На какой день происходит прикрепление плода после оплодотворения по дням

Обновлено: 08.07.2024

Говорить о наступлении беременности можно только после того, как состоится имплантация. Без нее эмбрион развиваться не сможет, даже если оплодотворение яйцеклетки состоялось. А потому многих женщин, которые мечтают о материнстве, интересует, через сколько дней после овуляции происходит имплантация и можно ли как-то повлиять на успешность этого процесса.

Физиологические аспекты

Имплантация – это сложный процесс, в ходе которого эмбрион прикрепляется к стенке матки, где ему предстоит развиваться и расти до самых родов. Часто женщины интересуются, как отличить овуляцию от имплантации. Овуляция – процесс выхода зрелой и готовой к оплодотворению яйцеклетки, а имплантация – внедрение уже существующего зародыша в эндометриальный (внутренний) слой детородного женского органа. Это два совершенно разных процесса, служащих одной цели – продолжению рода.

Менструация
Овуляция
Высокая вероятность зачатия

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

В день овуляции, выпадающий у большинства женщин на середину менструального цикла, зрелый ооцит получает шанс на встречу с мужскими половыми клетками. Яйцеклетка покидает фолликул, который разрывается, и выходит в расширенную часть маточной трубы. Она медленно, постепенно, продвигается по ней, подталкиваемая ворсинками внутреннего слоя труб, а также движениями гладкой мускулатуры яйцевода. В течение суток женская половая клетка сохраняет жизнеспособность и может быть оплодотворена, если сперматозоиды успеют. Если не успеют, ооцит погибает, и в данном менструальном цикле зачатие уже не представляется возможным, придется ждать следующего цикла и новой овуляции.

После овуляции во время встречи женской половой клетки с мужскими происходит попытка последних прорвать оболочки ооцита. И только одному спермию это удается. Он отбрасывает хвостик и начинается слияние генетической информации женщины и мужчины, в результате чего образуется новая клетка – зигота, которая имеет собственный, уникальный геном.

В нем все природой продумано до мелочей – известно, какой пол будет у ребенка, каким будет тип его внешности, цвет волос и глаз, есть вся информация о возможных наследственных болезнях, а также о том, какими способностями и талантами будет обладать новый человек, когда появится на свет.

Зигота постоянно дробится, это означает, что количество клеток в ней увеличивается, но общий размер ее остается прежним. Ни на минуту не прекращается ее продвижение в сторону полости матки.

Если на этом этапе что-то помешает ей проходить по трубам, не исключено развитие внематочной беременности (плодное яйцо закрепится вне матки) либо ооцит погибнет.

Путешествие зародыша по трубе в матку продолжается около 3 дней. Потом еще несколько дней эмбрион свободно плавает в полости матки. К этом времени у него уже есть два слоя – из внутреннего будут формироваться эмбриональные структуры, от внешнего (трофобласта) зависит процесс имплантации. Сам малыш на этой стадии называется бластоцистой.

Имплантация состоит из двух этапов. Начинается она обычно на 6-8 день после овуляции. Длится этот процесс около 40 часов. На начальном этапе задачей плодного яйца является прилипание к стенке матки – адгезия. После этого начинается постепенное погружение плодного яйца глубже в эндометрий – инвазия. Трофобласт дает начало тонким ворсинам, которые выделяют ферментные вещества, растворяющие прочные клетки эндометрия, их целостность иным путем тонкие ворсины нарушить не смогут.

Создав уютное углубление, плодное яйцо оказывается погруженным в эндометрий. Ворсинки, растворявшие клетки внутреннего слоя матки, образуют сеть с кровеносными сосудами женщины и начинают питать эмбрион. Именно так происходит имплантация.

После нее ворсинки хориона начинают вырабатывать особое вещество, которое будет поддерживать высокий уровень прогестерона для продолжения беременности и предотвращения наступления менструации. Это вещество называет хорионическим гонадотропином или просто ХГЧ. Именно на определении его концентрации основана работа всех тестов на беременность.

Могут ли быть другие сроки?

Сроки имплантации могут отличаться от указанных, но в этом случае говорят либо о ранней, либо о поздней имплантации. В некоторых случаях плодное яйцо продвигается слишком быстро, преодолевая все преграды с легкостью, и уже на 3-4 день после прибытия в полость матки малыш может найти себе место прикрепления и перейти к стадии адгезии. Медики считают ранней имплантацию ту, которая полностью завершилась в течение 5-6-7 дней после овуляции.

Если у женщины есть определенные проблемы с состоянием маточных труб и качеством эндометрия (например, толщина его недостаточная), а также с гормональным балансом, то продвижение зародыша может оказаться медленным. Тогда говорят о поздней имплантации. Такой принято считать погружение плодного яйца позднее 9 суток после овуляции.

Преждевременное внедрение плодного яйца в стенку матки считается более опасным, ведь эндометрий не достиг нужной толщины, что повышает вероятность самопроизвольного прерывания беременности, а также развития патологий плаценты.

Слишком запоздалая имплантация – тоже не слишком благоприятный признак. Эндометрий лишь ограниченное количество времени обладает способностью принять плодное яйцо. Уже на 11 день после овуляции в нем существенно уменьшается количество особых клеток – пиноподий, а на 13 день после овуляции таких клеток не остается вообще. Даже если жизнеспособный (чудом выживший) эмбрион опустится к этому времени, имплантации не произойдет. На 14 день после овуляции обычно начинается очередная менструация.

Почему время может меняться?

Если женщина прошла ЭКО с криопереносом, то вероятность поздней имплантации вырастает.

Как определить?

Имплантация – процесс, протекающий на клеточном уровне, а потому считается, что никаких объективных симптомов она не может иметь. И большинство женщин ее действительно не ощущают. Лишь небольшой процент дам с низким болевым порогом могут чувствовать в этот день тянущие боли в нижней части живота и в пояснице, головную боль, ухудшение самочувствия.

Женщины, которые ведут графики базальной температуры, могут обратить внимание на странный скачок БТ вниз как раз в день имплантации. Это связано с гормональной перестройкой при наступившей беременности. Само снижение температуры называется имплантационным западением. На следующий день после имплантации температура снова поднимается до высоких значений и больше не опускается.

Большая часть женских познаний о том, как начинается беременность, заканчивается на стадии овуляции и оплодотворения. Собственно, удача или неудача цикла планирования списывается на судьбоносную "встречу" мужских и женских половых клеток. Однако в деле развития новой жизни в теле женщины есть еще один сложный и важный момент - имплантация эмбриона. В целях повышения личной грамотности планирующих дам, этому вопросу стоит уделить особое внимание.

Немного теории

Внедрение плодного яйца в матку называется имплантацией. Ворсинки эмбриона проникают в слизистую оболочку матки, что может быть причиной незначительного кровотечения.

Для того чтобы имплантация прошла успешно, нужно соблюдение сразу нескольких условий:

пышный трехслойный эндометрий с большим содержанием веществ, питающих эмбрион;
высокое количество прогестерона в организме (чтобы эмбрион мог развиваться и не начиналась менструация);
нормальная микрофлора в организме.

Процесс оплодотворения и развития плодного яйца - не одномоментный. И каждый его этап имеет важное значение для наступления нормальной беременности и формирования здорового плода.

Сроки имплантации

После овуляции и встречи яйцеклетки со сперматозоидом, оплодотворенная зигота начинает движение по маточным трубам. Ее задача - как можно быстрее попасть в матку, чтобы закрепиться в специально приготовленном для этого эндометрии. На пути следования зигота непрерывно делится, растет. В стадии бластоциты имплантация и происходит.

Условно можно выделить среднюю, позднюю и раннюю имплантации.

Ранняя. Встречается довольно редко. Обычно ранней считают такую имплантацию, которая произошла на 6-7 день после овуляции (или 3 дпп - 4 дпп если речь идет об ЭКО)
Средняя. Между оплодотворением и имплантацией проходит 7-10 дней (имплантация эмбриона после переноса наступает примерно на 4-5 день). Врачи говорят, что на внедрение моруле нужно около 40 часов, после которых организм начинает вырабатывать в кровь гормон ХГЧ, повышается базальная температура. Исходя из этого, определяется т.н. эмбриональный период развития, который продолжается примерно до 8 недели беременности.
Поздняя. Наступает примерно на 10 день после оплодотворения. Это то, что всегда дает женщинам хоть слабенькую, но надежду на возможную беременность - даже когда уже практически не ждешь.

Если беременность не наступает длительное время, то нужно обследоваться для выявления причины бесплодия.

Субъективные и объективные признаки

И в естественном, и в искусственном цикле женщинам очень волнительно и хочется поскорее приоткрыть завесу тайны - есть ли беременность или нет? Они начинают коллекционировать симптомы и ощущения, пытаясь найти в своем самочувствии какую-то взаимосвязь с реальностью. Специалисты приняли за основу простую классификацию, согласно которой все признаки можно разделить на субъективные и объективные.

тянет живот;
выделения;
перемены в настроении, эмоциональная лабильность;
покалывание в матке после овуляции;
ощущение усталости и т.д.

Девушки даже могут отмечать, что после ЭКО болит живот как перед месячными. В данном случае, пока нет четкой уверенности, такие боли могут свидетельствовать как о наступлении беременности вследствие удачной имплантации, так и о приближении конца цикла - и начала нового.

повышается базальная температура после переноса (после небольшого западения в естественном цикле);
температура тела после переноса также может повыситься от 37 до 37,9 градусов;
выявление гормона ХГЧ в моче и крови.

При этом следует различать уровни болей, обильность и насыщенность выделений, повышение температуры тела. Иногда то, что выдается за имплантацию плодного яйца признаки, является симптомами какого-то другого заболевания. Если вы сомневаетесь, являются ли ваши ощущения 5 дпо признаками имплантации плода или нет, лучше обратиться к врачу.

Развитие эмбриона по дням после ЭКО

Если с естественным циклом все более или менее понятно, то вопрос, на какой день происходит имплантация эмбриона в удачном протоколе остается открытым. Предлагаем вашему вниманию табличку по дням:

0 ДПП - перенос (криоперенос)

1ДПП - бластоцита выходит из оболочки

2ДПП - прикрепление бластоциты к стенке матки

3ДПП - начинается имплантация

4ДПП - вживление морулы в матку продолжается

5ДПП - окончание имплантации

6ДПП - плацента начинает продуцировать ХГЧ

7ДПП - активный рост уровня ХГЧ

8ДПП - ХГЧ продолжает расти

9ДПП-10 ДПП - уровень ХГЧ достигает минимума тестов на беременность

Примерно на 11 день (11-12 ДПП) после переноса можно делать выводы о том, было ли удачное ЭКО.

Доверяем природе

Женщины перечитывают тонны литературы, стремясь найти те самые 5 дпо ощущения или 6 дпп ощущения, которые указывали бы на имплантацию и соответственно наступление беременности. Собственно, переживать, получилось или нет, будущие мамы начинают еще на 3 ДПО.

Горьким разочарованием становится отсутствие даже намека на вторую полосу на 8 день или месячные после переноса эмбрионов. А ведь на самом деле, ответом на вопрос о том, почему не приживается эмбрион, может быть объективная ситуация естественного отбора. Нежизнеспособный плод был отторгнут, дав дорогу здоровому потомству.

Справедливости ради стоит отметить, что если такое отторжение повторяется постоянно, то это повод для проведения полного медицинского обследования. Причиной ненаступления долгожданной беременности может быть имужское бесплодие.

Имплантация - это критическая точка, ведь бластоцита воспринимается организмом женщины как чужеродный объект, из-за наличия в клетке генов мужчины. От того, как слаженно сработают механизмы защиты этой клетки, зависит скорейшее и успешное внедрение в эндометрий и наступление нормальной здоровой беременности.

После оплодотворения следующим важным этапом является имплантация эмбриона, то есть прикрепление уже оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Имплантация эмбриона: на какой день происходит прикрепление?

Обычно от оплодотворения яйцеклетки до имплантации проходит от 7 до 10 дней, если считать от овуляции. До внедрения в стенку матки яйцеклетка защищена блестящей оболочкой. Для прикрепления к стенке оболочка сбрасывается, прикрепляясь внутренней оболочкой, образуя трофобласт. Ворсины трофобласта глубоко погружаются в стенку матки для более крепкого закрепления. Имплантация в стенку матки происходит при отсутствии дефектов развития. Эмбрион ЭКО распознается и беременность продолжается.

Если же зародыш имеет генетическую деформацию, то на этом этапе происходит его отторжение. Имплантация эмбриона длится в среднем 40 часов, после этого наступает период развития. Период имплантации в рамках проведения программы ЭКО длится дольше, чем обычно. В некоторых случаях, когда блестящая оболочка слишком толстая, имплантация может не состояться. Чаще такое явление наблюдается у женщин после 40 лет. Для нормальной имплантации необходим определенный уровень прогестерона в крови, который стимулирует рост эндометрия в дальнейшем. Имплантация после ЭКО чаще бывает поздней.

Когда наступает имплантация эмбриона, на какой день после овуляции - зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины.

Имплантация эмбриона: сроки

По времени прикрепления имплантация бывает:

1. поздняя (наступает через 10 дней после овуляции). Если же через указанное время признаки беременности не появляются, следует сделать УЗИ, чтобы выяснить, почему нет имплантации;

2. ранняя (наступает через 6-7 дней). Ранняя имплантация эмбриона в матку встречается довольно редко.

Поздняя характерна для эмбрионов после ЭКО, так как необходимо больше времени для адаптации во внутренней среде организма. Поздняя имплантация после ЭКО длится около 2-3 суток.

Когда происходит поздняя имплантация эмбриона после ЭКО, уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) повышается не сразу, данный процесс несколько растянут во времени.

После имплантации эндометрий трансформируется с образованием децидуальных клеток, которые участвуют в образовании плаценты. В крови повышается уровень ХГЧ.

Условия, необходимые для имплантации эмбриона:

толщина слизистой матки должна быть не более 13 мм;
в стенках матки должно быть достаточное количество питательных веществ;
уровень прогестерона должен превышать норму. Прогестерон задерживает менструацию и способствует развитию эмбриона.

Какие ощущения при данной процедуре?

Коричневые выделения при имплантации является вариантом нормы. Выделения при имплантации эмбриона крайне скудные. Если есть другие выделения при имплантации, особенно длительные и кровянистые, следует обратиться к лечащему врача в экстренном порядке.
Боли при имплантации носят тянущий характер. Боли при имплантации эмбриона ощущает подавляющее большинство женщин. Они могут иметь сильно выраженный характер или быть ненавязчивыми. Как правило, боль локализуется в месте крепления плодного яйца.
Легкая тошнота.
Металлический привкус во рту.
Температура может быть повышена до субфебрильных цифр.
Эмоциональная лабильность и раздражительность.

Признаки имплантации эмбриона в матку довольно разнообразны и могут проявляться у каждой женщины индивидуально.

Признаки имплантации соответствуют ранним признакам беременности.

Признаки имплантации эмбриона после ЭКО в подавляющем большинстве случаев не наблюдаются.

Почему не происходит имплантация эмбриона? Причины

Генетические дефекты эмбриона.
Патология эндометрия.
Толстая блестящая оболочка яйцеклетки, препятствующая прикреплению.
Врожденные аномалии развития.

Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона

День имплантации выбирают с учетом готовности будущей матери и степени зрелости эмбрионов. Эмбрионов перед переносом культивируют в течение 2-5 дней. Наиболее оправданы с точки зрения приживаемости имплантация 3-х дневных эмбрионов (приживаемость около 40%) и имплантация 5-х дневных эмбрионов (около 50%). Врачи-эмбриологи следуют правилу: перенос эмбрионов и их имплантация выполняют на 3 день, если к тому времени уже есть не менее 5 эмбрионов, или переносят 5-дневные эмбрионы, если на 3 день есть не менее 5 эмбрионов. Имплантация трехдневных эмбрионов наиболее эффективна.

После проведения оплодотворения и культивирования, перенос эмбрионов и их имплантация проводится через 1-3 дня. Процедура переноса не требует анестезии. Через специальный катетер в полость матки вводятся эмбрионов для повышения шанса имплантации.

Поздняя имплантация после ЭКО является нормальным явлением. Это связано с тем, что эмбриону необходимо дополнительное время для адаптации во внутренней среде организма. Поздняя имплантация эмбриона при ЭКО не должна вызывать беспокойство у будущей мамы.

В нашей клинике производится перенос эмбрионов и их имплантация. Опытные лицензированные врачи нашего центра не только проведут имплантацию эмбриона в матку, но и проконсультируют о дальнейших действиях.

Cколько дней происходит имплантация после ЭКО?

Как и при обычном течении беременности, имплантация эмбриона после переноса при экстракорпоральном оплодотворении наступает в течение первых 40 часов после подсадки. Но поскольку подсадка эмбрионов и длительная гормональная терапия на протяжении всего периода экстракорпорального оплодотворения оказываются для женщины тяжелым испытанием, то после переноса эмбриона им следует соблюдать некоторые правила:

Ограничить физическую активность.
Ограничить посещение горячего душа или ванной.
Не поднимать тяжелых предметов.
Избегать вождения автомобиля.
Чаще совершать прогулки на свежем воздухе.
Не переохлаждаться.
Соблюдать режим сна.
Носить одежду, не сковывающую движения.
Избегать половых контактов.
Правильно питаться.
Избегать посещения общественных мест и общения с больными людьми.

Признаки имплантации после ЭКО

Большинство наших пациенток интересуются, должны ли быть какие-то ощущения при имплантации эмбриона. Поздняя имплантация эмбриона, признаки которой пытаются обнаружить будущие мамы, протекает без каких-либо ощутимых проявлений. Слабость и различного рода недомогания, которые ощущает женщина, вызваны исключительно ее психологическим состоянием. Успешная имплантация пройдет без каких-либо симптомов. Первые из них появятся только через 10-14 дней после имплантации. Но достоверным признаком беременности будет являться увеличение уровня ХГЧ. Базальная температура может быть слегка повышенной. Это является нормальной реакцией организма на перестройку организма.

Имплантация эмбриона в матку является сложной и ответственной процедурой, поэтому осуществлять ее могут только лицензированные опытные врачи. В нашем центре практикующие врачи уже в течение нескольких лет успешно проводят процедуру подсадки эмбриона. Высокий процент приживаемости эмбрионов является признаком качества нашей работы.

Часто женщины ошибочно думают, что яичники работают поочередно. Многие врачи зачастую тоже имеют весьма ошибочное представление о работе женской репродуктивной системы. Всегда работают два яичника, и рост фолликулов с началом менструации происходит сразу в обоих яичниках. И только приблизительно на 7 день цикла (обычно это 3-й день после завершения менструации) в одном из яичников начинает доминировать рост фолликула, который завершится овуляцией. Но яичники так и продолжают работать, как и работали, потому что им необходимо избавиться от тех фолликулов, которые начали рост, но не стали доминирующими.

А теперь продолжим наше путешествие по женскому организму не в направлении движения оплодотворенной яйцеклетки, а поговорим о гормонах беременности, а точнее, о тех веществах, которые могут появляться в крови и других жидкостях женщины с появлением беременности. Очень часто женщины спрашивают меня, какой у них шанс забеременеть в течение одного месячного цикла? Этот вопрос связан с другим: как можно узнать, что женщина беременна?
Итак, я напомню вам, что яйцеклетка созревает в первой половине цикла, но пока она внутри фолликула, оплодотворение невозможно. Однако всегда важно помнить, что сперматозоиды могут находиться в маточных трубах до 7 дней и сохранять оплодотворяющую способность до 5 дней. Это означает, что чем ближе половой акт к моменту овуляции, тем больший шанс возникновения беременности. А так как никто не знает, когда именно наступит овуляция – то есть момент (не период времени!) выхода яйцеклетки, то при серьезном планировании своей беременности спекулировать точным определением этого момента не стоит.

Ранние признаки беременности — Др. Елена Березовская

Др. Елена Березовская — Гипоксия на ранних сроках беременности

Колебания ХГЧ и норма по УЗИ — стоит ли беспокоится. Др. Елена Березовская

Читайте также: