Что такое болезнь серебряного зерна

Обновлено: 15.09.2024

Болезнь серебряного зерна представляет собой нейродегенеративную деменцию, похожую на болезнь Альцгеймера. В частности, при этом заболевании тау-белки откладываются в лимбической системе. Ранее неизлечимое заболевание в настоящее время лечится преимущественно в виде поддерживающей терапии.

Что характеризует болезнь серебряного зерна?

Под Болезнь серебряного зерна медицина понимает дегенеративное заболевание центральной нервной системы. Это тип старческого слабоумия, который затрагивает лимбическую систему. Заболевание впервые было описано в 21 веке немецкими нейроанатомами Х. и Э. Брааками. Как правило, болезнь не возникает до 80 лет.

Клиническая картина похожа на болезнь Альцгеймера и связана с отложениями в головном мозге. В настоящее время все еще обсуждается, следует ли рассматривать болезнь серебряного зерна как самостоятельное заболевание или она соответствует особой форме болезни Альцгеймера. Отложения центральной нервной системы, вызванные болезнью серебряных зерен, становятся видимыми с помощью процесса гистологического серебряного покрытия, который также известен как аргирофилия.

Эта процедура частично отвечает за название болезни. Заболевание считается одной из так называемых таупатий, поскольку характерные отложения соответствуют биохимически аномально фосфорилированным тау-белкам.

причины

Пока причина большинства таупатий неизвестна. Сегодня медицина предполагает наследственную основу, в которой передаются определенные генные мутации. Хотя триггеры болезни еще не исследованы должным образом, по крайней мере, теории о причине болезни в настоящее время существуют. Например, аллель ε4 аполипопротеина E, вероятно, играет повышенную роль в болезни серебряного зерна.

Аполипопротеин E является компонентом многих липопротеинов и, с генетической точки зрения, расположен на хромосоме 19. Три разных аллеля аполипопротеина E отличаются одной аминокислотой. Мутация этих аллелей уже была идентифицирована как генетическая причина наследственных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера или [атеросклероз атеросклероза].

Симптомы, недуги и признаки

Изменения личности, поведенческие проблемы и когнитивные нарушения считаются ранними симптомами болезни серебряного зерна. Прежде всего, поведенческие проблемы и изменения личности включают вспышки гнева и труднопостижимое социальное поведение. Также могут возникать тремор и беспокойство. В дальнейшем когнитивные нарушения обычно усугубляются.

Диагностика и течение болезни

Болезнь серебряных зерен - очень молодая и малоизученная болезнь. Это затрудняет диагностику. Окончательный диагноз обычно может быть поставлен только после смерти. При посеребрении во время патологоанатомического вскрытия диагноз может быть поставлен по зернам серебра определенной формы.

Обычно у пациентов с болезнью серебряного зерна диагностируется нейродегенеративное заболевание при жизни. Дифференциальный диагноз поставить сложно. Серебряные зерна также могут встречаться в сочетании с болезнью Альцгеймера. В контексте болезни серебряного зерна также могут наблюдаться поражения мозга, типичные для болезни Альцгеймера. Поскольку до сих пор неясно, действительно ли болезнь серебряного зерна соответствует независимой болезни или, возможно, особой форме болезни Альцгеймера, у пациентов чаще всего диагностируется болезнь Альцгеймера в течение их жизни.

Течение болезни серебряных зерен сильно зависит от расположения белковых отложений.При болезни Альцгеймера предполагается, что ранняя диагностика положительно влияет на течение. Если болезнь серебряного зерна соответствует особой форме болезни Альцгеймера, это также может относиться к этой болезни.

осложнения

Как правило, причина болезни серебряного зерна не поддается лечению. По этой причине можно ограничить только симптомы и симптомы этого заболевания, так что в большинстве случаев пациенты зависят от пожизненной терапии. В частности, дети страдают серьезными поведенческими проблемами, связанными с болезнью серебряного зерна.

Это может привести к нарушению координации и концентрации внимания, что также может отрицательно сказаться на успеваемости в школе. Многие пациенты страдают от необоснованных вспышек гнева или сильного раздражения. Другие психологические жалобы или депрессия также могут возникать при болезни серебряного зерна.

Большинство пострадавших также страдают от тремора и внутреннего беспокойства. Речевые расстройства или трудности с глотанием также могут возникать в результате заболевания и отрицательно влиять на повседневную жизнь и качество жизни человека. Многие пациенты также страдают провалами памяти и проблемами психического здоровья.

Как правило, симптомы ухудшаются по мере прогрессирования заболевания. Лечение проводится с помощью лекарств и различных методов лечения. Особых сложностей нет. Однако полностью положительного течения болезни не существует.

Когда нужно идти к врачу?

Болезнь серебряного зерна всегда должна лечить врач. Только лечение может предотвратить дальнейшие осложнения и жалобы. Однако в большинстве случаев больной зависит от пожизненной терапии, поскольку болезнь серебряного зерна не может быть полностью вылечена.

Если у пострадавшего проявляются признаки деменции, следует проконсультироваться с врачом. Кроме того, может стать заметной агрессивность и недовольство. Они страдают от беспокойства и тремора, им трудно говорить. Часто люди, пораженные болезнью серебряного зерна, не узнают даже известных людей и голоса или не могут правильно их назначить. При появлении этих симптомов в любом случае необходимо обратиться к врачу. Также проблемы с памятью в пожилом возрасте могут указывать на болезнь серебряного зерна.

Диагноз заболевания может поставить терапевт. Дальнейшее лечение зависит от точных симптомов и их тяжести, однако полное излечение невозможно.

Лечение и терапия

Пока что нет причинной терапии против болезни серебряного зерна. Симптоматическая терапия также оказывается сложной. Это особенно верно в отношении прогрессирующей потери когнитивных способностей. Терапия болезни серебряного зерна, прежде всего, является поддерживающей. Терапия направлена ​​на облегчение симптомов, чтобы сделать жизнь пострадавшего и его родственников более терпимой. Цель состоит в том, чтобы улучшить качество жизни, но болезнь неизлечима.

Течение болезни тоже нельзя остановить. Потере когнитивных способностей часто противодействуют когнитивные тренировки. При таких заболеваниях, как болезнь Альцгеймера, это может, по крайней мере, отсрочить когнитивное нарушение. На ранних стадиях болезни стратегии компенсации могут служить для компенсации определенных недостатков. В зависимости от области дегенерации может проводиться трудотерапия, логопедия и физиотерапия.

Какие стратегии компенсации изучаются, зависит от расположения белковых отложений. Часто также назначают препараты от слабоумия, антидепрессанты и нейролептики. Вспышки насилия и истерики у пациента, возможно, придется облегчить, дав ему успокаивающее лекарство. В настоящее время изучаются нейропротективные вещества, которые в будущем могут служить для сохранения тканей нервной системы.

Здесь вы можете найти свое лекарство

профилактика

Нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь серебряного зерна, вероятно, невозможно предотвратить. Некоторые исследования предлагают здоровый образ жизни, активность и умственную тренировку для предотвращения болезней Альцгеймера и болезней, связанных с Альцгеймером. Эффективность этих стратегий профилактики остается спорной.

уход за выздоравливающим

Поскольку болезнь серебряных зерен является неизлечимой болезнью, для пострадавших обычно доступно очень мало и очень ограниченные меры последующего наблюдения. Поэтому обращаться к врачу следует при появлении первых симптомов или признаков этого заболевания, чтобы в дальнейшем течении не было других симптомов или осложнений. Самостоятельного исцеления быть не может.

Чем раньше обратится к врачу по поводу болезни серебряных зерен, тем лучше будет дальнейшее течение болезни. Во многих случаях симптомы заболевания можно ограничить с помощью различных лекарств. Заинтересованное лицо всегда должно обращать внимание на правильную дозировку и регулярный прием лекарства. Если у вас есть какие-либо вопросы или они неясны, рекомендуется обратиться к врачу.

В некоторых случаях физиотерапевтические меры также очень полезны для уменьшения симптомов. Многие упражнения можно повторять дома, чтобы ускорить восстановление. Как правило, болезнь серебряного зерна не снижает продолжительность жизни больного, хотя дальнейшее течение очень сильно зависит от тяжести заболевания.

Ты можешь сделать это сам

Поскольку болезнь серебряного зерна характеризуется прогрессирующей потерей памяти, качество жизни пациентов ухудшается. Прежде всего, пострадавшие должны признать, что это ранее неизлечимая болезнь. Вместо этого можно предпринять активные меры для облегчения симптомов и снятия серьезных ограничений в повседневной жизни.

Например, пациенты могут активно тренировать свою память, например, с помощью подходящих упражнений или игр. Даже легкая спортивная активность благотворно влияет на когнитивные способности и общее самочувствие. В целом людям с болезнью серебряного зерна рекомендуется проводить свободное время, занимаясь стимулирующими, вызывающими интерес действиями, а не придерживаясь одного и того же распорядка дня. Потому что новые впечатления стимулируют способность к обучению, а также могут положительно сказаться на работе памяти.

В целом, пациенты должны стремиться вести активный образ жизни, насколько это позволяет их психическое и физическое состояние. Группы самопомощи также могут быть полезны для обмена идеями с другими людьми, затронутыми болезнью, и, таким образом, для получения поддержки и понимания. По мере прогрессирования заболевания больным может потребоваться воспользоваться услугами домов с обслуживанием и, таким образом, легче справляться с повседневной жизнью.

Аргироз – это дерматологическое заболевание, возникающее по причине повышенного поступления ионов серебра в организм и его последующего отложения в кожном покрове и его придатках. Основным симптомом заболевания является потемнение кожи и слизистых оболочек вплоть до синевато-серого оттенка, в тяжелых случаях также наблюдаются нарушения зрения. Диагностика аргироза основывается на данных анамнеза (выявление контакта с серебром), осмотра пациента, иногда также используют гистологическое изучение кожи и офтальмологический осмотр. Лечения данного заболевания не существует, можно лишь незначительно осветлить кожу посредством методом медицинской косметологии (например, лазерной дермабразии).

МКБ-10

Аргироз
Аргироз
Отложение металла в роговице

Общие сведения

Аргироз, или аргирия, является следствием длительного контакта или поступления в организм серебра – как в виде соединений или ионов, так и в чистом виде (серебряная пыль, коллоидное серебро). Это состояние известно с древнейших времен, в основном от него ранее страдали лица, работающие на серебряных рудниках, производстве зеркал и ювелирных изделий. В XX веке к этим причинам аргироза добавилось массовое использование лекарственных средств на основе этого металла – в частности, широко известный ляписный карандаш содержит в себе нитрат серебра. Этот элемент обладает выраженными бактерицидными свойствами, но при этом его токсичность для человека довольно низка. Тем не менее, большие дозы ионов серебра способны вызвать тяжелое отравление, смертельная дозировка нитрата серебра составляет около 10 грамм. Для развития аргироза необходим длительный (не менее нескольких лет), но постоянный контакт с этим металлом.

Аргироз

Причины аргироза

Аргироз

Симптомы аргироза

В клинической дерматологии выделяют две основные формы аргироза – локальную и генерализованную. Развитие той или иной формы заболевания зависит от количества отложенного серебра в организме, с этой точки зрения их можно рассматривать как последовательные стадии данного нарушения. При локальном аргирозе отложение металла ограничивается кожей периорбитальной области и роговицей, однако никаких проблем со зрением при этом не наблюдается. Генерализованная форма характеризуется потемнением остальных участков кожи – при этом степень выраженности симптомов также находится в зависимости от количества поступившего серебра в организм и длительности его накопления.

Степень потемнения кожи при общем аргирозе может варьировать от светло-серого до темно-серебристого. Как правило, наибольшей пигментации подвергаются открытые участки тела – лицо, шея, кисти рук. В тяжелых случаях тело человека приобретает равномерную темно-серебристую окраску и блеск. При аргирозе такой степени заметные отложения наблюдаются не только на коже, но и в глубоких слоях роговицы, что в некоторых случаях незначительно ослабляет зрение.

В случае продолжения поступления серебра в организм оно начинает откладываться в сетчатке и тканях зрительного нерва, приводя к гемералопии и значительному снижению остроты зрения. Все вышеописанные симптомы аргироза развиваются очень медленно на протяжении многих лет, однако столь выраженная пигментация часто становится причиной комплексов и психологических проблем у больного.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика аргироза не представляет для врача-дерматолога особой проблемы – при осмотре выявляются серые, иногда с серебристым отливом кожные покровы. При расспросе больного выясняется, что такие изменения нарастали у него на протяжении многих лет. Также определяется источник поступления серебра в организм. Если пациент не может рассказать, при каких обстоятельствах он контактировал с этим металлом, то врач должен выяснить, не употребляет ли он какие-либо лекарства, не использует ли ляписный карандаш, где работает – все эти данные могут помочь выявить причину развития аргироза. Для подтверждения аргирии проводится:

  • Биопсия кожи. Гистологическое изучение кожи показывает наличие серых включений в клетках верхнего слоя дермы, а также межклеточном пространстве. При аргирозе повышенное количество подобных включений будет наблюдаться вокруг потовых желез и волосяных фолликулов, и, наоборот, пониженное – в сальных железах.
  • Офтальмологический осмотр. Обнаруживает отложения серебра в роговице в виде тонких переплетенных нитей серо-голубого цвета. При выраженных формах аргироза зерна осажденного металла могут обнаруживаться в стекловидном теле. Нарушения зрения, обусловленные этим состояние, сопровождаются отеком диска зрительного нерва и наличием темных пятен на сетчатке.

Дифференциальную диагностику аргироза следует проводить с гемохроматозом, болезнью Аддисона, порфирией и метгемоглобинемией – состояниями, при которых также наблюдается пигментация кожных покровов.

Отложение металла в роговице

Лечение аргироза

Лечения аргироза в настоящий момент не существует, лишь на ранних этапах можно попытаться несколько осветлить кожу путем лазерной дермабразии. Однако, учитывая, что основная масса включений серебра расположена ниже эпидермиса, эффективность этой методики ставится под сомнение рядом дерматологов. Самое главное при выявлении аргироза – устранить поступление данного металла и его соединений в организм для предотвращения дальнейшего прогрессирования симптомов заболевания. Для этого важно правильно определить источник серебра – лекарственное или косметическое средство, питьевая посеребренная вода, профессиональные факторы.

Прогноз и профилактика

Прогноз аргироза в отношении жизни и здоровья человека благоприятный, но часто пациентов психологически тяготят симптомы этого состояния. Профилактика аргироза сводится к правильному и ограниченному использованию лекарственных и косметических средств с содержанием этого металла, к выполнению требований техники безопасности при работе с ним.

1. Патологические лекарственные синдромы/ С.А. Бабанов, И.А. Агаркова, П.В. Гайлис// Медицинская сестра. - 2011- №6.

2. Аргироз. Обзор литературы и описание случая/ Лопатина И.А. , Василенко В.В. , Виноградов Д.Л.// РМЖ (Русский медицинский журнал). - 2009. - №2.

Аргироз (аргирия) — редкое дерматологическое заболевание, возникающее в результате продолжительного контакта с соединениями, частицами, солями серебра или их проглатывания. Характеризуется окрашиванием кожи и слизистых оболочек в серо-синий или серо-черный цвет.

Известен аргироз генерализованной (системной) и локальной форм. В первом случае патологический процесс, возникший из-за длительного и системного воздействия ионов серебра, охватывает разные органы и системы организма, во втором наблюдается в конъюнктиве (слизистой оболочке глаза) или слизистой оболочке полости рта.

В норме в организме человека содержится примерно 1 мг серебра. Генерализованный аргироз может возникнуть, если в организме содержится 5-40 мг серебра. Воздействие серебра в дозе 50-500 мг/кг массы тела смертельно.

Причины

Наиболее частыми причинами заболевания являются: проникновение в кожу частиц серебра на производстве (добыча серебра, его очистка, создание металлических сплавов, ювелирных украшений, пленок на стекле и фарфоре, растворов для гальваники, фотообработки); использование лекарств на основе коллоидного серебра при лечении онкологических заболеваний, СПИДа, сахарного диабета, заболеваний ЖКТ, герпетических инфекций, ОРВИ (протаргол), заболеваний глаз, а также использование некоторых средств для отказа от курения и определенных перевязочных материалов.

Врачи, придерживающиеся принципов доказательной медицины, не одобряют применение препаратов на основе коллоидного серебра, поскольку у них нет доказанной эффективности, напротив, научно доказано, что они наносят здоровью человека непоправимый вред.

Аргироз также связывают с хирургическими и стоматологическими манипуляциями (шовный материал, амальгама в материалах для пломбирования и восстановления зубов).

Возникновение аргироза носит индивидуальный характер и связано с вариабельностью длительности воздействия ионов серебра и объема полученной дозы.

Косметический эффект (серо-синий оттенок) сначала возникает на участках кожи, подверженных воздействию солнца, затем пигментные изменения нарастают и распространяются по всему кожному покрову. Предположительно, под воздействием солнечного света происходит стимуляция меланогенеза. Существуют и другие версии, но ни одна из них пока не получила крепких доказательств.

Симптомы

  • Изменение пигментации десен (серо-коричневый цвет) с диффузным распространением на кожу;
  • гиперпигментация склер, ногтевого ложа, слизистых оболочек;
  • грифельно-серый, металлический, серо-синий цвет кожных покровов;
  • гиперпигментация кожи, особенно заметная на открытых участках (лоб, нос, руки);
  • изменение пигментации внутренних органов — селезенки, печени, кишечника;
  • черные слезы (мелонодакриорея) при аргирозе конъюнктивы (редко);
  • осложнения: воспаление слизистой оболочки желудка, симптомы почечной недостаточности (уремия, альбуминурия), жировая дистрофия почек, печени, сердца, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, нарушения зрения, вкуса, вестибулопатия и другие.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, опроса о профессиональной занятости, принимаемых лекарствах, наличии заболеваний и физикального осмотра.

Дифференциальный диагноз (заболевания, при которых также наблюдается гиперпигментация кожи): гемохроматоз, истинная полицитемия, болезнь Аддисона, метгемоглобинемия, диффузный меланоз при метастатической меланоме, центральный цианоз, периферический цианоз, голубой невус, применение некоторых лекарств (противомалярийных, нейролептиков, антиаритмических, антибиотиков, противовирусных).

Пациенту назначаются анализы крови (общий, на метаболический профиль, биохимический, включая функциональные пробы почек и печени) и мочи (с обязательным определением микроальбуминурии).

При необходимости назначается офтальмологический осмотр, который помогает исключить или выявить наличие серебра в роговице глаза или стекловидном теле.

Концентрация серебра в организме измеряется при помощи рентгенофлуоресцентного анализа (РФА). Также проводятся дерматоскопия (осмотр кожи под большим увеличением), конфокальная микроскопия (разновидность световой оптической микроскопии) и оптическая когерентная томография (исследование слизистых оболочек глаза и ротовой полости, глазных структур, тонких слоев кожи).

Подтверждает диагноз биопсия кожи с последующим гистологическим исследованием (окраска срезов гематоксилин-эозином).

Лечение аргироза

Лечение аргироза заключается в устранении источника серебра, поступающего в организм, и защите от воздействия солнца. Пациенту рекомендуется прекратить прием препаратов, содержащих коллоидное серебро, использовать солнцезащитные средства для предотвращения дальнейших изменений пигмента кожи, по возможности избегать нахождения на солнце. Лечение не может обратить вспять существующее заболевание, но может предотвратить его ухудшение.

Лечение дипигментирующими средствами, хелатотерапия неэффективны, дермабразия не является методом выбора. Аппаратная коррекция гиперпигментации предусматривает использование Nd: YAG-лазеров.

Особенности и преимущества лечения аргироза в клинике Рассвет

Аргироз, вызванный отложением серебра и его соединений в организме, встречается достаточно редко. Однако, если вы работаете на производстве, связанном с добычей, переработкой, использованием серебра или системно принимаете лекарства, которые его содержат, и заметили у себя изменения пигмента кожных покровов или слизистых оболочек, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом.

Дерматологи Рассвета обладают специальными знаниями и большим опытом, необходимыми для диагностики и лечения редких болезней и синдромов. Наши врачи обязательно установят причину вашего заболевания, подберут эффективную тактику терапии, при необходимости вашим лечением займется мультидисциплинарная команда специалистов: терапевты, офтальмологи, гастроэнтерологи, гепатологи, нефрологи.

Термином нейродегенеративные заболевания" определяется большая группа заболеваний преимущественно позднего возраста, для которых характерна медленно прогрессирующая гибель определенных групп нервных клеток и одновременно - постепенно нарастающая атрофия соответствующих отделов головного и/или спинного мозга. Наиболее известными представителями этого класса заболеваний человека являются болезни Альцгеймера, Паркинсона, Гентингтона, Пика. Поскольку в развитых странах мира наблюдается неуклонное старение населения, общая частота нейродегенеративных заболеваний имеет четкую тенденцию к увеличению. Достаточно сказать, что у людей старше 70 лет распространенность этих заболеваний составляет около 5%, а среди лиц старше 80 лет - уже 10-15%; число пациентов только с болезнью Альцгеймера в мире превышает 30 млн. При этом следует помнить, что указанные страдания затрагивают как психику человека (потеря памяти и в конечном счете деменция при болезни Альцгеймера), так и его способности двигаться и обслуживать себя (скованность, дрожание, расстройства ходьбы при болезни Паркинсона). Таким образом, социальная значимость данной проблемы очевидна.

К сожалению, для большинства нейродегенеративных болезней отсутствуют радикальные методы лечения, которые позволили бы полностью остановить патологический процесс и тем более обратить его вспять. Возможности симптоматической помощи таким пациентам ограничены, причем в поздних стадиях лечение особенно затруднено и нередко сопровождается многочисленными осложнениями, которые нередко могут быть даже "хуже" самой болезни. Например, применение в поздней стадии болезни Паркинсона лекарств, восполняющих дефицит двигательных импульсов в мозгу, может из-за патологической реактивности нервных клеток привести к превращению малоподвижного пациента в "танцующего маньяка", не способного ни на минуту остановиться (это чревато полным истощением, падениями, травмами и т.п.).

Где же выход? Как общество может эффективно противостоять этим, в буквальном смысле слова, "болезням века"?

Согласно современным представлениям, ключевое значение в стратегии борьбы с нейродегенеративными заболеваниями придается максимально ранней диагностике патологического процесса и в особенности - диагностике болезни в ее латентной стадии (синонимы - доклиническая, пресимптоматическая стадия). Латентная стадия означает, что на клеточном и молекулярном уровне болезнь уже началась и определенная часть нейронов уже погибла, но человек пока не ощущает себя больным и со стороны может выглядеть "в полном порядке". Причем "запас прочности" центральной нервной системы весьма высок: например, боковой амиотрофический склероз манифестирует лишь когда свыше 50% двигательных нейронов спинного мозга перестают функционировать, а болезнь Паркинсона входит в клиническую стадию лишь после гибели более 70% нейронов среднего мозга, ответственных за двигательные функции. Всё, что происходит на более раннем этапе - это латентная фаза болезни.

Данные многочисленных клинических и экспериментальных исследований показывают, что при большинстве нейродегенеративных заболеваний латентная фаза длится в среднем около 6-8 лет, а затем сравнительно быстро развивается манифестация явных клинических проявлений болезни. Именно эти несколько лет составляют наиболее благоприятное “терапевтическое окно”, в течение которого необходимо стремиться диагностировать патологию и постараться вмешаться в неблагоприятный "сценарий" - предотвратить или хотя бы отсрочить наступление необратимых изменений.

Задача диагностики латентной стадии нейродегенерации базируется на двух нижеследующих составляющих.
1. Выделение факторов риска и формирование групп риска - лиц с высокой предрасположенностью к развитию болезни. Наиболее часто речь идет о генетических и средовых факторах риска той или иной болезни. Например, весьма значимым генетическим фактором риска болезни Альцгеймера является е4-вариант гена аполипопротеина Е (аполипопротеин Е отвечает за транспорт липидов и их "мобилизацию" при построении мембран нейронов): если человек имеет две копии такого гена, то у него риск развития болезни Альцгеймера в пожилом возрасте составляет свыше 90%. Иллюстрацией средовых факторов риска может служить выявленная взаимосвязь между частотой возникновения болезни Паркинсона и длительным, многолетним контактом с некоторыми пестицидами (что может иметь место у лиц, занятых в агрохимическом производстве).

2. Установление биомаркеров ранней и пресимптоматической стадии нейродегенеративного процесса. Биомаркеры - это различные лабораторно-инструментальные показатели состояния организма, которые могут "сигнализировать" о текущем неблагополучии (в том числе о неблагополучии со стороны центральной нервной системы). В неврологии наиболее перспективными считаются три группы биомаркеров:

• нейрофизиологические и нейропсихологические (изменение нормальной картины биоэлектрической активности мозга при электроэнцефалографии, тонкие изменения психики и профиля личности при использовании специальных тестов и др.);
• молекулярно-биохимические (например, повышение в цереброспинальной жидкости и крови пациентов уровня некоторых белков, строго специфичных для вещества мозга);
• нейровизуализационные (выявление с помощью специальных методик рентгеновской, магнитно-резонансной или радиоизотопной компьютерной томографии тех или иных функционально-биохимических изменений в веществе мозга либо тонких признаков нарастающего уменьшения объема отдельных ядер - скоплений нейронов в определенных отделах мозга).

Выявление у человека из группы риска одного или нескольких вышеуказанных маркеров нейродегенеративного процесса позволяет с высокой степенью вероятности (которую можно даже рассчитать специальными методами) диагностировать наличие латентной стадии болезни и поставить вопрос о проведении ранней терапии, направленной на предотвращение прогрессирования (нейропротекция). По существующим прогнозам, новые препараты с доказанным нейропротективным действием могут появиться в арсенале врачей-неврологов уже в самые ближайшие годы, и мы обязательно затронем эту проблему в будущих номерах журнала.

Читайте также: