Травы при болезни надпочечников

Обновлено: 19.09.2024

Лишний вес всегда связывают с огрехами питания и обжорством, а усталость — с напряженным ритмом жизни. Приступы необъяснимых страхов списывают на модные ныне панические атаки и вегето-сосудистую дистонию или же на психологические проблемы. Все это может быть правдой, а может быть признаком нарушения гормонального фона. И виной оказываются надпочечники. А что мы знаем о них и их роли в нашем психическом состоянии? И куда идти, если невролог и психолог не помогают?

МАЛ ЗОЛОТНИК

ОБЯЗАННОСТИ ОРГАНОВ

КАКИЕ ГОРМОНЫ КУЮТСЯ

Какие же гормоны вырабатывают надпочечники? Они работают в единой связке вместе с гипофизом, гипоталамусом.
В ответ на стресс производятся адреналин и кортизол. Адреналин отвечает за кратковременную реакцию — собраться и убежать или броситься в бой. Кортизол же отвечает за устойчивость к стрессу и приспособление к обстоятельствам. Одновременно он же снижает количество холестерина в крови, угнетает иммунитет, влияет на состав крови, увеличивает сахар в крови. В норме в организме кортизол больше всего вырабатывается с утра, а меньше всего — ночью. При появлении стрессирующего обстоятельства выброс кортизола увеличивается. Но если человек живет в состоянии стресса постоянно, то постепенно выработка кортизола снижается. Это признак истощения надпочечников.
Также именно надпочечники производят гормон альдестерон, отвечающий за регуляцию давления крови и водный баланс организма и DHЕА-S, из которого потом строятся эстроген и тестостерон. В результате гипотиреоза, нарушения работы щитовидной железы, надпочечники тоже могут дать сбой и начать вырабатывать мало альдестерона.

ПОЧЕМУ ОНИ СТРАДАЮТ

Из всего вышесказанного становится понятно: надпочечники страдают из-за того, что мы много и постоянно нервничаем. Кратковременный стресс им не страшен — они и созданы для того, чтобы справляться с ним.
А вот многолетний, хронический стресс, постоянное нервное напряжение или работа на износ влияют на надпочечники катастрофически. И самое опасное заключается в том, что мы это замечаем далеко не сразу.
В результате многолетнего нервного напряжения надпочечники начинают истощаться, и образуется слабость надпочечников. На первых порах это проявляется чувством непреходящей усталости, которая не проходит даже после сна. Кстати, считается, что распространенный ныне модный диагноз "синдром хронической усталости" является не чем иным, как ослаблением функций надпочечников.
Недостаточное питание, постоянные диеты, ограничение поступления в организм в нужном количестве белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов тоже могут плохо повлиять на способность надпочечников справляться с выработкой гормонов.
У женщин надпочечники могут страдать из-за приема оральных контрацептивов. По крайней мере, так считают некоторые исследователи, предполагающие, что вмешательство в гормональную сферу яичников приводит и к сбою в работе надпочечников впоследствии. Синтетические гормоны — явление малопроверенное. До конца их воздействие на организм не выяснено. Оральные контрацептивы подавляют работу репродуктивной системы. Это ведет к некой разбалансировке эндокринной системы. В результате может в конце концов наступить ослабление надпочечников.
Вызвать нарушение их работы могут инфекционные заболевания, сильные стрессы. При этом если наблюдается врожденная слабость надпочечников, то внешние воздействия гораздо быстрее подействуют на них.
Хорошей новостью является то, что надпочечники на самом деле долго сопротивляются стрессам и обладают большими компенсационными возможностями. Поэтому мы и способны жить в затяжном стрессе годами. Однако расплата будет неминуема, если не остановиться вовремя и не начать осознавать, что постоянные авралы, беспокойство, ярость, страх, ненависть и зависть в первую очередь ударяют по надпочечникам.

ПРИЗНАКИ ПРОБЛЕМ

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

Если человек постоянно чувствует слабость и вялость, то стоит проверить надпочечники. Даже в преклонном возрасте такое состояние не является нормальным. Если же слабость испытывает человек в активном трудоспособном возрасте, то это не лень, а признак болезни.
В некоторых случаях человек может вести сколь-нибудь активную деятельность всего несколько часов. Если слабость сочетается с нервозностью, нервными срывами, раздражительностью и головными болями, то проверить кровь на гормоны стоит обязательно.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ЗАЩИТИТЬ НАДПОЧЕЧНИКИ

Природа мудро разместила эти железки возле почек так, чтобы их внутренняя секреция могла доставлять кислород быстрее с целью предупредить любое напряжение в процессах, имеющих место в глобулах почки.

Кора надпочечников вырабатывает около 50 различных гормонов, из них 8 оказывают выраженное биологическое действие; общее их название — кортикостероиды. Они активно влияют на обменные процессы в организме, но главное их значение — в том, что с их помощью организм адаптируется к постоянным изменениям окружающей среды.

Фитотерапия для надпочечников

При недостаточном выделении гормонов коры надпочечников развивается Аддисонова болезнь. Она проявляется похудением, бронзовой окраской кожи, снижением артериального давления, расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушением водно-солевого и других обменов. У больных Аддисоновой болезнью нарушаются приспособительные и защитные реакции, поэтому они подвержены инфекционным заболеваниям.

Мозговое вещество надпочечников вырабатывает два гормона — адреналин и норадреналин. Действуя на нервные окончания, они регулируют функцию сердечно-сосудистой системы, влияют на обмен — прежде всего, углеводов, участвуют в приспособительных реакциях.

Избыточное выделение этих гормонов наблюдается при опухоли, так называемой хромаффиноме. Для нее характерны приступы резкого повышения артериального давления. На фоне нормального или несколько повышенного давления могут наблюдаться кризисы с подъемами до очень высоких цифр.

Ослабленные надпочечники — такой больной слабый, цианозный, с холодными руками и ногами, плохим пищеварением и запорами.

Худые — люди со сверхактивной щитовидной железой и слабыми или малоактивными надпочечниками (уравнение активности выглядит так: гипофиз — 75; щитовидка — 100; надпочечники — 50).

Подхлестывают и истощают надпочечники (вплоть до полной атрофии) антибиотики, преднизолон.

Преднизолон провоцирует образование гипергликемии у больных тиреотоксикозом, вплоть до сахарного диабета III типа.

Когда артериальная кровь содержит ненормальное количество нечистот, образовавшихся в результате неправильного питания, почки нуждаются в экстракислороде. Чтобы усилить выделительную функцию почек, экстракислород доставляется надпочечниками. Природа мудро разместила эти железки возле почек так, чтобы их внутренняя секреция могла доставлять кислород быстрее с целью предупредить любое напряжение в процессах, имеющих место в глобулах почки.

Таким образом, тяжело работающие надпочечники помогают облегчить выделение негодных продуктов через почки. Но! Эта супердополнительная нагрузка сильно ослабляет надпочечники (сколько нас — синих, дохлых, мерзнущих даже в меховых перчатках и в сапогах!) и укорачивает нашу и без того несладкую и недлинную жизнь.

Народная фитотерапия

I. Функциональная недостаточность надпочечной железы

1. По 100 г. листьев крапивы и спорыша; 75 г. травы пикульника (любого вида), 50 г. хвоща и 40 г. слоевища цетрарии исландской. 2 ст. ложки смеси залить 0,5 л. воды, варить 10 минут. Пить по 75 г. через 2 часа после еды.

2. 4 ст. ложки листьев белой или черной шелковицы варить 20 минут в 1 л. воды. Пить вместо воды.

II. Комплексное лечение гипофункции надпочечников

а) сироп из ягод шелковицы пить по 1 ст. ложке 3 раза в день за 20 минут до еды.

б) через 10 минут выпить 75 г. отвара трав: по 50 г. репешка, сосновых почек, листа грецкого ореха, дымянки, лабазника, пижмы и 150 г. черничного листа. 2 ст. ложки смеси варить 15 минут в 0,5 л. воды.

в) исключить из питания все бобовые, сушеные овощи, орехи, какао, чай, шоколад.

Перед обедом и ужином съедать по 1–2 головки печеного в духовке лука с сахаром (медом) без хлеба и других продуктов. Побольше употреблять печеных яблок, включать в салаты больше петрушки.

г) курсами постоянно делать массаж позвоночника.

1. 80 свежесобранных растений (в цветущем состоянии, но без луковиц) подснежника белоснежного залить 0,5 л. виноградной водки (можно и обычной). Настаивать на солнце 40 дней, процедить, принимать по 20 капель (на кусочке сахара, с медом) 3 раза в день за 20 минут до еды.

2. 5 штук грецких орехов (измельчить вместе со скорлупой); по 2 cт. ложки корней крапивы и семян овса, залить 1,5 л. воды, кипятить 15 минут, снять с огня и сразу добавить 5 ст. ложек смеси: листья шелковицы — 100 г, 1 лимон (разрезать на 4 части и вынуть семена) и по 50 г. хвои сосны, цетрарии исландской, дымянки и лабазника и варить еще 15 минут. Пить по 75 г. через 2 часа после еды.

IV. Опухоли надпочечников

Утром, днем и вечером, за 30 минут до еды, следует принять 1 ст. ложку сиропа из алоэ древовидного.

Сироп из алоэ: Листья алоэ берут с растения не моложе трех (лучше пяти) лет, держат их 10–12 дней на нижней полке холодильника при температуре 6–8 °C. Затем измельчить, отжать сок. Перед этим растение не поливать одну неделю.

Сок алоэ — 300 г
Вино красное натуральное — 3 л
Мед пчелиный — 2,5 кг
Корни измельченные (по 10 г. каждого): аира, алтея, герани кроваво-красной, лопуха, одуванчика, цикория.
Травы измельченные (по 15 г. каждой): будры, дымянки, клевера красного, зверобоя, земляники, золотарника (золотой розги), льнянки, медуницы, репешка, подмаренника настоящего и цепкого, яснотки белой (глухая крапива).

Все смешать вместе и варить на водяной бане 1 час (помешивая), под крышкой в эмалированной посуде. Затем смесь настоять 3 дня плотно закрытой. Процедить, отжать (выжимки настоять на воде употреблять как воду, чай). Хранить в темном и холодном месте.

Через 10 минут после приема сиропа выпивают 1/3 стакана отвара смеси, состоящей из травы и цветков таволги вязолистной, репешка аптечного, полыни горькой, спорыша, мальвы лесной, манжетки обыкновенной, молодых сосновых верхушек, весенних листьев шелковицы белой, листьев березы, мяты перечной, мелиссы лекарственной, весенних листьев ореха грецкого, цветков календулы, слоевища исландского мха, корня солодки — все составляющие берут в равных по весу частях.

2 ст. ложки сухой измельченной смеси запить 0,5 л. кипятка, настоять на водяной бане 15 минут, охладить при комнатной температуре, процедить. Настойку пить подслащенной, с медом и с лимонным соком по вкусу.

Питание больного должно состоять из растительной пищи с большим количеством разнообразных овощей и фруктов, умеренно подкисленной лимоном или чистым винным уксусом. Острое, жирное, кофе, чай, алкоголь и табак не допускаются.

Перед обедом и ужином полезно съедать 1–2 головки печеного репчатого лука без сахара или салат из свежего красного репчатого лука с листьями петрушки и нарезанным сельдереем, с небольшим количеством растительного масла и чистого винного уксуса или лимонного сока по вкусу.

После обеда и ужина необходимо принимать по 1 ч. ложечке мармелада из плодов шиповника или бузины черной и сотового пчелиного меда и 1/4 ч. ложечки истолченной в порошок яичной куриной скорлупы.

Больной может принимать 1–2 ч. ложки укрепляющего крема, приготовленного из 100 г. натурального свежего сливочного масла, 4 желтков свежих куриных яиц, 4 ст. ложек сотового пчелиного меда, 1 ст. ложки порошка плодов лимонника, шиповника, боярышника, 1 ст. ложки цветочной пыльцы, 1 ч. ложки порошка из корней солодки. Перед употреблением смесь подогреть. Хранить ее в темном прохладном месте. После этого следует выпить 1/4 стакана крепкого отвара из плодов шиповника с добавлением 30 капель настойки березовых почек на водке.

Вместо воды рекомендуется пить отвар, приготовленный из истолченных в кашицу 10 ядер грецких орехов, 1/2 стакана разрезанных пополам и очищенных от семян плодов шиповника, 1/2 стакана плодов боярышника. Смесь заливают 1 л. кипятка и кипятят на слабом огне в закрытой посуде 20 минут, настаивают, укутав, 1 час, процеживают. В отвар добавляют мед и лимонный сок по вкусу.

Полезно пить 3–4 раза в день по 1/4 стакана отвара из смеси листьев подорожника большого, земляники лесной, березы, толокнянки обыкновенной, кипрея, травы спорыша, гравилата городского, цветков календулы лекарственной. Все составляющие берут в равных по весу частях.

3 ст. ложки сухой измельченной смеси, а также по 1 ч. ложке цветов акации белой, яблони, зверобоя и травы чабреца залить 3 стаканами воды, варить в закрытой посуде на слабом огне до тех пор, пока не выкипит половина жидкости, охладить, процедить. Подсластить медом и добавить лимонный сок по вкусу. Отвар хранить в темном прохладном месте.

Вечером, перед сном, при запорах делают теплую клизму из 0,5 л. настоя травы чистотела, затем на область почек накладывают такой же паровой компресс, как при раке почек, а после этого к тому же месту прикладывают в первый вечер мешочек, наполненный теплой припаркой из свежей капусты, мелко нарезанной, с добавлением измельченной белой части стеблей лука-порея, измельченных листьев петрушки и 1 ст. ложки семени льна. Смесь варят в 100 г. свежего натурального молока, пока припарка не станет густой. Перед прикладыванием припарки ее посыпают 1 ч. ложкой сахарного песка и небольшим количеством муки для удаления излишней влаги.

Одновременно к животу прикладывают компресс из льняной или хлопчатобумажной ткани, смоченной в прохладном отваре ореховых листьев. 2 ст. ложки сухих измельченных ореховых листьев варят на слабом огне в закрытой посуде в 0,5 л. воды 10 минут, охлаждают, процеживают.

В это же время на щитовидную железу (к горлу) накладывают компресс из льняной или хлопчатобумажной ткани, смоченной в прохладном отваре смеси трав пустырника, спорыша и дурнишника обыкновенного, взятых в равных по весу частях. 1 ст. ложку сухой измельченной смеси залить 1 стаканом воды, кипятить на слабом огне в закрытой посуде 10 минут, охладить, процедить.

Во второй вечер на область почек накладывают мешочек, наполненный теплой припаркой из печеного репчатого лука — очищенного, нарезанного и слегка отжатого, с добавлением 1 ч. ложки березового или соснового дегтя, 1 ч. ложки сахарного песка и небольшого количества муки для удаления лишней влаги. Вместо этого можно использовать теплую припарку из репчатого лука и листьев с цветами мальвы лесной, взятых в равных по объему частях. К смеси добавляют 1 ст. ложку воды и 1 ч. ложку растительного масла, ставят на слабый огонь и парят, пока припарка не станет густой, после чего снимают с огня и посыпают 1 ч. ложкой нашатыря в порошке и 1/2 ч. ложки камфары в порошке. Все это сочетается с другими процедурами, рекомендованными для второго вечера.

Наутро, через 2 часа после завтрака, повторяют процедуры, выполнявшиеся перед сном, причем припарку заменяют мешочком, наполненным свежим теплым творогом, сочетая ее с компрессом на живот, описанным выше. Держат 2–4 часа.

Анатолий Васильевич Маловичко "Стоп-старение! Битва за жизнь! Долгую и здоровую"

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Начинаю освещать одну из сложнейших тем в эндокринологии – заболевания надпочечников.
Надпочечники – небольшого размера парные эндокринные органы, расположенные, как и звучит в названии, над верхним полюсом обеих почек. Длина*ширина *толщина = 0,3 (0,7)*0,2 (0,3)*0,03 (0,1) см. Даже меньше 1 см в длине и 3 мм в толщине минимально. См. картинку.

Национальность: гормоны, вырабатываемые этой зоной: минералокортикоиды, представлены 3 гормонами: Альдостерон, Кортикостерон, Дезоксикортикостерон.

Руководителя у данного государства как такого нет, я бы сказала – это парламент. На выработку минералокортикоидов влияют и калий и ангиотензин II, и немного АКТГ).
Основная работа в этом государстве: регуляция водно–солевого обмена, обмена электролитов – калия и натрия, поддержание солевого гомеостаза и артериального давления.

Дефицит гормонов – это хроническая и острая надпочечниковая недостаточность, псевдогипоальдостеронизм. Избыток – синдром гиперальдостеронизма (синдром Кона, по автору).

Национальность: глюкокортикоиды, представлены 2 гормонами: Кортизол, Кортизон.

Руководитель: АКТГ (адренокортикотропный гормон), вырабатывается гипофизом.
Основная работа в государстве: это гормоны ответственны за реакцию организма на стресс и выживание. Регулируют все обменные процессы в организме (углеводов, белков и жиров). Снимают воспалительный и аллергический процессы.
Дефицит гормонов – это хроническая и острая надпочечниковая недостаточность.

Избыток – синдром Кушинга (гиперкортицизм).

Сетчатое государство.
Национальность: половые гормоны. Представлены: ДГА (дигидроэпиандростерон), ДГА-С (дигидроэпиандростерон сульфат), А4 (андростендион), 17-ОН прогестестерон, тестостерон общий.
Руководитель: АКТГ.
Основная работа: данные половые гормоны играют роль несколько иную, чем гормоны, выделяемые половыми железами. Они активны до полового созревания (инициируют пубертат) и после полового созревания (особенно ДГА, является прямым предшественником тестостерона и эстрадиола). В том числе они влияют на развитие вторичных половых признаков (рост усов, лобковое и подмышечное оволосение, наращивание мышечной массы и т.д.)

Дефицит – адренодефицит.
Избыток – адреногенитальный синдром, опухоли надпочечников.

Мозговое вещество (государство).
Национальность: катехоламины, представлены, наверно, самыми известными надпочечниковыми гормонами – адреналин и норадреналин, дофамин и их метаболиты – метанефрин, норметанефрин. А так же небольшими концентрациями: вещество Р, ВИП, соматостатин, в-энкефалин.

Руководитель (президент): симпатическая нервная система.
Основная работа: поддержание жизнедеятельности организма – стабильность АД, пульса, расширение бронхов, работа других внутренних желез.

Дефицит – не возможен (состояние не совместимое с жизнью)!
Избыток – феохромоцитома.

Вот и присказке конец, а кто прочёл – … переходит к научной части статьи :D.

Сегодня речь пойдёт о таком заболевании надпочечников как – надпочечниковая недостаточность.

Симптомы хронической надпочечниковой недостаточности выглядят так:

Слабость и упадок сил
Снижение аппетита с тягой к солёной пище – только при первичной ХНН
Тошнота, рвота, боли в животе
Потеря веса (не всегда)
Нарушение цикла
Депрессия
Снижение давления ниже 90/55 Н
Нарушение глотания
Раздражительность
Изменение оттенка кожи и слизистых нарастание пигментации, как ярко выраженный бронзовый загар, только при первичной ХНН.

Первичная ХНН от вторичной отличается тем, что при первичной – страдает и клубочковая зона, где продуцируется альдостерон (начинает теряться соль (натрий) из организма), от этого и тяга к соли и жажда. При вторичной альдостероновая зона не страдает.
И при первичной, ярко меняется оттенок кожи – нарастает такая бронзовая пигментация! Это связано с тем что АКТГ и гормон мелатонин, отвечающий за пигментацию вырабатываются вместе, при первичной ХНН АКТГ начинает нарастать и мелатонин вместе с ним.
Получается, что по клиническому течению вторичная ХНН легче первичной ХНН.

Надпочениковая недостаточность может быть обратима или нет . Если она обратима, это относительная надпочечниковая недостаточность (срыв адаптации, реакция на стресс), если не обратима – это болезнь и требуется пожизненная гормонозаместительная терапия препаратами кортизола.

Как диагностировать недостаточность надпочечников:

Забор крови на кортизол и АКТГ в 8.00 утра, когда максимальна выработка данного гормона (по циркадному ритму) или забор в пробирки кортизола слюны по 4 точкам 8.00 - 13.00 - 17.00 - 24.00
Суточная моча на кортизол
Забор крови на натрий, калий, хлор
Проба с синактеном- депо
КТ надпочечников и /или МРТ гипофиза (при подозрении на вторичную ХНН)
Консультация фтизиатра
Кровь на 17-ОН прогестерон при подозрении на врождённый адреногенитальный синдром
Альдостерон и ренин при подозрении на первичную ХНН
9ВЖХ крови и мочи (высокоэффективная жидкостная хроматография гормонов надпочечников).

(слюна собирается дома в пробирки, взятые накануне в лаборатории). Это позволяет отследить все циркадные колебания суточного кортизола, особенно это удобно при подборе терапии гормонами и у детей.
Кроме того, с 2016 года в практику в нашем центре мы ввели пробу с синактеном –депо 1 мг (препаратом искусственного АКТГ продлённого действия), который в России не производится, к сожалению. Он позволяет со 100% вероятностью исключить ХНН. Проба минимальна по сложности:

в 8.00 делается забор крови на альдостерон и кортизол,
в 21.00 вводится синактен в/м (что пациент может сделать дома),
на следующее утро, снова сдаётся альдострон и кортизол.

При повышении кортизола более 550 нмоль/л – ХНН исключена. Проба же позволяет отдифференцировать первичную и вторичную ХНН по повышению уровня альдостерона.
При начальном кортизоле крови утром менее 80нмоль/л - дальнейшие пробы не показаны - диагноз понятен.
По набору представленных анализов делается вывод – это ХНН как болезнь или как функциональное состояние (относительная надпочечников недостаточность), выбирается тактика лечения.
Функциональное состояние надпочечников никогда не сопровождается снижением альдостерона! И хорошо реагирует на пробу с синактеном. Иногда для постановки диагноза достаточно сделать пробу кортизола слюны, но это решает только врач.
Лечение зависит от того, первичная это или вторичная ХНН.
Первичная ХНН лечится как глюкокортикоидами, так и минерадокортикоидами. Вторичная ХНН и относительная ХНН - только глюкокортикоидами.
Препараты кортизола – это гидрокортизон, кортэф, преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон. Чаще выбирают препарат более приближенный к естественному: гидрокортизон или кортэф. Другие препараты – при отсутствии первых!

Для лечения дефицита альдостерона – кортинеф, аналогов у него нет!

Дозы подбираются по клинической картине и восстановлению уровней электролитов, кортизола и ренина. Лечение при ХНН – пожизненное, отмена терапии грозит острой надпочечниковой недостаточностью (ОНН) и летальным исходом .
Немного хочется сказать не о болезни, а об отосительной надпочечниковой недостаточности (функциональной) – она в современном мегаполисе стала очень часто встречаться.

Причины: недосып, чрезмерная умственная нагрузка и срыв адаптации к стрессу, особенно хронический стресс , при этом упорное посещение спортзала на итак ослабленный организм, работа в состоянии ОРВИ или депрессия после расставания с любимыми или депрессия по другой причине, резкое ограничение соли в рационе, якобы для пользы для здоровья, приводят к постепенному истощению пучковой зоны надпочечников и снижению выработки кортизола, в худшем случае запускается механизм выработки антител к ним или АКТГ.
В выше перечисленных случаях - показана диагностика нехватки кортизола по кортизолу крови и слюны и забор крови на АКТГ и последующая терапия небольшими дозами ГКС для нормализации самочувствия. Кроме того, нужны: полноценный сон не менее 7 часов в сутки и приём хороших доз витамина С (для стимуляции выработки своего кортизола).
Вывод напрашивается один – не только гипотиреоз может быть причиной жалоб на слабость и разбитость. И часто, не найдя ответа на свои вопросы при нормальной функции щитовидной железы, пациент продолжает своё хождение по врачам, даже к психотерапевтам, в поисках причин ухудшающегося самочувствия. Не забываем в таком случае проверить функцию надпочечников.

Признаки истощения организма в целом хорошо известны всем. Однако подобное может происходить и с отдельными системами и органами. Особенно склонны к этому эндокринные железы. Сегодня мы сосредоточимся на надпочечниках — парных органах, функции которых для многих остаются загадкой. Расскажем, как они работают, почему переутомляются, как это влияет на организм.

Почему органы устают?

Прежде чем знакомиться с надпочечниками и выявлять причины их истощения, разберемся, как вообще органы могут переутомляться. Ведь они трудятся на протяжении всей жизни человека и, казалось бы, уставать не должны.
Но у любого органа есть пределы нормальной работы. Когда его активность усиливается, наблюдается гиперфункция. Это может быть реакцией:
• защиты от интенсивного раздражителя;
• приспособления к изменившимся условиям;
• компенсации недостаточности других органов (что особенно присуще элементам эндокринной системы).

Однако длительная работа на пределе возможностей приводит к усталости и появлению признаков истощения. Сначала они вызывают дискомфорт, а в дальнейшем оборачиваются серьезными заболеваниями. Поэтому так важно прислушиваться к сигналам организма.

Что такое надпочечники, какие функции они выполняют?

Это парные эндокринные железы, расположенные над верхними полюсами почек. Каждая из них состоит из двух элементов, выполняющих разные функции.

Кора надпочечников вырабатывает:
• глюкокортикоиды, борющиеся с воспалением и стимулирующие образование глюкозы в печени;
• андрогены, регулирующие работу основных половых гормонов;
• минералокортикоиды, которые отвечают за транспортировку электролитов.

Второй элемент — мозговое вещество — вырабатывает катехоламины, регулирующие основные реакции симпатической нервной системы. Наиболее очевидное проявление работы этих желез — выделение адреналина.

Как появляется состояние надпочечниковой усталости?

Нарушения в деятельности надпочечников могут выражаться по двум направлениям. При гипофункции орган со своей задачей не справляется, а при гиперфункции — работает на пределе возможностей. В последнем случае и возникает переутомление.
Эндокринологи не признают усталость надпочечников как самостоятельную патологию. Однако существование ее признаков отрицать сложно.
Пытаясь найти истоки такого состояния, нужно сосредоточиться на синдромах, сопровождающихся гиперфункцией желез. Они характеризуются высокими показателями гормонов, выделяемых этими железами (преимущественно кортизола — индикатора стресса).

Однако в результате их длительного воздействия на организм появляются симптомы, которые часто приписывают переутомлению надпочечников. Это неправильно, поскольку истинное истощение органа проявляется, когда после длительной гиперфункции он перестает справляться со своими задачами.

Основные виды заболеваний надпочечников

Гиперфункция надпочечников бывает компенсаторной. Если их кора изначально гиперплазирована (увеличена от рождения), железа вырабатывает избыточное количество гормонов. Но поскольку интенсивность работы объясняется патологическим размером органа, о переутомлении речи не идет.

В этом аспекте более интересны синдромы, сопровождаемые приобретенной гиперфункцией эндокринных желез:
• Синдром Кушинга. Характеризуется избыточной выработкой кортизола под действием избытка адренокортикотропного гомона, медикаментозной терапии или опухоли.
• Синдром Конна. Железы активно выделяют альдостерон, что чаще вызывается аденомой клубочковой зоны коры.
• Адреногенитальный синдром. Основной признак — избыточная секреция надпочечниковых андрогенов. Наблюдается при врожденной гиперплазии желез или под действием злокачественной опухоли.

От гиперфункции надпочечников важно отличать феохромоцитому. Хотя в организме повышается уровень катехоламинов, вырабатывает их не эндокринная железа, а ее опухоль.

Симптомы заболеваний

Поскольку перечисленные патологии связаны с нарушением нормальной работы одного и того же элемента эндокринной системы, многие их проявления совпадают. Поэтому особенно важна дифференциальная диагностика.
Кроме повышения уровня определенного гормона, эти заболевания проявляются и другими характерными симптомами.

Синдром Кушинга:

мышечная слабость;
снижение иммунитета;
нарушение углеводного обмена;
ухудшение заживляемости ран;
лунообразное лицо;
бордовые растяжки на животе.

Синдром Конна:

общая слабость;
нарушение чувствительности;
повышение сердечного давления;
учащенное мочеиспускание;
неутолимая жажда.

Адреногенитальный синдром:

ускоренный рост (у подростков);
преждевременное половое развитие;
мужеподобность у женщин;
снижение репродуктивной функции.

Методы диагностики заболеваний надпочечников

Основной метод диагностики патологий в этой области — анализ крови на гормоны. Однако не менее важным является ультразвуковое исследование. Оно отвечает на вопросы о наличии гиперплазии органа и новообразований.
Использование этих методов в совокупности исключает ошибку. Например, катехоламины могут вырабатываться как самим органом, так и опухолью. Поэтому единственный анализ крови не даст полной картины.
В зависимости от того, на какое заболевание указывают результаты анализов и УЗИ, возможно направление пациента на дополнительные обследования. При подозрении на синдром Конна важно оценить активность ренина плазмы и концентрацию электролитов, на синдром Кушинга — состояние гипофиза, при признаках надпочечниковой вирилизации — уровень других половых гормонов.

Методы лечения

Они зависят от заболевания, спровоцировавшего гиперфункцию надпочечников. Для подбора правильной тактики лечения важно определить причину выявленного синдрома. В целом используются медикаментозные и хирургические методы, но в отдельных случаях некоторые из них могут не сработать.

Лечение адреногенитального синдрома

Если АГС связан с гиперплазией, используется медикаментозная терапия. Пациенту назначаются глюкокортикоиды:
• гидрокортизон;
• дексаметазон;
• кортизона ацетат.
Дексаметазон назначается только в случаях, если два других препарата не дают нужного эффекта. Его избегают, поскольку побочной реакцией может стать развитие синдрома Кушинга.
Если причиной заболевания послужила гормонопродуцирующая опухоль, ее удаляют. Но даже при благополучном исходе ткани коры оказываются атрофированными. Поэтому требуется дополнительная поддержка глюкокортикоидами до полного восстановления нормальной работы желез.

Лечение синдрома Конна

Причиной этой патологии обычно выступает опухоль. Удаляют ее с лапароскопического доступа. В 70% случаев после операции симптомы исчезают.
Однако иногда избыток альдостерона обусловливается гиперплазией надпочечника. Резекция части органа не влечет нормализации давления, поэтому эндокринологи предпочитают медикаментозную терапию.
Для лечения обычно используются блокаторы альдостерона — спиронолактон, эплеренон. Оба являются калийсберегающими диуретиками. При этом спиронолактон блокирует андрогенное действие, что делает его более предпочтительным для женщин. Эплеренон же чаще назначают мужчинам во избежание феминизации.

Лечение синдрома Кушинга

Для нормализации состояния пациента назначают блокаторы кортизола. Если заболевание развивается стремительно, существует угроза жизни, предпочтение отдается внутривенной инфузии (капельнице) этомидата. В домашних условиях подойдет кетоконазол, однако его назначают с осторожностью из-за его гепатотоксичности.

К хирургическим методам прибегают, если болезнь вызвана АКГТ-продуцирующей опухолью. Она может располагаться в:
• гипофизе (чаще всего);
• надпочечниках;
• тканях, для которых нехарактерна выработка адренокортикотропного гомона (эктопическая опухоль).
Повышение кортизола всегда нарушает калий-натриевый баланс. Поэтому больному необходима диета, богатая калием. Если через питание быстро восстановить его уровень не удается, назначают калийсберегающие диуретики.

Как заподозрить усталость надпочечников?

Усталость надпочечников — это результат их работы в усиленном режиме. Поэтому невозможно обнаружить ее внезапно, не замечая симптомов описанных синдромов. Поэтому эндокринологи и относятся к этому явлению со скепсисом.
Заподозрить переутомление органа можно по таким состояниям:
• общая слабость;
• скачки давления;
• выраженные вегетативные реакции на стресс;
• нарушение репродуктивной функции;
• маскулинизация у женщин (появление мужских черт).

Если после гиперфункции железы перешли в состояние гипофункции, возможны проявления минералокортикоидной или глюкокортикоидной недостаточности.
Первая характеризуется преимущественно нарушением электролитного баланса на фоне обезвоживания. Человек теряет соли с мочой и даже слюной. Также у него ощутимо снижается давление.
При дефиците глюкокортикоидов нарушается обмен нутриентов. Это проявляется гипогликемией (снижением уровня сахара в крови). Человек ощущает слабость, спутанность сознания, тошноту, теряет вес (вплоть до анорексии). Все эти симптомы как раз приписывают усталости надпочечников.

Читайте также: