Посев гноя из прыща

Обновлено: 18.09.2024

Микробиологическое исследование для выявления в раневом отделяемом патогенной микрофлоры. Используется для определения вида возбудителя инфекции и исследования чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным лекарственным препаратам с целью диагностики заболевания и назначения эффективного лечения.

Что входит в комплекс

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Посев отделяемого раны на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам?

Гнойные инфекции кожи и мягких тканей;
Признаки инфицирования раны;
Длительно незаживающие раны;
Подбор адекватного лечения.

Подробное описание исследования

Кожа человека заселена огромным количеством микроорганизмов: бактериями, грибами, вирусами и археями, обеспечивающими защиту организма. Некоторые из этих микроорганизмов являются условно-патогенными, то есть они могут стать причиной развития заболевания при ослаблении иммунитета или возникновении других благоприятных условий для их избыточного размножения.

Раны — одни из наиболее частых травматических повреждений кожи человека. сопровождающиеся нарушением целостности покровных тканей.

Если у человека имеется раневой дефект кожи и снижен местный иммунитет, то условно-патогенные бактерии могут начать активно размножаться, вызывая инфекционно-воспалительные заболевания. Также причиной развития данных заболеваний могут быть патогенные микроорганизмы, которые в норме находятся на коже человека в небольшом количестве или не присутствуют вовсе, но могут попадать в рану с почвой, водой, или если они находились на поверхности предметов, которые спровоцировали повреждение.

Любые — даже незначительные — ожоги, порезы, укусы, область хирургического вмешательства являются входными воротами для различных микроорганизмов, ведущих к развитию инфекций.

Основные клинические проявления, по которым можно заподозрить развитие инфекции раневого дефекта:

Незаживающая в течение длительного времени рана;
Выраженные воспалительные явления в области раны (боль, отек, покраснение, повышение температуры кожи вокруг раны);
Формирование язв;
Гнойное отделяемое и гнилостный запах;
Повышение температуры тела (лихорадка).

Чаще всего возбудителями раневых инфекций выступают золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) или грамотрицательные бактерии, например, кишечная (E. coli) или синегнойная палочка (P. aeruginosa), клебсиелла (Klebsiella spp.).

Существуют различные факторы риска, некоторые из них связаны непосредственно с состоянием организма человека и могут стать причиной более быстрого прогрессирования заболевания и медленного заживления раны. К таким факторам относят:

Снижение общего иммунитета;
Нарушение/недостаточность кровообращения тканей в области раневого дефекта (особенно при ранах нижних конечностей);
Различные сопутствующие заболевания (сахарный диабет, ожирение, заболевания печени, почек, сосудов);
Иммунодефицитные состояния;
Развитие критических состояний, опасных для жизни
Плохая гигиена/отсутствие необходимой хирургической обработки раны;
Возраст (младше 5 и старше 65 лет);
Гиповитаминоз;
Хроническая интоксикация;
Наличие в организме других (особенно скрытых) очагов бактериальной инфекции;

Также известно, что определенные заболевания связаны с этиологически-значимыми патогенами, а механизм травмы или специфическое воздействие увеличивает вероятность развития бактериальной инфекции определенным микроорганизмом, например: сахарный диабет ассоциирован с инфекциями, вызванными золотистым стафилококком, стрептококками группы В; цирроз — с кампилобактериями, клебсиеллами, кишечной палочкой.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте прищи возникают от дисбаланса гормонов, паразитов, глистов дисбактериоза кишечника.
Сдайте соскоб из прыща так сказать,на посев с чувствительностью к антибиотикам

+ я бы рекомендовала сдать кровь на половые гормоны,тестостерон,ДЭАС,сахар крови,цинк крови,помимо общего анализа крови,конечно.Также конс гинеколога-эндлокринолога.Возможно,Вам подошли бы КОК с антиандрогенным эффектом при отсутствии противопоказаний к ним. В любом случае будет хорош цинктерал.

Альфира, здравствуйте! По поводу посева из гнойничков я поняла, спасибо! Подскажите пожалуйста какие половые гормоны нужно сдать мне и моему парню , у него такая же проблема, если не серьезнее - его диагноз угревая болезнь шаровидная по всему телу.Спасибо

Здравствуйте, Марина! Вы сдали посев и определили чувствительность одной бактерии, которая живет в носоглотке, это не чувствительность всего организма к антибиотикам. В нашем организме живет множество микроорганизмов и все они будут устойчивы или чувствительны к разным антибиотикам. Гормональную причину прыщей исключили? Менструации у Вас регулярные?

Флора из ротоглотки может не участвовать в образовании прыщей. Какие у вас прыщи?Акне или может стрептодермия?Какой диагноз ставит дерматолог?Кроме посева содержимого прыща,если в нем есть содержимое,вам надо слать крови на определение уровня подовых гомонов. Возможно у вас избыток мужских подовых гормонов,так тогда прыщи исчезнут при соответствующем лечении.

Здравствуйте. Эти показатели не связаны между собой, у нас везде разная флора, чувствительная к разным препаратам. Но чтобы пролечить именно прыщи, нужно сдать отделяемое именно прыща на посев и определение чувствительности к антибиотикам. Плюс обследоваться у гинеколога на момент проблемы с половыми гормонами.

Добрый день. Какой диагноз: акне? пиодермия? Диагноза "прыщи" нет. И посев берется с кожных высыпаний, а не из других анатомических областей. Смените дерматолога.

Здравствуйте! Прыщики появляются при повышенной выработки кожного сала ( его выработка контролируется половыми гормонами в основном) , если есть проблема с гормонами, то нужно наблюдать у гинеколога-эндокринолога, который назначит препараты. Антибиотики тоже назначайся для лечения угрей, но они на причину заболевания не убирают, а только действуют на бактериальную флору . В основном назначайся широкого спектра антибиотики, поэтому не всегда берётся посев. Вам лучше конечно слать посев из содержимого гнойничка и тогда все будет понятно. В носоглотке и ротоглоики живут разные микроорганизмы

Здравствуйте. Для лечения прыщей бак посев из ротоглотки не нужен. Если нужно определить чувствительность к антибиотикам, мазок нужно брать с прыщей

Метод определения Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды и среду обогащения ручным методом. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят диско-диффузионным методом с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция.

Микробиологическое исследование материала из ран направлено на выделение возбудителей с доказанной этиологической значимостью.

Инфекции кожи и мягких тканей (ИКМТ) являются обычно бактериальными и во многих случаях – полимикробными. Бактерии, которые чаще всего участвуют в процессе, – это Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes и в меньшей степени – стрептококки групп В, С

Антибиотики относятся к лекарственным препаратам, эффективность которых является наиболее очевидной для лечения бактериальной инфекции. Основным ограничением эффективности антимикробных препаратов является способность микроорганизмов формировать устойчивость (резистентность) к их действию. Этот естественный процесс многократно ускоряется при необоснованном и избыточном применении антимикробных препаратов в качестве средств профилактики в медицине, средств самолечения широкими кругами населения.

Учитывая наличие указанных проблем, антимикробный препарат следует назначать только при наличии обоснованных показаний (подтвержденная или предполагаемая бактериальная инфекция) и с учетом результатов определения чувствительности к нему выделенного возбудителя.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители:

Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А, БГСА), реже  гемолитические стрептококки других групп (B, C, G);
Staphylococcus aureus;
Pasteurella multocida (при укусах);
Enterococcus spр.;
энтеробактерии;
неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas aeruginosa и др.);
дрожжевые грибы (Candida spp.).

ВАЖНО! Данное исследование не предусматривает обнаружение анаэробных микроорганизмов. Для полноценного обследования пациентов с укушенными ранами, угревой сыпью (глубокими угрями), паронихиями, некротизирующим фасциитом, пролежнями и газовой гангреной рекомендуется дополнительно назначать тест № 452 и бактериоскопию мазка на стекле (тест № 445).

Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения контейнера с транспортной средой, используемой при взятии мазков, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.

С какой целью проводят Посев раневого отделяемого и тканей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Целью микробиологического исследования раневого отделяемого и тканей является подтверждение либо опровержение предположения о наличии инфекционного процесса в ране, а в случае его наличия – выявление ведущего патогена – определение его чувствительности к антимикробным препаратам для назначения или коррекции антибиотикотерапии.

Материал для исследования

Отделяемое из зубодесневого кармана
Содержимое абсцесса
Экссудат
Содержимое инфильтрата
Транссудат
Отделяемое раны
Гной
Мазок с языка
Мазок со слизистой щек, губ, десен
Отделяемое из хирургического дренажа

Важным моментом является способ получения клинического материала. Наиболее достоверные данные получают при исследовании биопсийного интраоперационного материала. Высокой степенью достоверности обладают результаты аспирационной биопсии. Соскоб или мазок из раны имеют в этом отношении наименьшую диагностическую ценность вследствие возможной посторонней контаминации.

Клинически наиболее значимые микроорганизмы будут выделяться из образцов, полученных в пределах жизнеспособных тканей (в области грануляционного вала).

В этих образцах, в гнойном отделяемом и на поверхностных участках ран обсемененность может быть различной.

Гной может не содержать жизнеспособных микроорганизмов в связи с аутолизом микробных клеток, что ведет к получению отрицательного результата посева.

При использовании микробиологического метода в качестве критерия оценки эффективности и достаточности антибактериальной терапии в динамике необходимо соблюдать одинаковую методику забора материала.

В каких случаях проводят Посев раневого отделяемого и тканей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам:

инфекции кожи и мягких тканей (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны и т. д.), инфицированные раны, ожоги, остеомиелит и другие гнойной-воспалительные хирургические инфекции у пациентов молодого возраста без сопутствующих заболеваний, ранее не получавших антибиотикотерапию;
необходимость подбора антибиотиков для лечения.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Результат содержит информацию о наличии или отсутствии роста микроорганизмов, в т. ч. дрожжевых грибов, их количестве (кроме случаев, когда рост получен только со среды обогащения, когда точная количественная оценка невозможна), родовой и/или видовой принадлежности.

При выявлении роста этиологически значимых бактерий и условно-патогенных микроорганизмов в диагностическом титре проводят определение чувствительности к стандартному спектру антимикробных препаратов.

Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим средствам в этот анализ не входит (при подозрении на грибковую инфекцию необходимо заказать тест № 442 ).

Дозаказ определения чувствительности к расширенному спектру АМП и бактериофагам не возможен, для этой цели назначают тесты № 474-Р, № 474-Ф.

Интерпретация

Учитывая высокую вероятность колонизации собственными микроорганизмами и микроорганизмами кожи и раневой поверхности в результате попадания бактерий из окружающей среды или эндогенно, следует признать, что выделение микроорганизмов из раны является ожидаемой закономерностью. Следовательно, само по себе обнаружение в ране микроорганизмов не может служить подтверждением наличия инфекции. Важнейшим критерием наличия инфекционного процесса в ране является клиническая картина. Выделение того или иного микроорганизма (или ассоциации микроорганизмов) на фоне отека, гиперемии области раны при остром процессе с большой вероятностью свидетельствует об инфекции. С другой стороны, слабовыраженные или отсутствующие признаки воспаления свидетельствуют в пользу контаминации. В случае хронических длительно существующих вторичных ран диагностические критерии инфекции более затруднительны вследствие вялотекущего воспалительного процесса.

В случае длительно существующей вторичной ИКМТ (инфекции диабетической стопы, хронические инфицированные трофические язвы и т. д.) нередким становится выделение ассоциации микробов, определение ведущей этиологической роли одного из которых становится подчас невыполнимой задачей. Показано, что определение чувствительности к антибиотикам необходимо только для двух, максимум трех наиболее вероятных патогенов, выделенных в ассоциации.

В патогенезе раневых инфекций основное значение имеют высоковирулентные микроорганизмы, вызывающие дополнительное повреждение тканей и существенно замедляющие репарацию ран. К таким микроорганизмам относят S. aureus, S. pyogenes, P. aeruginosa и энтеробактерии. При хронических ранах признаком инфекции и показанием для проведения антибактериальной терапии служит выделение S. aureus и P. aeruginosa.

При инфекциях кожи и мягких тканей достаточно часто выделяют Enterococcus spp., в основном Enterococcus faecalis, а также коагулазонегативные стафилококки. Указанные виды бактерий в большинстве случаев выделяют в составе различных ассоциаций и практически никогда – в виде монокультуры. В этой связи самостоятельная этиологическая роль этих микроорганизмов при инфекциях кожи и мягких тканей, а также костей и суставов подвергается сомнению.

Отсутствие роста бактерий не исключает наличия инфекций, вызванных микроорганизмами, которые не могут быть выделены в рамках данного исследования, в частности, анаэробами.

Небольшие гнойные прыщи на лице характеризуются отеком, припухлостью и наличием стержня. Такие образования бывают довольно болезненны, кроме того, они существенно портят внешность и служат причиной психологического дискомфорта.

Почему появляются гнойные прыщи?

Сыпь на лице возникает из-за того, что подкожные железы вырабатывают чрезмерное количество жира, который закупоривает протоки и вызывает их воспаление. Как правило, это происходит в период интенсивного полового созревания. Однако мелкие гнойные прыщи нередко появляются и у взрослых по таким причинам, как:

нарушение гормонального баланса (например, во время месячных, климакса или беременности);
злоупотребление жирной, копченой, острой, сладкой пищей;
прием медикаментов (антибиотиков, стероидов);
недостаточная очистка кожи.

Постоянные стрессы также могут спровоцировать кожную сыпь, поскольку ведут к снижению иммунитета. Во время нервного срыва и чрезмерных физических нагрузок организм не способен бороться с воспалительными процессами.

Одной из причин появления гнойных прыщей на лице является гиперкератоз. Эта патология приводит к уплотнению наружного слоя кожи и создает питательную среду для болезнетворных микроорганизмов.

Виды гнойных прыщей

Комедоны. Открытые представляют собой черные точки, которые легко удаляются. Закрытые располагаются под кожей, имеют вид белого шарика.
Папулы. Это воспаленные комедоны – красноватые круглые образования без гноя, практически безболезненные.
Пустулы. Представляют собой осложненную форму папулы. Выглядят как красноватые бугорки с белыми точками гноя.

Оставленные без лечения пустулы могут перерасти в узлы – воспалительные образования, которые затрагивают глубокие слои кожи. Если несколько пустул сливаются вместе, образуются большие болезненные кисты.

Гнойные прыщи на лице: как избавиться?

При этом категорические не рекомендуется выдавливать гнойные прыщи на лице, поскольку это грозит распространением инфекции и даже заражением крови. Чтобы быстро избавиться от воспаления и предотвратить рецидивы, обращайтесь к дерматологам.

удаляет дефекты кожи;
улучшает ее состояние;
устраняет причины, вызвавшие гнойные прыщи.

Для этого наши специалисты используют эффективные и современные методы – аппаратную чистку, введение гиалуроновой кислоты, мезотерапию, пилинг, озонотерапию. Если имеются показания, больной также получает медикаментозную терапию. Кроме того, мы даем рекомендации по уходу за кожей.

Записаться на прием к врачу вы можете по телефонам

5 минут от Чистые пруды

Кривоколенный пер. д.10 стр.9 Оплачиваем первый час Вашей парковки

О чем могут говорить угри, которые появляются в разных зонах лица? Как связаны между собой появление черных точек и любовь к езде на мотоцикле? Почему людям с жирной кожей не рекомендуется есть много острой и копченой пищи? На эти и другие вопросы отвечает заместитель директора центра лазерной дерматологии HappyDerm Наталья Марченко.

Наталья Марченко
заместитель директора центра лазерной дерматологии HappyDerm,
врач-дерматолог, косметолог 1 категории

Угревая сыпь во взрослом возрасте не зависит от пола

— Причины появления угрей всегда разные, проявления — одинаковые. Основной повод — бактериальная инфекция, которая вызывает воспаление сальных желез.

Болезнь в большинстве своем характерна для молодежи (лет до 25). Затем количество пациентов (30 лет и старше) уменьшается. Их не более 20%.

Фоновыми заболеваниями, которые провоцируют развитие угрей, могут быть эндокринные нарушения (снижение функций щитовидной железы), сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Имеет значение также стиль и образ жизни, род деятельности человека.

— От пола развитие болезни не зависит. Приблизительно в одинаковой степени от этого дефекта кожи страдают и мужчины, и женщины. Угри, например, могут возникать из-за гормональных сбоев. У женщин в возрасте 30+ при повышенном уровне мужских половых гормонов (тестостерона).

Врач объясняет, особенно внимательными к себе следует быть женщинам в третью фазу цикла. Именно в это время у представительниц прекрасного пола всегда усиливается выделение кожного сала. Рекомендуется более тщательно следить за кожей и питанием, и все будет хорошо.

Когда с угрями надо идти к врачу

— Повод для обращения к врачу — любое нательное высыпание. Градация степени тяжести зависит от количества воспалительных элементов. До 10 — легкая, от 10 до 40 — средняя, свыше 40 — тяжелая. Все зависит от характера высыпаний. Это могут быть открытые или закрытые комедоны, гнойничковые высыпания. Если есть вопросы и дискомфорт, отправляйтесь на прием к специалисту.

Доктор предупреждает, нельзя самостоятельно удалять угри: ни закрытые, ни открытые. Их отличия в том, что открытые (черные) имеют выход, а белые (закрытые) — нет. Секрет скопился, а выхода нет. В данном случае белые угри более неприятны. Только врач-косметолог может перевести закрытый комедон в открытый. Лишь затем в случае необходимости его удалить.

— О чем говорят угри, расположенные в разных зонах лица?

— Миф, что в зависимости от зоны расположения угрей можно понять что-то о наличии того или иного заболевания. Местонахождение черных или белых точек на лице объясняется по-другому. В Т-зоне анатомически сальных желез больше, чем на других частях лица. Поэтому здесь недостатки видны наиболее сильно.

Доктор объясняет, что информация не доказана научно. Однако, исходя из личных наблюдений, она может сказать, что высыпания в нижней части лица, скорее всего, говорят об эндокринных нарушениях. Если угри активно проявляют себя в Т-зоне, вероятно, есть проблемы с пищеварительной системой.

— Угри могут возникать на коже лица и по нестандартным причинам. Например, из-за повышенной потливости или вследствие долгого ношения шлема для мотоцикла.

В любом случае угревая сыпь — патология, которая иногда обостряется, а потом уходит в ремиссию. Проблема больше характерна для молодежи. Вот почему пациенты после 30 лет приходят за профессиональной помощью не всегда. Тем временем, грамотное лечение приводит к долгой ремиссии, а нередко — к полному выздоровлению.

В лечении угрей главное — комплексный подход

Если на коже есть высыпания и присутствует угревая болезнь, значит, имеютя проблемы со здоровьем. При наличии нарушений в работе организма провоцировать обострение болезни может любая раздражающая пища: острое, перченое, копченое, жареное, сладкое. Не пойдет на пользу также гиперкалорийная и жирная пища.

Специалист говорит, что учеными не доказана связь между появлением угрей и современным ритмом жизни и постоянными стрессами.

— Профилактикой заболевания может быть правильное питание и здоровый образ жизни. Важен еще и правильный уход за кожей.

— Кожа — достаточно крупный орган. В случае проблем лучше обратиться к специалисту. Он поможет определить ее тип и даст нужные рекомендации. Неправда, что кожу легко отнести к тому или иному типу. Кроме просто сухой и жирной, она может быть обезвоженной или гидратированной. Четких границ нет, лучше подбирать уход индивидуально и предварительно проходить нужные обследования.

— Что включает в себя обследование?

— Кроме диалога с пациентом (сбора анамнеза), назначаются лабораторные исследования: общий анализ крови и определение уровня сахара в ней. Доктор может назначить посев из гнойничка, что поможет определить возбудитель и его чувствительность к антибиотику. Проводятся также гормональные исследования. По результатам анализов назначается наружное и внутреннее лечение. Доктор также может порекомендовать ту или иную косметику.

Ее предпочтительно приобретать в аптеках. Если проблем с кожей нет, достаточно консультации специалиста в аптеке. Если есть — лучше решить их с доктором и только потом выбирать средства по уходу.

— Как долго, в среднем, лечится болезнь?

— Угревая сыпь у взрослых людей лечится от месяца до трех. Осложнениями недуга могут быть рубчики и пятна (постакне). Эти последствия минимизирует врач-косметолог. Главное — помнить, что все возможно, если пациент будет сотрудничать с врачом.

Читайте также: