Посев спермы на флору

Обновлено: 17.09.2024

Посев спермы на микрофлору является одной из диагностических процедур, используемых для выявления причины бесплодия у мужчин. Важнейшие обменные процессы в организме любого человека происходят за счет гормонов.

  1. Показания к исследованию
  2. Подготовка
  3. Как проводится исследование
  1. Что показывает анализ
  2. Расшифровка
Цена 1 650 руб.
Срок исполнения до 7 рабочих дней
Исследуемый материал Эякулят
Метод исследования бактериологический, бактериоскопический

Бакисследование эякулята — лабораторный анализ, задача которого — выявить патогенную флору, определить вид бактерий и их количество. Обследование показано представителям сильного пола, болеющим бесплодием и планирующим вступать в протокол ЭКО, при заболеваниях мочеполовой сферы воспалительного генеза, для определения возбудителя, исследования его чувствительности к лекарствам антибактериальной группы и контроля эффективности лечебного процесса.

Показания к исследованию

Показания к бактериальному посеву:

  • инфекционные заболевания половой сферы;
  • инфекции, передающиеся половым путем, диагностированные у партнера;
  • эректильная дисфункция;
  • болевые ощущения во время половых контактов;
  • болезненное мочеиспускание;
  • патологические выделения из уретры;
  • большое количество лейкоцитов в спермограмме.

Посев спермы помогает проконтролировать эффективность проведенного лечения, при необходимости — откорректировать его. Окончательное решение по поводу целесообразности проведения исследования принимает лечащий врач.

Подготовка

Правильная подготовка к бакпосеву спермы включает:

  • интимный покой в течение 2-3 дней до исследования;
  • исключение из рациона острых, соленых и пряных блюд, алкоголя и лекарств за сутки до обследования;
  • туалет рук и полового члена с помощью мыла и воды (нельзя использовать антибактериальное мыло) непосредственно перед сдачей спермы.
  • Антибактериальные средства следует отменить не позже, чем за 2-3 недели до сдачи спермы. При сборе эякулята нельзя касаться стенок стерильного контейнера.

Как проводится исследование

Посев спермы проводится в несколько этапов:

  • сбор семенной жидкости;
  • посев полученного материала на жидкую среду;
  • посев колоний, выросших в жидкой среде, на плотную среду;
  • выделение чистой культуры микроорганизмов, их идентификация;
  • тест на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Семенную жидкость собирают в стерильный контейнер, после тщательного туалета рук и половых органов. Мужчина мастурбирует и собирает всю семенную жидкость, не касаясь внутренней поверхности посуды руками или головкой полового члена.

Полученную сперму сеют на питательные среды. Пробирки и чашки Петри помещают в термостат, в котором созданы оптимальные условия для роста и размножения микроорганизмов. Микробы, присутствующие в сперме, образуют видимые невооруженным глазом колонии. Врач-бактериолог оценивает каждую колонию — ее форму, цвет, скорость роста.

Следующий этап — идентификация возбудителя — проходит в бактериологической лаборатории. Врачи проводят ряд анализов, которые помогают точно установить вид выросших бактерий.

Завершающий этап — тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Он проводится только тогда, когда в сперме обнаружена патогенная флора или условно-патогенная в чрезмерных количествах. Для этого полученные бактерии сеют на чашки Петри с питательной средой, на которую дополнительно укладывают бумажные диски, пропитанные антибиотиками. Чашки помещают в термостат. Через несколько дней оценивают рост бактерий — чем чувствительнее микробы к антибиотику, тем больше расстояние от края колонии к диску с лекарственным средством.

Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды с использованием прибора WASP, Copan, Италия. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят диско-диффузионным методом с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция; определение чувствительности к бактериофагам – путем посева бактериальной культуры на плотную питательную среду с последующим нанесением бактериофага.

Бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации условно-патогенных микроорганизмов – возбудителей неспецифических инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта − с определением чувствительности выделенных патогенов к стандартному спектру антимикробных препаратов (антибиотиков, АМП) и бактериофагам.

Синонимы: Genitourinary tract Culture, Routine; Antibiotic Susceptibility and Bacteriophage Efficiency testing.

Микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору мочеполовой системы, составляют её биоценоз. У женщин детородного возраста микробная флора влагалища представлена строгими и факультативными анаэробными микроорганизмами (к ним в большей степени относятся лактобациллы) и значительно в меньшей степени аэробными и микроаэрофильными условно-патогенными бактериями. Другие отделы (полость матки, внутренний канал шейки матки) стерильны.

У девочек до наступления полового созревания преобладает кокковая флора и грамположительные палочки (дифтероиды).

У здоровых мужчин дистальные отделы уретры контаминированы грамположительными кокками и палочками в небольшом количестве. Проксимальные отделы уретры, простата и семявыводящие канальцы стерильны.

Изменение численности того или иного вида микроорганизмов или появление несвойственных данному месту обитания бактерий ведут к возникновению признаков инфекционно-воспалительных заболеваний.

Данный метод включает в себя качественное и полуколичественное бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний неспецифического характера и определение чувствительности выделенных микроорганизмов к антимикробным препаратам (антибиотикам, АМП).

Антибиотики относятся к лекарственным препаратам, эффективность которых является наиболее очевидной для лечения бактериальной инфекции. Основным ограничением эффективности антимикробных препаратов является способность микроорганизмов формировать устойчивость (резистентность) к их действию. Этот естественный процесс многократно ускоряется при необоснованном и избыточном применении антимикробных препаратов в качестве средств профилактики в медицине, средств самолечения широкими кругами населения.

Учитывая наличие указанных проблем, антимикробный препарат следует назначать только при наличии обоснованных показаний (документированная или предполагаемая бактериальная инфекция) и с учетом результатов определения чувствительности к нему выделенного возбудителя.

В ряде случаев, в условиях растущей антибиотикорезистентности, а также для пациентов, имеющих противопоказания к приему антибиотиков, актуальной альтернативой антибактериальным препаратам служат бактериофаги. В медицине используют их способность разрушать клетки болезнетворных микроорганизмов. Литическое действие бактериофагов строго специфично. В производстве фаговых препаратов учитывают специфичность бактериофагов и готовят поливалентные фаговые препараты – смеси бактериофагов, активных в отношении различных типов возбудителей. При применении бактериофаги не нарушают нормального биоценоза человека, могут применяться в комплексной терапии с другими лекарственными средствами. Бактериофаги не вызывают дисбиоз, аллергию, не подавляют иммунную систему; разрешены к применению у детей с 0 месяцев, у беременных и в период лактации. При необходимости использования бактериофагов в лечебных и/или профилактических целях необходимо проводить оценку чувствительности к ним возбудителя.

  • условно-патогенные микроорганизмы: энтеробактерии, неферментирующие грамотрицательные бактерии, стрептококки, энтерококки, стафилококки, коринеформные бактерии и дрожжеподобные грибы.

С какой целью проводят посев отделяемого половых органов на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам

Исследование проводят для определения бактериальной природы инфекционно-воспалительного заболевания неспецифического характера, обоснования рациональной антибиотикотерапии и подбора препаратов бактериофагов.

Спермограмма, MAR-тест

Тест на ретроградную эякуляцию

Непосредственно перед сдачей анализа нужно не до конца опорожнить мочевой пузырь и только после этого путем мастурбации добиться эякуляции, далее закончить опорожнение мочевого пузыря в специально приготовленный контейнер. Доставить в лабораторное отделение в день взятия биоматериала. Транспортировка при комнатной температуре.

Исследования цервикальной слизи

Антиспермальные антитела в цервикальной слизи, сумм.

Для исследования используется цервикальная слизь, взятая в преовуляторный период (приблизительно середина цикла). В большинстве случаев благоприятными являются 11-13 день цикла (1 день цикла — это первый день менструации). В эти дни женщина должна приехать на сдачу цервикальной слизи в лабораторное отделение. Перед проведением теста рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней.

Посткоитальный тест (Проба Шуварского)

Тест проводится в периовуляторный период (за 1-2 дня до овуляции), когда слизь обладает наиболее подходящими свойствами. В течение 2-3 дня до исследования рекомендуется воздержаться от половой жизни.

В это время не использовать влагалищные формы лекарственных средств (мази, свечи и др.).

В ночь перед проведением исследования совершить половой акт без предохранения, не использовать смазку. После полового акта желательно полежать 20-30 минут. Не принимать ванну и не спринцеваться. Сдать мазок в лаборатории примерно через 9-24 часа после полового акта.

Биоматериал на исследование принимается ТОЛЬКО в лаборатории г. Люберцы.

Цервикальное число

Для исследования используется слизь, взятая в преовуляторный период (приблизительно середина цикла). В большинстве случаев благоприятными являются 11-13 день цикла (1 день цикла — это первый день менструации). В эти дни женщина должна приехать в лабораторию на исследование (мазок). Перед проведением теста рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней.

При планировании беременности необходимо максимально тщательно подготовить свой организм к зачатию, и для этого обоим партнерам рекомендуется провести всестороннее обследование репродуктивного здоровья, в процессе которого, к сожалению, нередко выявляются какие-то патологии, способные препятствовать зачатию или здоровому вынашиванию. В половине случаев бесплодие пары может быть обусловлено отклонениями в мужском здоровье, и в 8 % причина кроется в урогенитальных инфекциях.

Бактериологический посев спермы — это диагностический метод, который применяют при наличии воспалительных заболеваний мочеполовой системы и для уточнения причин мужского бесплодия. Зачастую одновременно с бак посевом выполняется исследование секрета простаты, которое позволяет максимально точно и правильно подобрать наиболее эффективное противовоспалительное антибактериальное средство

Бактериальный посев спермы показывает наличие в организме мужчины бактерий, вирусов и микроорганизмов, которые условно делятся на три основные группы:

  • симбионты — безвредные микроорганизмы, обеспечивающие функционирование организма человека;
  • условно-патогенные организмы, которые при нормальной концентрации не наносят вреда, но при превышении порогового значения могут стать причиной возникновения и развития патологии. Ярким примером являются бактерии стафилококка, которые в единичном состоянии абсолютно безобидны, а в большом количестве являются причиной стафилококковой инфекции;
  • патогенные — болезнетворные чужеродные бактерии, которых в нормально функционирующем организме присутствовать не должно. В тело попадают в результате заражения, являются причиной возникновения и развития патологических процессов. При обнаружении патогенных микроорганизмов схему лечения необходимо скорректировать.

Бактериальный посев спермы выполняется в течение 3–14 дней. Это время необходимо на выращивание колоний бактерий на представленном образце биоматериала.

Как проводится анализ


Бак посев спермы включает в себя три основных составляющих, каждая из которых одинаково важна: сбор биоматериала, посев на питательные среды и определение чувствительности к антибиотикам.

Сбор эякулята и его хранение выполняется в стерильный контейнер методом мастурбации. Необходимо собрать всю порцию спермы.

Полученный биоматериал помещается на питательные среды в условия, оптимальные для развития и размножения бактерий. Когда микроорганизмы размножатся и можно будет рассмотреть их под микроскопом, оценивается скорость роста колонии и тип возбудителя инфекции.

В случае, если в образце есть рост патогенных микроорганизмов, проводятся тесты на чувствительность к антибиотикам с целью уточнения, какой именно антибактериальный препарат окажется эффективным.

При необходимости подбора расширенного спектра антибиотиков проводится тестирование до 12 антибактериальных препаратов.

Подготовка к анализу

Анализ спермы на посев не требует суровых ограничений в образе жизни как классическая спермограмма, но все же требуется тщательно подготовиться, чтобы получить максимально достоверный результат.

Перед сбором эякулята необходимо провести тщательную гигиену половых органов с водой и мылом. Важно при сборе материала избегать касания внутренней поверхности контейнера руками или половым членом. В противном случае будет нарушена стерильность, и результат окажется недостоверным.

Накануне исследования нужно исключить из питания спиртосодержащие напитки, острые, соленые, пряные блюда. Исследование рекомендуется проводить после отмены курса антибиотиков с интервалом не менее двух недель. При сдаче данного анализа предварительный половой покой не требуется.

Расшифровка результата


Бак посев эякулята с идентификацией микроорганизмов оценивается по качественным и количественным характеристикам. В первую очередь выявляется наличие патогенной микрофлоры и ее вид, во вторую — проводится количественный анализ обнаруженных колоний микроорганизмов.

Количество подсчитывается в единицах КОЕ/мл, где КОЕ — количество колониеобразующих единиц в 1 мл биоматериала. Иными словами, КОЕ — это клетка возбудителя, из которого в дальнейшем развивается колония.

В результате анализа указываются степени обсеменения патогенными и условно-патогенными организмами.

1 степень — единичные бактерии размножаются в жидких средах.

2 степень — единичные колонии могут обнаруживаться в плотных средах.

В первом и втором случае чаще всего имеет место нарушение порядок сбора биоматериала, например не соблюдена стерильности посуды

3 степень — количество бактерий в твердых средах может достигать сотни.

4 степень — колонии растут в плотных средах в количествах, исчисляемых сотнями.

Последние два случая свидетельствуют о патологическом процессе и требуют лечения. Какой именно препарат подобрать, выясняется при помощи теста на чувствительность к антибиотикам.

В каких случаях назначается посев спермы


Посев спермы на микрофлору не относится к анализам, которые назначают всем подряд, это длительное и технически сложное исследование. Для его проведения должны быть гораздо более веские основания, и к ним относятся:

  • воспалительные процессы любого происхождения, урогенитальные инфекции, наличие заболеваний, передающихся половым путем в острой или хронической форме;
  • обнаружение инфекций у полового партнера;
  • нарушение половых функций — эрекции и эякуляции;
  • боль, зуд, жжение во время мочеиспускания или во время полового акта;
  • затруднение эякуляции;
  • уменьшение количество выделяемой при половом акте семенной жидкости;
  • нарушение целостности кожного покрова в паховой области — шелушение, гнойники, волдыри, сыпь;
  • внеплановые выделения из мочеиспускательного канала;
  • повышенный уровень лейкоцитов в спермограмме;
  • простатит;
  • воспаление яичка и придатка яичка.

Также посев спермы на флору назначают для оценки эффективности проводимой терапии по окончании или в процессе лечения.

Профессиональная лаборатория спермиологии
Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.
Услуги и цены

Читайте также: