токсические продукты, содержащиеся в табачном дыме, уменьшают уровень фолатов (солей фолиевой кислоты) в крови матери, А недостаток фолиевой кислоты в ранние сроки беременности может привести к формированию тяжёлых пороков развития нервной системы.

Причиной преждевременного прерывания беременности у курящих женщин также может быть преждевременный разрыв плодных оболочек (риск увеличен примерно в 3 раза по сравнению с некурящими) и родовая деятельность, возникшая на сроке беременности менее 38 недель. Обусловлено это стимулирующим действием никотина на выработку веществ, вызывающих начало родовой деятельности, а также недостатком кислорода в крови матери.

Государственное учреждение здравоохранения

Гомельская городская клиническая больница №3

г. Гомель, ул. Ильича, 286

Одной из главных причин такого положения – ведение нездорового образа жизни беременными женщинами, наличие у них устойчивой зависимости от вредных привычек.

Что представляют собой вредные привычки у беременных и их разновидности

К вредным привычкам у беременных относят привычки, которые, с одной стороны, наносят вред здоровью самой женщины, а с другой – вызывают неприязненное, а порой и брезгливое отношение окружающих к совершаемым такой женщиной действиям.

К вредным привычкам беременных следует отнести прежде всего алкоголизм, курение, наркоманию, токсикоманию, а также кофеманию. Научно-технический прогресс и развитие новых технологий породили и такую непреодолимую зависимость и вредную привычку, как компьютеромания и интернет-зависимость .

Влияние вредных привычек на здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка

Вредные привычки оказывают крайне негативное влияние как на саму беременную женщину, так и на развивающегося в её утробе ребенка.

По данным Всемирной организации здравоохранения, проблема пьянстваво всем мире приняла угрожающий характер. Для Беларуси она одна из самых актуальных. Особые опасения вызывает рост женского алкоголизма. Если двадцать лет назад отношение женского пьянства к мужскому составляло 1:12, то сейчас – 1:4. Патология беременности при злоупотреблении алкоголем была выявлена в 46,5%, а патология родов — в 53,5% случаев

Женщина, злоупотребляющая алкоголем и решившая родить ребенка, рискует не только еще больше подорвать свое здоровье, но и обрекает ребенка на приобретение различных патологий.

У будущей матери, злоупотребляющей алкоголем, риск выкидыша увеличивается в 2-4 раза. Внутриутробное воздействие алкоголя приводит к появлению ряда проблем – от врожденных пороков до неврологических расстройств и нарушений развития.

Может развиться алкогольный синдром плода - заболевание, вызывающее врожденную задержку умственного и физического развития у ребенка. Этот синдром характеризуется специфическими изменениями лица у новорожденного, наблюдается поражение сердца и других органов. Дети обычно раздражительны, беспокойны, со слабым хватательным рефлексом, плохой координацией.

Еще более опасно и вредно для беременной женщины и ее будущего ребенка употребление наркотических и токсических средств.

Наркомания – хроническое заболевание, которое характеризуется болезненной зависимостью от приема психоактивных веществ (барбитуратов, опиатов, галлюциногенов, гашиша). Две трети наркопотребителей – это молодые люди в возрасте от 15 до 25 лет. Наркомания среди беременных, к сожалению, встречается все чаще.

В большинстве случаев женщин, принимающих наркотики, ждут осложнения во время беременности. Некоторые препараты приводят к дефициту питательных веществ, анемии (малокровию) и замедленному развитию плода. Увеличивается также предрасположенность к рождению детей с пороками внутриутробного развития, наркозависимостью с первых дней жизни, возникновению тяжёлых поздних токсикозов беременных. Внутривенное употребление наркотиков может привести к гепатиту и к СПИДу.

Немалый вред организму беременной и ее ребенку наносит такой безобидный, на первый взгляд, напиток , как кофе.

Ученые называют болезненную тягу к кофе – кофеманией.

Кофеин обладает достаточно сильным воздействием на нервную систему. Под воздействием кофеина растет давление, сосуды плаценты сужаются, кровоток нарушается, к ребенку попадает меньше кислорода и питательных веществ, плохо усваивается железо, в котором нуждается мама и ее малыш.

Настоящей трагедией для человечества 21 века стало курение среди женщин.


По данным Всемирной организации здравоохранения , к началу XXI века каждая четвертая женщина в мире - курящая, и наблюдается тенденция к увеличению количества курящих женщин. Курящие женщины не задумываются над тем, что увядает преждевременно не только их красота , но и их здоровье, а с ним и наше будущее - дети.

Не заботясь о своем здоровье, курящие женщины и особенно девушки забывают, что еще больший, невосполнимый вред они наносят своему будущему потомству. И совсем недопустимо курение беременной женщины.

Кровеносные сосуды плода непосредствен­ но связаны с системой кровообращения матери, поэтому при курении все компоненты табачного дыма, попадающие в кровь матери, проникают через плаценту в организм еще не родившегося ребенка и оказывают свое вредное действие на него. Зарождающийся организм работает как аккумулятор ядов табака, которые ему поставляет курящая мать. В тканях плода концентрация окиси углерода выше, чем у самой женщины, поэтому ребенок еще до рождения уже обречен на различные болезни.

Поражение никотином в ранние сроки беременности наиболее опасно, поскольку в дыме сигарет обнаружены мутагенные вещества, повреждающие хромосомы, ответственные за наследственность. У женщины, курящей с первых дней беременности, риск возникновения остановки развития её малыша (замершая беременность), рождение ребёнка с уродствами возрастает многократно.

Воздействие никотина в более поздние сроки, когда формирование плода почти завершено, может вызвать выкидыш, преждевременные роды, рождение ребёнка с низкой массой тела , так как повышенное содержание никотина в крови курящей беременной женщины препятствует поступлению кислорода и питательных веществ в организм будущего ребёнка.

Кормящая мать, которая не расстается с сигаретой, сравнима с преступницей. В литре материнского молока курящей женщины содержится до 0,5 миллиграмма никотина. Смертельная же доза для младенца - 1 миллиграмм никотина на один килограмм веса. Поэтому у курящих матерей новорожденные ведут себя, как правило, беспокойно, нередко отказываются от груди - им не нравится "прокуренное молоко" матери, а значит они недоедают, медленно прибавляют в весе, хуже развиваются, плохо спят, капризничают; у них расстраивается работа кишечника, чаше болеют.

С последствиями курения связаны многие случаи детской смертности. Дети курящих матерей в течение первого года жизни в 2 раза чаще болеют бронхитом, воспалением легких, отстают в физическом и психическом развитии.

Дети матерей-курильщиц - полуинвалиды (даже если внешне это не сразу заметно), и они подвержены различным заболеваниям: частота возникновения онкологических заболеваний у потомства, рожденного курящей женщиной, многократно возрастает; даже в возрасте 7 лет у многих из них наблюдаются те или иные патологические изменения в организме, свойственные курильщикам.

К вредным привычкам, отрицательно влияющим на здоровье беременной и ее будущего младенца относятся также компьютерная и мобильная зависимости.

Компьютерная зависимость выражается в непреодолимом болезненном желании пользоваться компьютером, интернетом:

навязчивом влечении к компьютерным играм (как к ролевым, так и к неролевым);

патологическом пристрастии к виртуальным знакомствам и общению посредством социальных сетей;

бесконечным путешествиям по Сети, поиску информации по базам данных и поисковым сайтам.

Бессистемное и длительное просиживание за компьютером, несоблюдение мер защиты и безопасности, может принести огромный вред организму женщины и ребенка и вызвать ряд неблагоприятных реакций. Речь идет, прежде всего, о центральной нервной системе (ЦНС), зрительном анализаторе, опорно-двигательном аппарате, нормальное развитие которых может быть нарушено.

Молодой девушке – будущей матери и женщине, решившей родить ребенка, следует знать и всегда помнить, что только полный отказ от наркотических, психотропных и алкогольных средств в период беременности, здоровый образ жизни – служат гарантией рождения здорового и счастливого ребенка.

Читайте также: